第814章 請教！

  米國的醫院也分專科，不過與華國專科劃分不同的是，在米國只有急診科醫生、骨科醫生、胸外科醫生之類的大分類，並沒有更加詳細的劃分。

  米國醫學生畢業後需進入外科住院醫師培訓項目，通常為5-7年。前2-3年以普通外科為主，學習基礎手術技能和臨床知識。

  之後，醫生可選擇直接成為普通外科醫生，或通過1-3年的專科進修進一步細分領域。

  如果不是別人的福利待遇好的話，其實一個外科醫生的成長線比華國會更長。

  因此，骨科的瑞恩教授，也是會做脊柱外科的手術的。

  閱讀更多內容，盡在st🍀o9.com

  方子業這會兒已經完成了針刺電極的固定，只剩下包埋的縫合操作以及關閉切口，完全可以丟給李諾和孫紹青等人。

  唐僿是副教授了，自然不可能再占用普通的縫合術來練手，他可沒這樣的機會了。

  所以，操作完後，方子業就轉頭操著英文，道：「親愛的瑞恩教授，上午好，歡迎您的遠道而來。」

  「不過我今天上午有手術安排和在院病人要管理，就未能親自來接您了。」

  國外也有住院病人和門診病人的區分，瑞恩自己每天也忙得不可開交，懂得臨床醫生的責任：「那是當然，方教授您的病人會一直在病房裡等著你的。」

  瑞恩沒上台，此刻雙手抱著頭，直接問道：「方教授，太讓人匪夷所思了，你剛剛操作的手術與我所了解的脊髓損傷的治療方式完全不同。」

  「不知道您可不可以比較詳細地給我先說一遍理論基礎原理？」

  「據我所知，目前而言，脊髓損傷的治療，多在於腦機晶片的信號轉導、神經根部的微電流刺激。」

  「但你卻把手術刀直接插進了患者的脊髓里，打開了脊髓膜的，我剛剛看到了！」

  還是那句話，華國的治療水平不如米國的原因不在於外科醫生的操作技術不行。

  反而，因為華國的病人量數倍於米國，華國外科醫生手裡的操作功夫是非常牛的，在世界知名度都很高。

  然則，手畢竟只是手而已。

  與更好的器械、更好的設備、更好的醫療團隊、更加完善的醫療體系，有自己的康復師團隊的米國醫院團隊比起來，同樣的手術，哪怕是更好的操作，可能也比不上對方的治療效果。

  這是事實，得認！

  「瑞恩教授，我們在操作的是針刺電極直接刺激脊髓內部的特殊部位，以激活部門閉活的神經通道。」

  「這種原理與微電流刺激神經根，以求得到逆行性地激活閉活神經通道類似，不過要更優質一些。」

  「我們前期經歷了長達近半年的動物試驗研究後，如今得到了臨床試驗的審批……」

  「在此基礎上，我們還有在做的是……」方子業把自己課題組做的事情都講了一遍。

  這是純粹的同行交流和專業交流，並不是裝逼。

  沒什麼好隱瞞的，以後發表了論文，其他人都會知道你在做什麼。

  瑞恩教授頻頻點頭道：「我有了解過關於微電流刺激的治療方式，也有了解過晶片信號轉導。」

  「但是，我們外科醫生從來沒想過要把微電流直接送進脊髓中段，這太恐怖了。」

  「脊髓內部的通道班駁複雜，稍有不慎，就會加重原有的脊髓損傷。」

  「方教授，你們團隊真是瘋狂，瘋狂的想法，瘋狂的操作，瘋狂的實驗。」

  「但也是天才的想法，天才的操作，神一樣的思路……」

  「方教授，請問這是你們的第一例臨床試驗患者嗎？在你們的病房裡，有沒有其他已經手術的患者？」

  方子業點頭：「自然是有的。」

  「我這邊的手術已經結束了，如果瑞恩教授您有興趣的話，我可以帶你去參觀我的病房！」

