第67章 蓋世神醫

  第68章 蓋世神醫

  韓玄剛打開直播,彈幕區就炸了。

  「韓醫生!我爺爺咳了半年,查了五次都說是慢性支氣管炎,藥吃了不少,就是不見好!怎麼辦?」

  韓玄看到這條彈幕的時候,正在調攝像頭的角度。他手上的動作沒有停下來,嘴裡已經接上了:「查了五次?都查了什麼項目?」

  

  「胸片、血常規、肺功能、CT,都做了。」

  「CT是平掃還是增強?」

  「平掃。」

  韓玄把手放下來,坐回椅子上:「慢性支氣管炎這個診斷本身沒問題。但一個有經驗的呼吸科醫生看到「服藥半年無效「,就會想,會不會有其他原因?比如非結核分枝桿菌感染?」

  「比如肺間質纖維化早期?比如藥物性肺損傷?我建議你換一個思路,帶他去有間質性肺病門診「的醫院,重新做一次高解析度CT,再查一次自身免疫抗體全套。」

  他講這段話的時候,彈幕區已經開始有人發「臥槽這思路太清晰了。」

  而一條金色彈幕從角落裡緩緩浮上來。

  華娛頂流楊蜜:「我媽媽的朋友也是咳了半年查不出來,後來發現是間質性肺炎。韓醫生你說的這個方向,真的能救命。」

  韓玄對著鏡頭微微點了點頭,目光已經轉向下一條提問。

  「韓醫生,我女兒今年十四歲,從上個月開始,每天下午都發燒,37.8到38.3度,查了血常規、C反應蛋白、降鈣素原、結核抗體、EB病毒,全是陰性。怎麼辦?」

  韓玄聽完這個問題,沒有急著回答。

  他安靜了大約三秒,像是在腦海里翻一張巨大的地圖。

  「下午發燒、發熱周期固定、常規檢查全陰,這個情況,在兒科疑難發熱里有一個特殊的名詞,叫周期性發熱綜合徵。它不是感染,不是腫瘤,是自身炎症性疾病。處理方案不是抗生素,是抗炎藥物,比如秋水仙鹼或者糖皮質激素。」

  「我得提前告訴你,這只是一個初步的思路,需要在兒科風濕免疫科做進一步的驗證,包括基因檢測和血清澱粉樣蛋白A的連續監測。」

  發問的觀眾頓時明白了:「所以我之前跑的方向都不對。」

  「方向對了,路就不會走歪。」

  他繼續往下解答,問題一個接一個,從「不明原因下肢水腫」,到「反覆發作的口腔潰瘍」,再到「體檢發現胰腺囊性占位,」

  每一個問題他都能在幾秒鐘內,給出清晰的思路和可行的方向。


  彈幕區的節奏已經從「提問」變成了「圍觀」。

  越來越多的人不再提問,而是在看其他人提問,看他如何拆解那些複雜的、被多個醫院繞過的病例。

  熱芭發了一條彈幕:「韓醫生,你現在這個狀態,跟我第一次看你直播的時候完全不一樣。」

  韓玄看到這條彈幕,安靜了一瞬:「是,那時候我還在背誦階段,你們問一個問題,我從腦子裡翻一個答案出來。現在不一樣,現在我是理解階段,你們問一個問題,我能看到它背後的整個系統。也說明我已經不是以前那個只會講知識的人了。」

  彈幕區突然安靜了半秒,所有人都在等他的下一句。

  而他沒有讓那種安靜持續太久,自然地接下去:「好了,今晚的疑難雜症暫時告一段落。我最後再強調一句,我這邊的回答只是思路,真正的診斷一定需要線下的醫生和檢查來確認。我是韓玄,明天見。」

  關掉直播後,他靠在椅背上,閉了一會兒眼睛。

  系統面板在意識深處安靜地亮著,浮現出一行文字:「疑難雜症解決能力,已確認。詞條融合度:持續深化中。」

  他看了一眼那行字,嘴角動了一下,沒有刻意去拆解那份融合度里,包含了多少項已經消退的標籤。

  韓玄站起來,關掉燈,走出辦公室。

  走廊盡頭,路燈的光依然均勻地鋪在地面上。

  他走在光里,沒有回頭。

  因為他知道,明天還會有更多的問題等著他,而韓玄已經有足夠的底氣去面對它們,不需要再靠任何一個標籤來證明自己。

  第二天下午,韓玄剛結束門診,準備去食堂吃口飯。

  他脫了白大褂掛在辦公室門後,換了件深灰色外套,剛走出門診大樓,就聽見急診通道那邊傳來一陣騷動。

  一個頭髮花白的男人。

  六十出頭,穿著一件洗得發白的藍色工作服。

  正蹲在路邊的台階上,一隻手死死地掐著自己的喉嚨,臉已經漲成了紫紅色,嘴張著,想吸氣,但吸不進去。

  旁邊一個中年女人急得團團轉:「老陳!老陳你怎麼了!」

  她在用力拍他的後背,一下比一下重,但那個男人的臉色並沒有好轉。

  韓玄看到的第一眼就確定了,氣道異物梗阻。

  他快步走過去,蹲下來,先用手拍了拍那個男人的肩膀:「大爺,你能說話嗎?」

  男人拼命搖頭,臉已經變成了紫紺色。

  眼神里全是恐懼,他沒辦法發出任何聲音,也吸不進任何空氣。


  「他剛才吃了什麼?」

  韓玄轉頭問那個中年女人。

  她已經被嚇哭了:「一個————一個肉丸,他剛才在吃一個肉丸子————」

  韓玄不再問了,站到那個男人的身後,雙手環抱住他的腰部,一隻手握拳,拳眼對準肚臍上方兩指的位置,另一隻手包住拳頭,然後用力向內向上衝擊。

  一下,沒有反應,男人的表情依然是窒息的那種絕望。

  二下,還是沒有反應,但韓玄能感覺到他胸腔里的肌肉在劇烈收縮。

  三下,他換了一個角度,調整了衝擊的位置,力道放得更重了一些。

  第四下衝擊的瞬間,一個約莫兩厘米的肉丸,從男人的嘴裡飛了出來,落在地上滾了兩圈,沾了一層灰。

  「咳————」男人發出一聲解放了的聲音,然後開始大口地吸氣。

  韓玄扶著他慢慢坐到台階上,讓他低著頭,保持前傾的姿勢,拍著他的後背,輕輕拍,不急不慢:「慢點吸氣,別急。沒事了,已經出來了。」

  男人喘了好一會兒,才抬起頭來看著他,眼眶紅紅的,嘴唇還在抖:「你————你是醫生?」

  韓玄點了點頭,語氣沒有起伏:「是。你剛才被堵住了,卡在氣道里,現在出來了。

  男人想說謝謝,但半天只擠出一句:「我————我這條命是你給的。」

  「別急著說這個,韓玄把他扶著坐到更安全的位置,「你先坐一會兒,呼吸平穩了再起來。你家人呢?」

  旁邊那個中年女人已經哭得滿臉是淚,蹲下來拉著男人的手:「老陳,你嚇死我了————」

  男人勉強笑了一下,拍了拍她的手背:「沒事了,人家大夫救了我。」

  韓玄確認他的呼吸已經完全恢復正常。

  面色也慢慢褪回正常的血色,才站起來。

  (還有更新耶)


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