第409章 405是結束,也是開始
第409章 405.是結束,也是開始
11:05,佩昂開始縫合貝莎肚子,卡維和蘭德雷斯下台洗手,換下皮裙口罩和手套。
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11:15,手術正式結束,阿爾巴蘭陪同著劇場內的工作人員和護士一起幫忙打掃劇場。
麻醉面罩要收歸進木箱,乙醚氣體要排空,剩下的乙醚和其他藥品要送回藥房倉庫。輸液瓶、皮條、抽吸泵、廣口瓶都要拆下清洗回收。手術器械、口罩、手套和紗布,甚至貝莎睡過的帶血床墊和毯子都要清洗乾淨,然後進入漫長的消毒環節,一起等待下一次使用.
蘭德雷斯看著眼前忙碌的人群,一個人站在門口抽菸:「原來你也有搞不定的手術。」
「那當然。」卡維拒絕了他遞來的香菸,「沒想到你抽捲菸。」
「菸斗在家裡,老師特地從一個阿拉伯商人那裡買來的中國貨,特別長。」蘭德雷斯用手比著長度,然後吐了兩口煙,開始回歸正題,「我還是頭一次見到那麼大的血管瘤,還是腹主動脈血管瘤」
這話倒是不假。
19世紀平均期望年齡在30歲左右徘徊,一般能活到35歲就已經算不錯了,大多數人會像貝莎那樣小小年紀就遇到致命危險。像這樣的夾層動脈瘤大多出現在中老年,發病人數本來就少,加上無法檢查和治療,除非解剖屍體碰運氣,不然很難見到。
卡維不太喜歡討論「失敗」,不過也沒想好怎麼去面對孩子的母親,只能留在這兒瞎聊:「你覺得中醫怎麼樣?」
「還行,挺有意思的。就是翻譯太麻煩了,我沒老師那樣的語言天賦,師兄又對醫學一竅不通,只能我自己慢慢弄。」蘭德雷斯忽然看向卡維,「卡維醫生難道也有興趣?」
「那倒沒有。」
和一位法國外科醫生用法語聊中醫內容,總讓卡維有種割裂感:「我只是略懂些漢字,對東方書畫和其他藝術品有興趣。」
「我知道,聽說了。」
「所以我想問問,你這兒有沒有」
「你等等!!!」蘭德雷斯絕不會想到卡維的身體裡裝著一個土生土長的中國人,「我可不會把書架上的中國書籍收藏讓給你。」
卡維原本想靠著幫忙翻譯中醫內容淘換一些古董書,後來想想翻譯還是太占時間,還是選了手術:「要不這樣,等我下次手術的時候帶著你,你來做我的助手。相應的,伱得給我看看中國書。」
「手術?什麼手術?」蘭德雷斯有點興趣,但也只是一點而已,「剖宮產我會了,闌尾、疝氣、腸段縫合、植皮我也差不多會了。脾臟縫合切割我本來就會還有什麼手術?」
「貝莎的手術。」卡維指著空蕩蕩的手術床。
「啊?你說.咳咳咳!」剛吸進肺里的煙似乎也和蘭德雷斯一樣震驚,猛烈地刺激著他的雙肺,「手術,手術不是結束了麼?」
「是結束了,但只是這台結束了。」卡維解釋道,「有時候選擇結束不是放棄,而是為了更好的開始。」
11:40,離手術開始過去了一個半小時,貝莎的母親維羅妮卡終於在劇場外看到了卡維。
他看上去有些疲憊,臉上也顯不出任何表情,當然她知道這就是卡維的常態,在地下室開診所時也這樣。只要處在工作狀態,就算是嘴角的微笑也要時刻為職業服務,不會輕易拿出來。
只是出現在大眾視線里不到2個小時,就有好幾個記者聞著氣味來到了醫院。卡維現在沒功夫和他們聊「近況」,隨便說了兩句就把人打發走了。
維羅妮卡終於見到了卡維,欣喜之餘也非常擔心,生怕女兒出什麼大問題。她下意識整理了自己的髒衣服,趕緊靠上去問道:「貝莎怎麼樣了?」
