第1354章 自立門戶

  第1354章 自立門戶

  三博醫院心外科的走廊里，周正小跑著穿過護士站，手裡攥著一沓剛剛列印出來的檢查報告。他的白大褂下擺被風帶起來，露出裡面被汗水浸濕的襯衫領口。

  「夏老師！」他推開醫生辦公室的門，「術後複查結果出來了，您看看——」

  話音未落，他愣住了。

  辦公室里不止夏書一個人。

  李澤會坐在沙發上，手裡拿著一份病歷，夏書坐在旁邊，對面坐著楊教授。

  聽見動靜，楊平轉過頭來，看了周正一眼。

  周正手裡的報告差點掉在地上。

  「楊、楊教授……」他的聲音發飄，「李主任……」

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  楊平點點頭，沒說話。

  李澤會抬起手，示意他把報告拿過來。

  周正機械地走過去，把報告遞上，然後退到一邊，站得筆直。

  他的心跳得厲害。這是楊平，兩次諾貝爾獎得主，國際醫學界的傳奇人物，他導師李澤會的老師，按輩分算，這是他的太師父。以前只在講台上遠遠見過，現在居然面對面站著，距離不到三米。

  夏書接過報告，快速瀏覽了一遍。他的目光在幾組數據上停留了幾秒，然後抬起頭。

  「肌鈣蛋白正常，BNP降到200以下，心臟超聲顯示左心室射血分數從術前的38%升到45%。」他說，「恢復得比預期快。」

  李澤會點點頭，把手裡的病歷放下。

  他對楊平說：「那個病人，就是我跟你說過的，克利夫蘭不敢做的那台。」

  楊平走過來，接過報告看了看。他的目光在那行「既往兩次開胸手術史」上停了一下，然後看向夏書。

  「你主刀的？」

  夏書點頭。

  楊平沒有再問。他把報告還給夏書。

  李澤會對夏書說：「明天那台心臟移植還是你來主刀。」

  辦公室里安靜了一秒。

  周正張大了嘴。

  心臟移植？夏老師主刀？

  他下意識地看了看夏書，又看了看李澤會，最後目光落在楊平身上。楊平臉上沒什麼表情，只是端起茶杯喝了一口茶。

  周正腦子裡嗡嗡的。他才三十多歲，在別的醫院，這個年紀的年輕醫生還在拉鉤縫皮，怎麼可能主刀心臟移植這種級別的手術？安貞不能，阜外不能，三博居然能？

  李澤會繼續說：「供體已經匹配好了，受體是擴張型心肌病終末期，心功能IV級，等了十一個月。配型合適，時間窗口六個小時。」

  他頓了頓，「有問題嗎？」

  夏書沉默了幾秒。

  「沒有。」

  他知道以後他要脫離楊平的羽翼，開始獨立主刀一切手術。

  楊平放下茶杯，站起來。

  「跟平時一樣做，慢慢會習慣。」他說，「我那邊還有事，先走了。」

  他走到門口，忽然停下來，回頭看了夏書一眼。

  「筆記本繼續記，堅持復盤。」

  門關上了。

  周正這才敢喘氣。

  「夏、夏老師……」他的聲音還在抖，「這是楊教授？」

  夏書覺得周正的表情很奇怪：「你是第一次見？」

  周正搖搖頭：「第一次這麼近距離，以前在講台上見過，或者偶爾路上見過。但從來沒想過能站在他面前，離這麼近。」

  夏書看著他，忽然想起以前的自己。

  有一次見楊平，也是在學術報告廳。楊平講完課從台上下來，他追上去在走廊里攔住人，想問問題，結果楊平說「想好了再問」，轉身就走了。

  他當時也是這種心情吧。激動，緊張，還有一點點被無視的失落。

  「以後會見多的。」夏書說，「他經常回來心臟外科。」

  周正點點頭，目光還在往門口瞟。

  夏書站起來。

  「準備明天的手術。」

  ——

  第二天早上六點，夏書就到了醫院。

  手術安排在上午九點，供體心臟從隔壁省送過來，路上要三個半小時。他有一個上午的時間做準備。

  他先去看了病人。

  病人姓陳，五十七歲，擴張型心肌病終末期，在病床上躺了十一個月。瘦得只剩下骨架，臉色灰白，嘴唇發紫，但眼睛很亮。

  看見夏書進來，他努力扯出一個笑。

