第731章 澀谷介三

  山田有名怎麼在這？

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  不等林言反應，山田有名拉開副駕駛車門，一屁股坐上來，關上車門，轉過頭看著林言。

  「掉頭，去公共租界，仁濟醫院，快。」

  林言沒多問，掛了倒擋，一把方向盤，車頭調轉，然後一腳油門踩下去。

  「什麼情況？」林言一邊開車一邊問。

  「嚴重撞車，胸部凹陷，呼吸快停了。」山田有名語速很快，額頭上全是汗，「仁濟醫院的陳院長說他們做不了，只有你能行。我打電話到你家，沒人接，又打到慈心醫院，黃院長說你值完夜班剛走，我只能叫了個黃包車趕到你家等你了。」

  「說車禍具體情況。」

  「我們的人和英國水兵的車撞了，胸部被方向盤頂了，凹陷性骨折，可能傷到心臟。」

  林言點了點頭，沒再問。

  車沿霞飛路往東，拐上西藏路，直奔新垃圾橋。

  橋頭有巡捕房的崗哨，檢查通行證。

  林言把車停下來，山田有名探出車窗，用日語喊了一聲，又晃了晃手裡的證件。

  崗哨看了一眼，擺了擺手，放行。

  過了橋就是公共租界。

  林言對路倒是熟悉，一腳油門便到了仁濟醫院門口。

  車剛停穩，陳院長已經帶著幾個醫生從大門裡迎出來。

  陳院長白大褂下面還穿著西裝褲和皮鞋，一看就是剛從手術室出來。

  「林醫生，這邊。」陳院長沒寒暄，直接轉身往裡走。

  林言跟著上樓，走廊里消毒水味很重，幾個護士小跑著跟在後面。

  手術室在三樓，門關著，裡面已經有人在等。

  推門進去，手術台上躺著一個男人，胸口塌陷了一塊，皮膚上全是血，臉色灰白，嘴唇紫得發黑。

  「血壓八十，心率一百五。」負責照看的護士對進來的一群人吼道。

  林言走到台前，掃了一眼傷處，伸手按了按胸骨兩側。

  肋骨斷了，至少三根，斷端向內凹陷，壓迫心包。

  心音很弱，遙遠得像隔著水。

  「開胸。」林言轉頭對陳院長說，「我需要一助，你上。山田君，你在外面等。」

  山田有名退了出去，手術室的門關上。

  林言刷手，戴手套，陳院長站在他對面，器械護士已經把開胸包準備好了。

  「刀。」

  林言沿著胸骨正中切開，撐開胸骨。

  胸腔暴露出來，肋骨斷端戳在肺表面，有三根，其中一根離心臟很近，心包被壓得凹陷進去，但表面光滑，沒有破口。

  「心包沒破。」林言一邊檢查一邊說，「積血是肋骨斷端滲出來的，不是心包填塞。」

  陳院長愣了一下：「那血壓為什麼這麼低？」

  林言沒回答，伸手探向膈肌。

  手指剛碰到膈肌表面，他的眉頭就皺了起來。

  膈肌上有一個裂口，大約四五厘米長，邊緣不整齊，腹腔里的胃和部分腸管已經從裂口擠進了胸腔，壓迫著左肺下葉，還把縱隔往右側推。

  「膈疝。」林言說。

  陳院長湊過來看了一眼，臉色變了：「這……怎麼之前沒查出來？」

  「X光片上看不明顯，肋骨骨折的陰影擋住了。」林言一邊說一邊快速判斷，「先處理肋骨，把壓迫心臟和肺的斷端復位，然後開腹修補膈疝。」

  他伸手把戳在肺表面的肋骨斷端用持骨鉗夾住，一個一個復位，然後打孔，穿鋼絲固定。

  三根肋骨固定完，肺表面的壓迫解除了，肺葉慢慢復張，監護儀上的血氧飽和度開始回升。

  「現在開腹。」林言轉頭對陳院長說，「你繼續盯著胸腔，我去腹部。」

  陳院長張了張嘴，想說什麼，但看到林言已經在重新鋪巾、換器械，便咽了回去。

  林言在腹部正中切開，逐層進腹。

  胃和部分橫結腸確實已經從膈肌裂口疝入胸腔，疝入的部分顏色發紫，但還沒壞死。

  林言用手輕輕把疝入的臟器拉回腹腔，檢查了一遍，胃壁完整，腸管沒有破裂。

  然後他探向膈肌裂口，從腹腔側看清楚邊緣，用可吸收線一針一針地縫合。

  膈肌很薄，每一針都要恰到好處，太淺了縫不住，太深了會傷到下面的脾臟和肝臟。

  林言縫了四針，裂口完全閉合，然後沖水試驗，沒有氣泡漏出。

  「關腹。」

  他逐層縫合腹壁，然後重新回到胸腔，檢查了一遍肋骨固定和肺表面，確認沒有活動性出血和漏氣，放置胸腔引流管，逐層關胸。

  整個過程不到一個半小時。

  林言縫完最後一針，退後一步，手套上全是血。

  陳院長站在對面，臉色複雜，半天沒說話。

  「陳院長，送病房。」林言說。

  陳院長這才回過神來，招呼人把病人推走。

  然後他走到林言身邊，壓低聲音問：「林醫生，你怎麼知道是膈疝？X光片上根本看不出來。」

  「聽出來的。」林言脫掉手套，在水槽邊洗手，「他的呼吸音左側比右側低很多，而且心音位置偏了。肋骨骨折壓迫不會導致心音移位，只有膈疝把縱隔推過去才會。」

  陳院長愣了幾秒，然後搖了搖頭，苦笑一聲：「林醫生，我在仁濟幹了二十年，今天算是開了眼。」

  林言沒接話，擦乾手，正要往外走，腦海中響起系統提示音：

  【目標情報分析啟動…】

  【姓名：澀谷介三】

  【職務：梅機關駐76號顧問】

  【代號：無】

  【狀態：重傷術後】

  【關聯情報片段獲取：

  1，一個小時前，澀谷介三接到影佐電話得知留在梅機關的電訊人員破譯第九戰區密碼本，然後從76號趕往梅花堂，中途被英國水兵的車給撞了。

  2，澀谷介三近期在暗中調查岩井英一。】

  啥？

  日本人竟然破譯了第九戰區密碼本，這就有點嚇人了。

  在林言的記憶中，日本人在1941年打了兩次長沙會戰，所以要不了多久第二次長沙會戰就要開始了。

  但林言不想給戴雨濃髮電文了。

  等會再給賀全安搞一個尋人啟事吧。

  想到這裡，林言定了定神，推開手術室的門，外面的山田有名立刻從走廊椅子上站起來。

  「林醫生，情況怎麼樣？」

  「命保住了。肋骨固定了，膈疝補好了。但還得看今晚，腹腔臟器有沒有缺血再灌注損傷，要觀察。」

  山田有名長出一口氣，然後從懷裡掏出兩條大黃魚塞在林言手裡：「辛苦了，林醫生。」

  「好。」林言收起大黃魚，放入口袋裡，轉身下樓。

  下樓後上車一腳油門駛離仁濟醫院，過了新垃圾橋後，放慢車速，趕緊拿出紙和筆寫下一份尋人啟事，搓成球，路過許氏藥材鋪的時候再次丟入信箱。

  （還有更新耶）