  方子業的回答是依了瑞恩教授的習俗的，在米國的醫院裡，病房就是主治醫師的，至少是這麼個說法。

  但在華國，病房其實是科室的，哪怕是帶組教授，也是借用，是科室負責制。

  「這是我的幸運，我這一次來得太對了！~」瑞恩教授親切地拍著方子業的手掌。

  可以看到，瑞恩教授的手掌比方子業的手掌更加寬大，肌肉也更加遒勁。

  不過肌肉鼓起來和真實的力量並無絕對的關聯。

  方子業轉頭交代：「李諾、唐老師，你們負責收尾一下，下一台手術開台前打我電話，我和胡青元秦葛羅帶瑞恩教授去一趟病房。」

  「好的，方教授。」唐僿非常自然地操起了英語回道。

  在這裡，英語溝通並不是障礙。

  可能只有巡迴護士和器械護士聽起來會覺得不適應。

  ……

  「瑞恩教授，這是我們組5月14號做的手術，目前他已經可以雙手拄著拐杖下床行走，雖然步速非常慢！」

  「但他的的確確是已經可以自己邁動步子，甚至可以自己去洗手間裡坐在坐便器上。」

  「瑞恩教授，我們團隊這裡有提前錄製的術前狀態的視頻，您要不要參詳一下？」

  胡青元操著英語大概解釋著。

  「當然！~」

  瑞恩教授回完，又道：「胡醫生，我不會中文，你能不能幫我給這位患者轉達一個請求，讓他允許我等會兒給他做一個非常細緻的檢查。」

  「你可以告訴他，我是一個非常專業的骨科醫生，雖然我不是你們醫院的醫生，但我的檢查不會影響到他病情與康復。」

  「我只是想知道他如今的肌力狀態與主動活動度。」

  胡青元拿出了自己的pad，把提前儲存好的視頻找了出來，遞給了瑞恩教授後，便轉身去給患者解釋了。

  病人有點懵：「這位老外從哪裡來的？也是個醫生嗎？」

  胡青元笑著說：「是的，大伯，這是米國梅奧診所的瑞恩教授，也是骨科醫生，是不是全世界知名我不清楚。但水平非常高。」

  「他這次是來找我老師進行學術交流的，正好遇到了我老師在下面手術室里做手術，就……」

  病人六十歲左右，因為術後的康復極好，此刻心情美滋滋著。

  氣質、氣色比入院好了至少百分之五十的大齡中年眼珠子轉了轉。問道：「是不是方教授做的這個手術，國外的梅奧診所也不會做？」

  「我看他這樣子，忽然想到了電視劇和電影裡的一些場面。」

  如此時間段，能插進醫院裡來做脊髓損傷治療的，都不是普通人。

  因為方子業並未官宣可以做脊髓損傷的治療，而且目前只是臨床試驗階段。

  這會兒想要來做手術，都需要有一些內部消息。這些內部消息，只有極少數的人能拿到。

  而因為前期臨床試驗的病例已經足夠，方子業自然不會再自找沒趣地在官網提前公開自己臨床試驗。

  中途開香檳，最後落得名聲兩空的事情比比皆是。

  方子業可以不在乎名聲，卻也不會主動去做毀了自己名聲的事情。

  切忌中途驕傲。

  胡青元點了點頭：「目前來講，我老師做的這個手術，屬於全球唯一，你們也是我老師做的第一批患者。」

  胡青元的表述謹慎。

  不是第一個，前面幾個早就出院了，而且都在不停地約後續手術。

  不過倒是同一批。

  「瑞恩教授覺得驚訝，就想來看看已經做了手術的患者，做一個更加專業的對比。」

  中年男子笑呵呵地說：「那可以，那沒問題的，我會很配合的。」

  從來不必懷疑華國人的愛國情懷以及對他國的求勝欲！！

  瑞恩教授道：「方教授，根據這個查體的結果以及結合影像學資料，這是一個非常典型的腰椎部脊髓損傷。」

  「而且是全層損傷中的全癱患者。」

  「真是不可思議。」瑞恩教授再看了看病人現在的狀態，感慨萬千。