  「夏醫生，」他的聲音很輕，輕得像風吹過的樹葉，「今天……拜託了。」

  夏書在他床邊坐下。

  「昨晚睡得好嗎？」

  「還行。」病人說。

  「做夢了嗎？」

  病人想了想：「夢見我女兒了。她今年高考，我還沒看見她上大學呢。」

  夏書沉默了幾秒。

  「會看見的。」他說。

  病人看著他，眼裡充滿希望。

  夏書和病人聊了一會兒，才出來。

  走廊里，周正已經等著了。

  「夏老師，供體還有兩個小時到。體外循環師已經就位，麻醉師在核對藥品，ICU那邊騰出了床位。」

  夏書點點頭，繼續往前走。

  周正跟在後面，一邊走一邊小聲說：「夏老師，我剛才看見供體那邊傳過來的資料了。捐獻者二十二歲，男的，大學生，車禍……」

  他頓了頓。

  「他父母簽同意書的時候，哭得不行。但是說，讓孩子的心臟繼續跳下去，也算他還在世上活著。」

  夏書沒有說話。

  他繼續往前走，走進手術室。

  水很涼，沖在手上，讓他完全清醒過來。他看著鏡子裡的自己，那張臉和剛來的時候已經不一樣了。那時候他眼裡只有崇拜和渴望，現在多了一些自信和沉穩。

  刷完手，穿手術衣，戴手套。他走到手術台邊，站到主刀位置。

  李澤會站在一助位置。

  無影燈亮起。

  病人已經麻醉，躺在那裡，胸膛微微起伏。監護儀上的數字跳動著，心率，血壓，血氧飽和度，每一個數字都代表著一個活著的生命。

  夏書深吸一口氣。

  「開始吧。」

  手術刀落下。

  胸骨正中切開，心包打開。那顆衰竭的心臟暴露在無影燈下，比正常人大了一圈，顏色發暗，跳得有氣無力。

  「供體到了。」巡迴護士的聲音從耳機里傳來，「還有二十分鐘到手術室。」

  「體外循環準備。」夏書說。

  插管，轉機，降溫。病人的心臟慢慢停跳，血液被引流到體外循環機里，經過氧合，再輸回體內。

  手術室里安靜得只剩下機器的聲音。

  二十分鐘後，供體心臟送進來了。

  一個小小的保溫箱，外面貼著紅色的標籤。護士打開箱蓋，裡面是一個透明的無菌袋，袋子裡是那顆心臟。

  二十二歲，男性，大學生。

  夏書接過那顆心臟。

  它還浸泡在保存液里，小小的，粉紅色的，安靜得像在沉睡。

  他看了它一眼。

  然後他開始修剪。

  左心房吻合，右心房吻合，主動脈吻合，肺動脈吻合。每一針都要精準，每一針都不能錯。吻合口漏血，病人會死在手術台上。吻合口狹窄，心臟跳不起來。

  一個小時。兩個小時。三個小時。

  最後一針縫完。

  「復溫。」夏書說。

  血液慢慢流回新的心臟。溫度一點點回升。

  監護儀上，那條平直的線開始波動。

  一下，兩下，三下。

  心臟跳起來了。

  竇性心律，心率92，血壓110/70。

  麻醉師的聲音從旁邊傳來：「生命體徵平穩。」

  夏書沒有立刻說話。他看著那顆心臟，看著它在新的身體裡有力地跳動，看了很久。

  它跳得很好。

  「關胸。」他說。

  手術結束，患者被送進ICU的時候，窗外已經是晚上七點。

  李澤會走過來，拍了拍他的肩。

  「去休息吧，ICU我來盯著。」

  夏書搖搖頭。

  「我再看看。」

  他走進ICU，在病人床邊坐下。

  病人還在麻醉中沒醒，臉上罩著呼吸機，胸口的引流管連著瓶子，監護儀上的數字平穩地跳動。

  夏書坐在那裡，看著那些數字，看著那顆心臟跳動的軌跡，看了很久。

  門被輕輕推開。

  周正探進半個腦袋，小聲說：「夏老師，您還沒走？」

  夏書點點頭。

  周正走進來，在他旁邊站著，也看著監護儀。

  「夏老師，」他忽然說，「我今天一直在想一個問題。」

  「說。」

  「你這麼年輕，居然可以主刀這麼多手術，你是怎麼做到的？」

  他頓了頓。

