第369章 二期手術方案
醫事課的女職員合上了手裡的文件板,輕輕嘆了口氣。
「那麼,堀川太太,您先休息一下。」
「明天白天再來窗口一趟,相關的住院費用說明和後續申請,我會再跟您確認。」
她終究也是個女人,嗓音不自覺地放輕了一些。
接著,她對眾人點了點頭,便轉身離開了。
森本講師也沒有久留。
走廊里一下子安靜了不少。
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即便是在醫院,白天再亂,到了傍晚,總會有那麼一小會兒空檔。
堀川美津子還坐在長椅上。
桐生和介站在她面前。
西園寺彌奈也沒說話,只是安安靜靜地陪在一旁。
今川織靠著牆,雙臂抱在胸前,表情還是那副淡淡的樣子,像是隨時都能轉身走人。
可她偏偏沒走。
畢竟是作為一名醫生,是秉持這對病人的人道關懷,留了下來。
完全不是西園寺彌奈也還在。
堀川美津子低著頭,過了好一會兒,終於把呼吸理順了一點。
然後。
她忽然想起了什麼似的,整個人都慌了一下。
「阿……」
她趕緊把擱在膝上的舊皮包抱到懷裡,手忙腳亂地去拉拉鏈。
拉鏈卡住了。
她越急,越拉不開。
西園寺彌奈下意識想幫忙。
「堀川太太,慢一點……」
「沒、沒關係,我自己來,我自己來就好。」
堀川美津子連忙搖頭。
幾秒鐘後,終於把包打開了。
她從裡面很小心地摸出了一隻巴掌大的玻璃瓶,又摸出一個小布包。
玻璃瓶外面還裹了層舊報紙,瓶口擰得很緊,裡面隱約能看見深紅色的東西,大概是自家醃的梅子。至於那個小布包,系口打得格外認真。
堀川美津子抱著這兩樣東西站了起來,先是看了看桐生和介,又飛快地低下頭去。
她的耳根都紅了。
不是害羞。
是覺得接下來要說的話,會有些難堪。
「醫生,那個……」
她的聲音抖得厲害,帶著濃濃的鼻音和歉意。
「我知道,現在說這個很失禮。」
「但是,真的是……非常感謝您今天救了我先生。」
「總……總該先把一點心意送到醫生手裡才行。」
「我知道很寒酸。」
「可請您千萬別因為這個,覺得我們家不懂事……」
堀川美津子深深地鞠了一躬,雙手捧著那個玻璃瓶,向著桐生和介遞了過去。
手抖得很厲害。
桐生看著眼前這個深深彎著腰的女人。
說實話,他能感受到對方身上那種幾乎要將人壓垮的愧疚。
明明是表達心意。
可卻因為覺得拿不出手,便沒了尊嚴。
桐生和介只覺得胸口發悶。
他正準備伸手去接,順便安撫一下對方的情緒。
就在這時,一隻修長且白皙的手,比他更快地從旁邊伸了過來。
今川織嘖了一聲。
堀川美津子當即面色白了一下。
今川織垂眼看著手裡的東西,神情仍舊冷冷的。
「這就可算不上什麼心意。」
堀川美津子緊緊抿著唇,一臉的慌張和不知所措。
可今川織的話還沒說完。
「等你丈夫從ICU出來了,等他自己能下床了,再讓他自己去好好賺錢。」
「準備像樣一點的心意,像樣地過來道謝。」
「這種東西出來,算什麼?」
她的語氣一點都不溫柔。
甚至有點刻薄。
堀川美津子呆呆地看著今川織。
儘管這位很好看的女醫生很不客氣,但……她既沒有拒絕,也沒有施捨般的同情。
就和自己那面冷心熱的婆婆一樣。
「是……是的!」
她用力地點了點頭。
今川織卻根本不在意她有沒有聽明白,只把東西往自己身邊一收。
堀川美津子用力地抹了一把眼淚。
「等他好了,我們一定會好好努力賺錢,一定會再來向各位醫生道謝的!」
說完,她競想再次深深鞠躬。
「堀川太太。」
西園寺彌奈連忙扶住她。
「先坐下來吧。」
「足,定。
堀川美津子被扶回長椅,抹了把臉,嗓子仍舊發啞。
「走了。」
今川織轉身往醫局裡面走去。
上級醫生說話了,桐生和介也不敢不從,便只能跟上。
「我先走了。」
他回頭打了個招呼。
西園寺彌奈趕緊微微欠身。、
桐生和介跟她並肩走在一起。
「前輩。」
「嗯?」
「你還真的收啊?」
「不行?」
今川織瞥了他一眼。
「那不是。」
桐生和介搖了搖頭。
今川織停下腳步,隨手解開了堀川太太給的布包。
裡面沒有令人心醉神迷的紙鈔。
只有幾枚有些發暗的一百日元硬幣,還有一張摺疊得很整齊的,淺草寺的平安符。
加起來連買兩盒好點的便當都不夠。
「給你了。」
今川織將布包重新系好,連同那瓶梅子一起,直接拋給了桐生和介。
說完,她連頭都沒回,繼續往前走。
桐生和介跟在後面,看著她的背影,覺得她很是可愛。
不過,這倒不是重點。
他看著自己眼前的紅色光幕。
【西園寺彌奈:垃圾會社最好立刻被人放火燒掉。那個人再往前一步,我真的會打他。啊……要是被桐生醫生看出來我其實很惡劣怎麼辦?】
【可收束世界線】
【分叉一:讓她繼續維持那副乖順安靜的樣子,假裝什麼都沒發生。(獎勵:3天內不會出現重症外傷患者)】
【分叉二:晚上和她一起去商店街逛街。(獎勵:股骨牽引聯動半骨盆閉合復位術·高級)】【分叉三:讓她把棒球棍帶上,一起去飛鳥安心便會社大樓下埋伏吉田和也。(提升身體素質·略微)】
首先,第一條世界線。
三天內不會出現重症外傷患者,聽起來不錯。
可如果是這樣的話,那他幹嘛來這個高崎市國立醫院呢?