卡維簡單介紹了情況:「手臂創面我們做了包紮縫合,骨折不算太嚴重,已經固定好了。肚子我們打開後發現脾臟有破裂,不過出血不多,很快就修補好了」
脾臟破裂是之前就和維羅妮卡交待過的情況。
聽到這兒,她不由得咬緊嘴唇,強壓著淚水,以為關鍵問題已經解決了,便忍不住開口打斷了卡維:「她還好嗎?」
「現在看上去還行,人估計還有半小時才會醒。她現在需要靜養,護士會把她直接送去病房,床號是14。」卡維先把基本情況說完,也沒有要隱藏實情的意思,「但,,,,,,這只是暫時的,手術沒辦法解決她身體裡的真正問題。」
慶幸、疑惑、迷茫、痛苦.所有情感被擠壓在短短的幾十秒里,快速閃過維羅妮卡的臉頰。
才剛冒頭的喜悅被硬生生按了回去。
「暫時.的?你剛才還說.」
維羅妮卡不理解,語言凌亂地不知該表達什麼才好。卡維沒有插嘴,也沒有進一步解釋,只得等她大腦短暫混亂消失後,再繼續聽她想問什麼:「是,是剛才的手術沒做好?還是出了別的問題?」
手術哪裡是沒做好,是壓根就沒有做。
卡維帶她去醫院裡的小花園坐下,就和以前向家屬表述診治過程一樣,簡單介紹了這顆不定時炸彈。
腹主動脈內徑是評估腹主動脈瘤的重要參考,從嬰兒時期不足1cm不斷生長到成人的3cm左右,只要擴張沒有達到50%就還有保守治療的可能。
之所以說是「可能」,一來是因為6歲孩子的腹主動脈一般在1.5cm左右,而現在貝莎的腹主動脈夾層瘤內徑剛好超過了2cm,卡在手術指征上,理論上手術可做可不做,保守治療也是一種選擇。
二來是因為19世紀沒有任何其他評估手段,只能靠肉眼直接觀察管徑來判斷。關腹後,兩眼一抹黑根本不知道夾層瘤發展到了什麼地步,所謂的保守其實就和放棄治療一樣,沒什麼區別。
所以只能算有可能。
如果放在現代,卡維肯定會選擇手術。
孩子還小,沒人知道保守治療的後果會怎麼樣,也不可能一輩子做影像學檢查來評估夾層瘤的狀態。但現如今的卡維手裡確實沒有處理腹主動脈夾層瘤的辦法,動肯定比不動死得更快。
簡單解釋了自己的選擇後,很快就迎來了一個母親的淚水。
維羅妮卡只是在哭,哭得非常厲害,就和其他選擇在花園裡發泄情緒的家屬一樣。不過這個女人沒有為難他,能免去手術費,幫孩子送來醫院就已經仁至義盡了。
畢竟在來這裡之前,他還只是個關在地下室里的肉票而已。
卡維確實盡力了,但凡可以操作,他都會全力以赴。只是這次,手術必定會失敗。
主動脈夾層瘤摧毀了這段血管內膜,說不定還影響到了中膜。全身血管的主幹道只靠一層外膜撐著,隨時都有爆炸的風險。此外還要考慮內膜的脫落和血栓生成再脫落,就算活著也還有其他大大小小的風險在等著她。
想要解決這段血管的問題,不能簡單粗暴地切除一部分擴張的血管壁再做縫合,這樣會造成血管嚴重狹窄。不能切掉壞了的血管再續接,因為血管本身長度有限,根本夠不著。也不能做體內血管移植,因為根本沒有那麼粗大的其他血管。
主動脈瘤想要根治,就必須把整根擴張的瘤體切掉,換上血管的替代品——人造血管。
卡維有信心保證操作上的成功,卻沒有現代醫學才有的血管替換品,真正意義上的巧婦難為無米炊。
「幸好我們還有時間,貝莎一般情況沒大問題。我會盡力去研究這台手術,在接下去半年裡,就讓貝莎就住在主宮醫院裡等我的消息。」卡維說道,「我已經和這裡的外科主任說好了,病房房費我會給,不用你操心。」
維羅妮卡想要抓住這棵可能比大樹都粗張挺拔的稻草,但心裡總覺得彆扭:「我們已經欠了你一大筆手術費,再讓你出住院費,這實在是」