  「安貞和阜外那邊和你一樣大的年輕醫生，還在拉鉤縫皮。別說心臟移植了，一台常規搭橋都輪不上主刀。他們都說，至少熬到四十歲以上，才有機會獨立做點像樣的手術。」

  他看著夏書。

  「您才三十多，怎麼做到的？」

  夏書沉默了幾秒說，「不是因為我比誰強，是因為楊教授願意讓我做，李主任願意站在旁邊看著我做。出了錯，他們兜著。做成了，算我的。」

  他看著監護儀上那條平穩的曲線。

  「在別的地方，年輕人要熬資歷。在這裡，年輕人學本事。」

  他轉過頭，看著周正。

  「只要你努力，你以後也行。」

  周正點點頭。

  「我一定努力。」

  ——

  幾天後，患者轉入普通病房。

  他女兒真的來了。十八九歲的小姑娘，扎著馬尾辮，站在病床邊哭得稀里嘩啦。病人躺在床上，握著女兒的手，也紅了眼眶。

  下午，患者兒子送來一面錦旗。

  錦旗上八個字：

  「心之所系，命之所託。」

  錦旗掛在了心外科最顯眼的地方，和之前那面「死生之地，立心為證」並排。

  楊平又來了一趟。

  他站在護士站前，看著那兩面錦旗，看了很久。然後他走進辦公室，看著夏書和李澤會。

  「剛剛開科就做兩台世界級手術。」他說，「一台克利夫蘭不敢做的，一台心臟移植。開局非常不錯。」

  他看向李澤會。

  「李教授，看來我給你配的助手還算合格？」

  李澤會笑了。

  「何止合格，」他說，「毫不誇張地說，夏醫生是世界頂尖水準。」

  楊平點點頭。

  「以後沒什麼特殊的事情，我一般不會過來了。」他說，「你們放手去干。有什麼需要我幫忙，隨時告訴我。」

  他站起來，走到門口，又回頭看了一眼夏書。

  「記得堅持復盤，堅持記筆記。」

  夏書點頭。

  門關上，夏書站在那裡，看著那扇門。

  他知道這是什麼意思。

  從今天起，心外科真正交給他和李澤會了。

  楊平不會再來查房，不會再來指導，不會再來盯著每一個細節。

  他放手了。

  夏書站了一會兒，然後轉身走出辦公室。

  走廊里，護士們還在忙碌。周正正在護士站和幾個實習生說話，看見楊平出來，立刻站得筆直。

  楊平從他身邊走過，點了點頭。

  周正愣在那裡，半天沒動。

  夏書送走楊平，回到ICU，在那個心臟移植病人的床邊停下。

  監護儀上的數字平穩地跳動。

  他在那裡站了一會兒。

  然後他轉身，走出ICU。

  心外科的走廊里，周正還在和那幾個實習生說話。看見他回來，周正喊了一聲：

  「夏老師，明天那台手術的方案，您什麼時候有空過一下？」

  夏書停下腳步。

  「現在。」他說。

  周正愣了一下。

  他跑回辦公室，抱著一沓資料跑過來。

  夏書接過資料，翻開。

  又是一個複雜病例。

  又有一台手術要做。

  又有筆記要記。

  他低頭看著那些數據，那些影像，那些等待被解決的問題。

  然後他抬起頭，看著周正。

  「過來，」他說，「一起看。」

  周正的眼睛亮了一下。

  他湊過來，站在夏書身邊，一起看那份病歷。

  夏書的手指在病歷上移動，聲音平穩：

  「這個病人的關鍵點，不是冠脈狹窄的程度，而是他之前兩次心梗留下的瘢痕組織。你看這裡，前壁這個區域，心肌已經壞死，沒有收縮功能。我們做搭橋，要考慮的不是讓這個區域復活，而是保護剩下的心肌不要再缺血……」

  周正認真聽著，不時點頭，偶爾問一句。

  窗外，夕陽正紅。

  玻璃連廊里的燈次第亮起，像一串溫暖的項鍊，連接著研究所和醫院，連接著過去和未來，連接著那些已經記下的和正在發生的。

  夏書講完最後一個要點，合上病歷。

  「記住了？」

  周正點頭。

  「回去再看一遍。」

  周正又點頭，抱著病歷走了。

  夏書站在原地，看著他的背影消失在走廊盡頭。

  然後他轉身，走回辦公室。

  書架上，十五本筆記本整整齊齊碼在那裡，旁邊多了一本新的。

  (本章完)

  （還有更新耶）