  「其他課題組在研的課題都是，挑選一些尚存部分功能，只是功能很弱的患者進行信號轉導，放大已有的功能。」

  「我從來不敢想，還能有人通過某種辦法，讓全癱瘓的患者站起來。」

  方子業道：「paralysis的另外一個意思是麻醉，我覺得這個用詞形容這個患者的狀態最好不過。」

  「它並不是功能缺失，而是功能麻痹，麻痹的患者可以如同麻醉患者一般甦醒……」

  現代醫學來自於西方，所以用英語對一些理論進行解讀，會更加地道。

  不過，方子業自己細有體會，能夠對一些描述不夠地道的翻譯進行另一番解讀，甚至添加自己的理解，組成新的體系。

  這就是方子業課題組的立身之本。

  「方教授，您真是一個博學的學者，如此描述相當精妙。」

  「paralysis（癱瘓，麻痹）！anesthesia（麻醉）！」

  「很精妙的解讀。」

  「方教授，我已經看完了你們的術前查體與證據固定，做得非常好，可以讓我非常直觀地了解到患者術前的狀態。」

  「癱瘓狀態不是擺拍可以擺出來的，肌肉的肌張力失控狀態也不是演戲可以演的出來的。」

  瑞恩教授用詞非常謹慎，他沒有說肌張力增高或者消失，而是用失控來代替。

  「瑞恩教授，病人已經同意了你的查體請求，他已經做好準備了，您現在可以給他做查體了。」

  「他也很敬佩您所工作的梅奧診所。」方子業人情世故了一句。

  其實不用人情世故。

  梅奧在那裡，就是醫學殿堂的代名詞！

  瑞恩教授查體的過程非常細緻，而且每一步都會給患者解釋自己的目的。

  繁瑣得如同他在坐門診一般，繁瑣得讓方子業看了都覺得有點「蛋疼」！

  大哥，你也是在米國當醫生，你要是在華國當醫生，就你這看診的速度，門診病人能把你吃掉！

  米國的門診，一天就幾個最多十幾個病人，慢慢悠悠地看，細緻地看，在看的過程中甚至可以查資料。

  病人也願意等。

  而在華國可不一樣，莫說是查資料了，你但凡看前面病人的時候速度慢了點，病人進去了有十分鐘不出來，就有人開始敲門了……

  又過了五分鐘。

  方子業真的蛋疼了，開口打斷道：「瑞恩教授，我的下一台手術要重新開始了，您是繼續給這個病人做查體呢？」

  「還是要和我一起去手術室里呢？」

  「我病人的手術，我必須要主刀手術的。」

  雖然遠來是客。

  可你這也太尼瑪磨蹭了！

  方子業的打斷合情合理，瑞恩教授馬上停止了手裡的操作，笑著對病人道：「謝謝您的配合，讓我有機會了解到這個手術術後的康復狀態。」

  胡青元在旁近乎同聲翻譯。

  同聲翻譯，對於一部分人而言很難，可胡青元是可以一心多用的，而且過目過耳不忘，翻譯相對精準。

  「希望沒能打擾到您，祝您早日康復出院，享受更完美的人生。」

  國外的客套話並不比國內少，只是表達形式不同。

  而後，方子業就帶著瑞恩教授又下到了手術室。

  瑞恩教授興趣非常足地先細緻地閱讀了一遍患者的影像學資料後，再向胡青元和秦葛羅二人請教患者的病歷。

  病歷是全中文，對他來說如讀天書。自是需要胡青元二人進行翻譯。

  大致了解過後，瑞恩教授才出去洗手，穿上了無菌手術衣後，來到了手術台旁，近距離地站定旁觀。

  整個過程中，瑞恩教授的臉色和表情變化了很多次，可每次變化之後，都是壓住了內心的疑惑，非常有素質的並未打擾方子業的手術。

  不談崇洋媚外，對他人、特別是強者更尊重這一點，米國的氛圍會比國內更好。