其次,第三條也是可以直接忽略的。
他桐生和介真的只是一個小小醫生,不是什麼極道成員啊。
只是………
西園寺彌奈從前橋市跑到高崎市這裡來醫院裡當臨時事務員,竟然把棒球棒也給帶上了?
實在,難以理解。
只有分叉二,它不一樣。
今天手術台上給堀川弘一做的,是損傷控制。
C型鉗也好,填塞也好,外固定也好,都是別讓人當場就死在手術台上。
可只要他今晚能把血壓、尿量和凝血慢慢拉回來,明天或者後天,就一定得考慮第二步。
到了二期手術後。
問題就不是「還活著」這麼簡單了。
腹部填塞還在。
左下肢開放傷也還在。
骨盆後方還得想辦法把長度、旋轉和受力線一點點拉回來。
而這個技能……
就是從股骨遠端建立牽引,借整條下肢去帶動受傷側半骨盆,讓那半邊錯開的骨盆先回到比較順的位置再配合前環閉合、透視微調和後續固定選擇。
這樣做,切口可以小一點。
失血可以少一點。
軟組織再挨一遍大剝離的範圍也能小一點。
以及……能將手術費用給壓縮到極致。
按常規方案,切開復位加上幾塊昂貴的合金鋼板、數十根螺釘……光是耗材的費用,堀川太太那三十萬門住院保證金就不夠用了。
他剛確定了分叉二的世界線,散去眼前的那抹淺紅色。
前面就傳來今川織的聲音。
「走路都能發呆?」
「沒有。」
「那就是在想女人?」
「前輩,你這話對下級醫生的人格攻擊有點重了。」
「所以呢?」
今川織連頭都沒回。
桐生和介再次深感90年代的日本醫院醫局之黑暗,職場霸凌都如此明目張胆。
兩人推開醫局的門。
市川明夫和高橋俊明正圍在辦公桌前,整理著堀川弘一厚厚的一疊檢驗報告。
「桐生君,今川醫生。」
市川川明夫立刻站直了身子。
高橋俊明也跟著挺直了脊背,向著剛進來的兩人微微低頭。
今川織冷淡地點了點頭。
走到閱片箱前。
有關堀川弘一的二期手術重建方案,剛剛結束的聯合會診中,她已經和森本講師交代清楚了。回台以後,先撤腹腔填塞,確認腹內情況。
再骨盆前環切開復位,右側髂骨用兩塊重建鋼板,恥骨聯合用四孔鋼板固定。
至於後環的固定,則是骶骨條或重建鋼板。
寥寥幾句,聽起來好像簡單。
但……做起來就是兩回事了。
她拿過一張描圖紙,覆在骨盆二維橫斷面CT膠片上。
又從抽屜里摸出一支記號筆,在上面畫了一條切口線。
筆尖停了一下,又用力劃掉。
不行。
這裡有一條重要的血管,切開後如果發生二次大出血,現有的血庫儲備可能會不夠。
她又換了一個角度。
從側方進入。
筆尖剛挪動了些,就再次停下。
如果先走前路切開做恥骨聯合固定,後面銜接的翻身俯臥位後路手術,可能會承受不住。
今川織連續畫了幾條線,又一次次地擦掉。
紙面上留下了雜亂的鉛筆痕跡。
就像此刻她面臨的這台二期手術一樣,千頭萬緒,找不到一個完美的突破口。
窮人的手術是最難做的。
如果是VIP病人,大可以採用最昂貴的定製鈦板,用各種高精尖的設備把風險降到最低。但堀川家連三十萬門的保證金都要湊。
巧婦實在難為無米之炊。
今川織丟下鉛筆。
要退縮嗎?
或者乾脆保守治療,讓病人下半輩子都在輪椅上度過?
她閉上眼睛。
白色的冷光打在她的側臉上,勾勒出沒有一絲多餘表情的利落線條。
堀川太太的那雙手……也是那麼的粗糙啊。
過了一會兒。
今川織再次緩緩睜開眼。
她的目光再次落在CT片子上,然後輕輕地吐出了一口氣。
「我是絕對不會失敗的。」
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