第1032章 會生鏽嗎？

  第1032章 會生鏽嗎？

  術後第二天，布萊恩的引流管和尿管都被拔掉，開始帶著腰圍下床活動，他對手術的效果他非常滿意。

  實驗室的一些研究員有空經常過來與布萊恩聊聊天，當然這些人聊天的主題還是學術，反正只要隨便聊幾句就能進入學術主題。尤其是陸小路本來就是一個不可多得的天才，悟性遠遠超過一般人，與布萊恩這種站在學術前沿的大師多次溝通後，自己受益匪淺，很多問題迎刃而解。

  在腫瘤方面的研究，楊平的目前的思路是利用M13噬菌體作為載體，將能夠殺死腫瘤細胞的K因子攜帶進入人體，然後對腫瘤細胞進行選擇性親和，進而殺死腫瘤細胞，這種思路非常好，可是具體操作起來困難重重。

  其中將K因子嵌入M13噬菌體是一個難題，其次讓這種複合體對腫瘤細胞進行選擇性的親和，又是一個難題。

  系統空間只能提供時間、空間與物資，並不能提供解決問題的思路，所以如何解決的問題方法還得楊平自己來思考，楊平提出了思路，現在要很多具體的技術來實現這個思路。

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  在免疫學方面，尤其腫瘤免疫學方面的研究，布萊恩可以說是世界最先進的，他的某些具體實驗方法可以借鑑。

  海納百川有容乃大，這才是做學術的態度。

  電子閱片屏上掛著布萊恩術後的MRI照片，儘管金屬的內植物對影像存在一定的干擾，但是還是能夠看清楚手術區域的細節。脫出的巨大椎間盤髓核已經被摘除，神經的壓迫自然也得到解除，腰椎滑脫已經復位，腰4和腰5椎骨被椎弓根釘牢牢地固定。以後腰4和腰5椎體會融合到一起，兩塊骨折變成一塊骨頭，這個節段也就獲得了持久的穩定。當然，這個階段也失去了自己的活動能力，但是腰椎有五節，失去一節的活動能力對整個腰椎的活動能力損失不大。對於老年人來說幾乎沒有影響，但是對年輕人還是有影響，年輕人對腰部的活動要求比較高。

  「教授，如果不存在腰椎不穩的情況，只是單純的腰椎間突出，也選擇椎間盤摘除+椎骨間的植骨融合+椎弓根釘內固定這種這種組合術式？」

  「是呀，現在中青年很多只是腰椎間盤突出，能不能只做椎間盤摘除呢？」

  圍在周圍的學生提出了心中的疑惑。

  「如果是中青年患者，不存在腰椎節段不穩，那麼在術式就不能選擇這種組合術式，應該只做腰椎間盤摘除，現在大量樣本顯示只做腰椎間盤摘除的效果非常好。」楊平解釋給大家聽。

  布萊恩帶著腰圍，旁邊放著一個助行器，其實他自己完全可以走，只不過讓陪護拿著助行器跟著，萬一累了拿助行器扶手可以休息一會。

  布萊恩不知道怎麼看MRI片，但是曼因斯坦已經跟他比劃了好幾次，他也懂那麼一點點，別的看不出來，起碼兩點可以看懂。一是巨大的髓核在MRI片子上是一塊黑黑的東西，現在已經不見了。二是兩節椎骨的前後緣原來是錯開的，現在已經在一條線上，明顯知道已經恢復了正確的位置。

  好奇心讓布萊恩也有點胡思亂想，其實隔行如隔山在英語國家比中國表現得更加突出，在中文世界，只要你認識字，就算是其它專業的書籍，你也能夠看懂一點，最多一些專業名詞的意思不懂，但是表達的基本內容還是能懂。

  可是在英語世界，只要跳到一個完全沒有接觸的專業，就算布萊恩這麼大教授也是什麼都看不懂，這種看不懂是真看不懂，一點也看不懂，看到的全是字母。

  這就好比牛肉狗肉豬肉，在中文裡，就算你認識，起碼知道這是肉，還是動物的肉，放到英語世界這是什麼東西整個腦子是白的。所以在英語世界很多高級知識分子不知道長方體怎麼說，見到長方體的單詞也不知道這是什麼玩意，這就不足為奇了。

  「我要是彎腰，這金屬的螺釘會斷在身體裡面嗎？」布萊恩擔心這個。

  楊平告訴他：「有這種可能，但是可能微乎其微。」

  「如果斷在裡面怎麼辦？」搞學術的人喜歡窮根究底。

  「這些金屬固定物的職責是臨時固定，也就是在兩塊椎骨沒有長到一塊之前，應力由金屬內固定來分擔，一旦椎骨長到一起，它的職責就已經完成。所以，這個問題分兩種情況來看，要是在椎骨融合之後出現螺釘斷裂，可以將螺釘取出來。如果椎骨還沒有融合，那只能重新再做一次手術，將斷裂的內固定換上全新的內固定，重新固定。」楊平滿足他的好奇心。

  「如果螺釘斷在椎骨裡面呢，就像埋在裡面，怎麼取？」

  看來布萊恩將這個問題當作一個嚴肅的學術問題來研究了。

  也好讓大家看看一個諾貝爾獎獲得者是如何思考問題的，同時讓大家知道任何教授都不是權威，他們都是人，一定有自己的認知局限，真正的科研工作者眼裡沒有權威，必須有質疑意識和質疑能力。

  楊平用鉛筆的橡皮頭指著屏幕上的內固定：「如果斷在椎骨裡面，完全不用取，就讓它留在裡面，但是如果想取出來，也不是沒辦法，只是麻煩一點而已，沒這個必要。」

  「金屬長期留在體內，釋放的金屬離子不會進入血液？然後在人體內四處擴散？不會影響身體健康嗎？」

  布萊恩越問越好奇，他已經沉浸在這種思考中。

  楊平慢悠悠地告訴他：「你問的這個問題非常有意義，這也是目前金屬對金屬人工髖關節最大的潛在風險，大量的金屬離子進入人體的血液，有未知的潛在風險，比如致癌。但是這個在金屬對金屬的人工髖關節上存在，因為金屬與金屬的摩擦會導致大量金屬碎屑脫落，大量金屬離子進入血液。可是剛剛說的椎骨里的斷裂螺釘，你擔心的情況不存在，因為留置在椎骨的里金屬沒有摩擦，而且周圍是骨質，可以認為它是一塊不活動的金屬，不存在大量金屬離子進入血液，這樣它可以終生留在體內。」

  布萊恩若有所思，似懂非懂的樣子。

  這些對一個脊柱外科醫生來說都是常識，但是對於布萊恩來說，他覺得是重大發現。

  這不足為奇，因為這些知識在他的盲區，他無論如何思考，也缺乏相應的思考內容，沒有強大的內容做支撐，思考會顯得蒼白無力。

  「會生鏽嗎？或者會與周圍的骨組織里的離子產生化學反應嗎？如果會產生化學反應，可控嗎？」

  布萊恩摸摸下巴，鄭重地提出這個問題。

  （還有更新耶）