  特別是學者與專業人士之間的交流時，他們會更有同理心，推己及人。

  直到一個多小時後，方子業結束了所有的操作時。

  瑞恩教授才先問秦葛羅：「秦醫生，方教授這是結束手術了吧？」

  「是的，瑞恩教授。」秦葛羅說。

  瑞恩教授則走向了方子業：「方教授，您等會兒還有手術安排嗎？」

  瑞恩教授知道了方子業有自己的手術日，每天的手術安排不少。

  今天還有一台手術，胡青元等人也不敢保證下一台手術方子業不會上，這得看方子業的心情。

  胡青元和秦葛羅都不敢給方子業做主，回答瑞恩教授的問題。

  「是的，我還有一台手術，是糖尿病足的保肢術，這個患者的糖尿病足非常麻煩，我們團隊的其他醫生主持起來會非常吃力。」

  「所以我必須要上。」

  瑞恩教授聞言，開始不斷搖頭：「該死的糖尿病足，我最討厭的病例，沒有之一。」

  「不僅僅是它那惡臭的味道，是因為我做過二十例糖尿病足，最後截肢了二十二例。」

  「重症糖尿病足是我的夢魘，從那之後，我發誓再也不做糖尿病足了……」

  瑞恩教授的表情有點難看，仿佛再次回到了以前的手術之後。

  「瑞恩教授，您如果不想看的話，可以去一邊休息。」

  「我們手術室里有休息室的。」方子業說。

  國外的手術是預約制，主刀醫師可以絕對主管自己要做手術的病種，根據自己的情況決定術式。

  說不做就不做，投訴都沒卵用！

  但在華國，投訴多了，醫務科就會找你談話的。

  除非你真的像方子業這樣，另有特別重要的事情，否則的話，哪怕是鄧勇，偶爾也要做幾台骨折患者以滅群憤。

  「no！no！no！」

  「我還是想看，可以看得出來，看方教授您的手術是一種享受。」

  「它不僅僅具有技術性，治療性，還具備觀賞性了。」

  「你們華國的醫生，在操作層面投入的時間和精力，還是這麼令人敬佩！」瑞恩教授豎起了大拇指。

  華國人的手工活，不管在哪個行業都基本沒輸過好吧！

  「謝謝瑞恩教授的誇獎，我就當您是真心在誇獎我了。」方子業笑著回道。

  「當然是真心的，方教授，現在是您兩台手術之間的真空期，我有一些重要的問題想要請教，它們埋藏在我心裡很久了……」瑞恩說。

  「教授您說。」方子業回。

  「您操作的這個穿刺術，有些不凡啊？如何確定操作靶點？如何評估操作深度？」

  「您千萬別告訴我是feel（感覺）、feel……」瑞恩強調。

  方子業滿臉遺憾：「瑞恩教授，的確如此，我目前還沒有找到其他更好的客觀衡量指標。」

  「否則的話，我們在手術台上就應用了。」

  「我們也在通過人工智慧設備等，對我們已經做了的操作進行回顧，力求可以計算出一套公式出來，如此指導穿刺的角度、方向……」

  瑞恩教授的臉色由紅變得有些慘白，連原有的底色都失去了！

  「你是魔鬼吧？」

  「沒有客觀指標前，你就敢給病人做手術？全憑虛無飄渺的感覺？」

  「你就不該出現在世界上。」瑞恩教授被嚇得不輕，聲音也不小，聲色駭然。

  當然，說完之後，瑞恩教授又道：「方教授，我的話絕對不是侮辱您的意思，也不是質疑您的專業性，我相信您在臨床試驗之前，已經通過了多次生物試驗！」

  「但即便如此，我還是覺得你的操作，不該出現在人間……」

  「這是一雙被上帝吻過的手。」瑞恩教授看著方子業的白皙細長雙手，充滿了火熱。

  方子業翻著手開著玩笑：「瑞恩教授，我們華國沒有上帝，我們華國的神話不允許上帝進門。」(本章完)

  （還有更新耶）