「不,這應該算是我個人給予貝莎為醫學進步做出傑出貢獻的一種補償。」卡維說道,「再等等吧,你不要急,也讓貝莎不要急。等我有了辦法並且成功通過實驗,就立刻給她做血管替換手術。」
維羅妮卡控制不住眼淚,只是坐在那兒點頭。
「抽空回去一次,把日常用品帶來。然後.」卡維說道,「見到萊克斯的話,讓他來主宮醫院。」
「讓他過來?」
維羅妮卡身上母親的身份瞬間變成了綁架犯幫凶,情緒也跟著切換了過去:「當初你說會回去找他,怎麼現在變成要他來這兒找你了?」
卡維知道她在試探自己:「我會把錢給他。」
「我覺得他不會來的,剛才我留在外面的時候聽到了很多人在聊你失蹤的事兒。他們看我的眼神也很奇怪,總覺得在懷疑我。」維羅妮卡搖搖頭,「再接觸你實在太危險了。」
「那些記者找過你麼?」卡維換了個話題。
「找過,我按照之前統一的口徑,撒謊說是半路上遇到你的。」
「沒說就好,只要你們不說就一切太平。」卡維確實沒別的想法,「我只想把約定的錢給他,同時幫他們找份工作而已。」
這有點超乎維羅妮卡的意料,剛想繼續問下去,忽然醫院門口方向來了一大批穿著制服靴子,戴著高帽的警察。為首的是個胖子,身後還有兩個穿著其他衣服的男人,看上去身份都很不一般。
剛見到卡維,一個男人就快步飛奔過來,笑著把他從石凳上拉起來:「你沒事,我就知道你沒事!太好了,我從沒有這麼感謝過上帝!今天一定要好好謝謝他!」
「卡維醫生,你可讓我們一頓好找啊。」亨利見到人活得好好的,總算鬆了口氣,「要知道拿三皇帝多惦記你,要是找不到你,我這代局長的位子怕是保不住了。」
卡維和亨利之間因為謝巴斯托的手術有過一面之緣,當時沒交流,現在見到人倒是想起來了:「真是太對不起了」
「哪裡哪裡,你沒受傷吧?」
「沒有,挺好的。」
「我們收到綁架信的時候已經過去好些天了。」亨利也有種劫後餘生的感覺,「綁你的都是些什麼人啊?」
「啊呀」卡維撓撓頭,看了眼身邊的維羅妮卡,笑著答道,「就是普通的劫匪,見我包里沒錢但穿得不錯就把我關起來了。」
「長什麼樣?」
「看上去普通長相,都蒙著臉呢。」卡維並不想聊這個。
「等回去換身衣服,早點進皇宮見見他老人家吧。」亨利笑著,伸出肥碩的右手拍拍他的肩膀,語氣忽然變得嚴肅起來,「等皇帝那兒的事情辦完了,希望你能來一趟警局和我們聊聊那些蠢貨。」
「額好吧。」
莫拉索的興趣也全在綁匪身上:「我也想知道都是些什麼人,光天化日之下敢綁架你。好在你沒事,要是身上真出點問題,我就帶著一隊騎兵把人都給抓起來吊死!」
「別激動別激動,莫拉索先生。」勒伯夫出來打起圓場,生怕亨利再和他起衝突,「卡維醫生能回來就好,其他都交給亨利去做。到時候有罪判罪,沒罪的也能震懾一下.」
維羅妮卡早就被眼前的陣仗嚇傻了。
她一輩子都沒見過那麼多警察和士兵,當然也沒見過什麼警察局長、伯爵、軍事副官,氣場和街上普通民眾完全不同。
卡維身份也不差,至少那份證書和放在一起的信件都能證明。但當親眼看見他們在一起聊天,甚至還把拿三皇帝掛在嘴邊的時候,維羅妮卡才意識到他們到底綁架了一位什麼樣的大人物。
她侷促德偷偷站起身,想趁著他們閒聊的時候偷偷進病房看看女兒,然後溜回去找萊克斯再做打算。
忽然,卡維撇下三人,回頭帶著微笑看向她:「維羅妮卡小姐,您要回去了嗎?」
「額,去看看女兒」
「如果回去的話,請給萊克斯先生帶個話。」一說到綁匪,卡維臉上的笑容愈發燦爛,「幫我謝謝他,沒有他的幫助,我可沒辦法從那些人的地牢里逃出來。」
(本章完)
(還有更新耶)