第49章 標準模板！

  掛斷電話，王爍面色有些複雜。

  「醫生，我這個病怎麼樣？」

  在他面前的是一個中年漢子，面色黢黑，穿著工廠的工作服，戴著安全帽，左手手臂上用厚厚的紗布和棉墊覆蓋著。

  漢子的表情從最開始的痛苦不已，到現在已經變成了麻木。

  呆呆地看著某處，不知道在想些什麼。

  鮮血正在浸透內層的紗布，王爍觀察了一段時間，好在是活動性出血暫時止住了。

  「我剛才打電話給我們醫院的創傷科醫生了，他很快就過來。」

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  「還要多久啊？」

  邊上陪同的工友有些著急，「別的醫生行不行？」

  「我已經跟你們解釋過了，你的情況懷疑已經傷到肌腱了，但是到底有沒有問題，還是要等專科的醫生過來確認，跟你們商討進一步的治療方案。」

  「那如果肌腱確實斷了呢？」

  門外，一個大肚子的背頭中年男人走進來，懷裡揣著個皮包，面色難看，他剛在外面抽完煙。

  他是工廠的老闆，一個小時前還躺在溫暖的被窩裡，接到消息之後差點就從床上直接蹦了起來！

  「咳咳……這個要等專科的醫生看過才知道。」

  老闆皺著眉頭：「人民醫院這麼大的三甲醫院，難道不能把斷掉的肌腱縫起來嗎？」

  王爍臉上有些掛不住，好在這時候又有新的急診患者進來，他便藉此機會將圍在辦公室的一群人趕了出去。

  被機器切到手臂的工人名叫周家根，四十七歲，也跟著眾人一起出去，坐在診室外面的椅子上。

  「老周，急診科的醫生也說過了。」

  老闆開口說道：「我也不是不帶你看，但是你看，這裡已經是三甲醫院了，山剛市最好的醫院了，如果這裡都沒有辦法幫你看好這條手臂。」

  「那後面的事情我也沒辦法了，總不能叫我放著這麼大的廠子不管，陪你去外地看病。」

  「到時候你就自己想辦法去外地看吧，南隴，寧海那邊的大醫院說不定有辦法。」

  他晃了晃脖子說道：「我呢也不是不講情面，到時候我會再給你一萬塊，算是後面的路費和醫藥費，到此為止，那麼事情就與我無關了。」

  聞言，周圍的一眾工友都沉默了。

  「當然，如果這裡有辦法把你的手……那個什麼肌腱接起來，那就最好。」

  老闆說完，口袋裡的電話就響了起來，他接起電話就離開了診室。

  有人在心中暗罵「真不是個東西」，卻不敢當著眾人的面說出來。

  有人安慰周家根，這裡是大醫院，一定有辦法看好他的手臂。

  診室內，開完檢查單的王爍輕輕嘆了口氣。

  前些天也不知道是怎麼了，創傷科主任馬林突然聯繫到急診科這邊。

  說是再有肌腱斷裂的病人，就打電話給徐雲，由徐雲看過之後再決定要不要轉診。

  據說急診科主任當場臉色就變了。

  但是也不知道為何，馬林幾乎是一意孤行，甚至放話「出了事我馬林負一切責任」。

  無論怎麼說，馬林作為前骨科一把手，現在的醫院創傷中心負責人，真要論職級大小，肯定是比現在的急診科主任大得多。

  所以這件聽起來不可思議到有些荒唐的事情，就這麼被定了下來！

  徐雲是誰？

  一個來醫院不過半年的年輕醫生，急診科很多人甚至都沒聽過這個名字。

  很多人包括王爍，心裡都犯嘀咕。

  因此今天這個電話，王爍心裡十分抗拒，但是又無可奈何。

  不僅需要他們耗費額外精力和患者溝通不說，主要是他們心裡沒底，徐雲到底能不能搞肌腱縫合，誰也不知道。

  和病人交流，技巧是一方面，最重要的還是要有底氣。

  什麼病我能看，什麼病我不能看，一個醫生能把這個弄懂，和病人溝通就有底氣，哪怕是要轉診或者建議轉上級，也能說出原因來。

  很快，徐雲趕到了醫院。

  「王哥，病人在哪裡？」

  王爍盯著徐雲年輕的面龐，暫時撇去心中的埋怨。

  「外面坐著呢。是一個五十歲不到的工人，在廠里被機器切到了手臂。」

  「周家根還有家屬朋友，進來一下！」

  為了不影響其他急診外科病人看病，徐雲帶著周家根來到操作室，做好無菌準備之後，揭開了切口上的紗布棉墊。

  在燈光下，暴露在他眼前的，是前臂中段部位一條斜行走向的切口，長度約5cm，由於是銳器切割，因此邊緣十分整齊。

  兩側皮緣微微向外翻起，正不斷有深紅色的血液從被切斷的組織創面中滲出來。

  「忍著點痛！」

  周家根點了點頭。

  徐雲接過急診科護士倒在無菌盆里的鹽水，開始緩慢沖洗切口內部的血漬。

  直到切口遠端滲出減少，徐雲才停止了沖洗。

  因為斷裂的緣故，斷端已經略微回縮，所以徐雲交代護士小姐姐幫忙保持病人手指屈曲狀態，以降低屈肌腱張力。

  徐雲也是在切口的最遠端下方，在皮下筋膜下面，找到了疑似的肌腱斷端。

  斷面上可以看到縱向排列的纖維束，像是一束被切斷的細尼龍繩整齊排列著，斷面邊緣有一兩根纖維微微翹起。

  徐雲的腦子裡第一時間就蹦出來——指淺屈肌腱斷裂！

  為了確診，徐雲用鑷子輕微夾住肌腱斷端，對護士助手說道。

  「護士小姐姐，麻煩你幫我被動活動一下病人的中指。」

  「注意，不是遠端指間關節，而是先一隻手固定住遠端部位，再用另外一隻手輔助被動活動近端指間關節。要注意，力氣不要太重，輕輕活動一下即可。」

  「好的徐醫生，我明白你的意思。」

  年輕的護士很快便理解徐雲用意，左手捏住周家根中指末節，右手則是將病人原本被動屈曲的近端指間關節，略微伸直了一些。

  瞬間，一股拉力便從肌腱斷端傳來——徐雲現在可以百分之百確定，這就是斷掉的指淺屈肌腱。

  「好，現在反過來，試著活動一下遠端關節。」

  護士完美執行了徐雲的指令，在無影燈下，徐雲看見斷裂的肌腱深處，被一層薄薄的肌腱包膜包裹住的指深屈肌腱，正隨著她活動手指，而輕微上下移動。

  這代表著，指深屈肌腱是完整的！

  徐雲內心鬆了一口氣的同時，嘴角微微上揚。

  單根肌腱斷裂，並且斷裂的是手部屈肌腱，同時又是處於前臂中下段，也就是肌腱分區中的五區——這裡肌腱較為粗壯，活動空間大，術後粘連風險最低。

  沒想到第一次接到肌腱斷裂病患，就碰到如此適合改良Kessler法的標準模板！

  新書到現在一直裸奔……

  希望大家每日追讀，這對新人作者非常重要！

  （還有更新耶）