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第485章 行雲流水特需號,精準診斷林醫生

  聽了這句話,林楓把避孕藥的藥盒翻到背面看了一下規格,每片含去氧孕烯0.15毫克,炔雌醇0.03毫克。

  「每天吃幾片?」

  「一片。」

  「吃了多久?」

  「從懷孕前三個月就開始吃了,一直到十八周,然後我去藥店又買的時候,藥劑師問我是不是懷孕了,我說是,她就說這個不能吃了,我才發現吃錯了。」

  「你們買這麼多避孕藥幹什麼?」感覺極度離譜的林楓下意識的說道:「吃了這麼久都沒有吃完?」

  「呃……」

  產婦的丈夫有些不好意思的說道:「以前我們兩人都比較愛玩,頭髮都是染成黃色的,所以有些……」

  「不用說了。」

  林楓幾乎是秒懂,道:「把右手伸出來。」

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  好吧!

  和頭髮染成黃色無關,這純粹是沒有對懷孕上過心,但凡有一點兒上心都不可能把避孕藥當鈣片吃!!

  「好的。」

  孕婦自知理虧伸出了右手。

  搭脈配合真實之眼。

  信息流出現:胎兒發育正常,各器官分化沒異常,心臟結構清晰,四肢骨化正常,腦室不寬,脊柱連續。

  說實話,

  這個結果還是在林楓的預料之中。

  因為……去氧孕烯炔雌醇在臨床劑量下,對已經著床的胚胎的致畸風險其實很低,國際上大量的回顧性研究都沒有發現顯著的出生缺陷增加;可……低風險不等於零風險,這種事情還是需要跟患者講清楚。

  想到這裡,林楓就開口道:「目前來看,胎兒發育沒有異常。」

  這句話一出,

  兩個人的表情瞬間就鬆了下來。

  結果,

  林楓又繼續開口道:「但是……懷孕期間口服避孕藥沒有證據表面沒有致畸性,所以……後面的每一次產檢都不能馬虎,小排畸、大排畸、心臟彩超、生長曲線的監測,等等檢查室一個不能少。」

  「好好好。」

  兩個人都點了點頭。

  林楓見狀便拿起筆在病歷上寫了幾行字,又抬頭看了孕婦一眼:「以後吃東西一定要看清楚名字,你要記住自己是個孕婦。」

  「嗯……」

  孕婦不好意思的繼續低頭,她老公卻是猶豫了一下,道:「林主任,這個藥她吃了那麼久,會不會影響孩子的性別?」


  「完全不會。」

  聽到這個問題,林楓完全理解為什麼會將避孕藥當鈣片吃了。

  「噢。」

  得到了暫時沒有問題的診斷,兩人也算是笑著離開了。

  待到門關上,

  林楓這才拿起水杯喝了口水。

  罷了,

  說不靠譜,

  卻知道搶他的特需號,

  還行!!

  接下來,

  七號到十二號全是常規。

  由於耽擱了時間,

  林楓也是下意識的加快了速度。

  十三號是個加號,院辦轉過來的,一個本地某局局長的張太太,四十八歲,絕經前期月經紊亂,已經在外面看了三家醫院,吃了一堆藥效果不明顯。

  搭脈。

  肝鬱脾虛加腎陰不足,典型的圍絕經期綜合徵。

  「你之前吃的什麼藥?」

  張太太從包里拿出四個藥盒和兩罐保健品堆在桌上。

  林楓一個一個的看。

  克齡蒙;戊酸雌二醇;逍遙丸;某品牌大豆異黃酮膠囊;某品牌羊胎素口服液。

  「克齡蒙和戊酸雌二醇是同一類藥,重複了。」

  「啊?另一個醫院開的這個,這個醫院又開的那個。」

  「逍遙丸方向對,量不夠;大豆異黃酮保健品級別的含量沒什麼用;羊胎素就更不用說了,你花了多少錢?」

  「羊胎素一瓶一千二。」

  「那就扔了。」

  「…………」

  林楓把那堆東西撥到一邊,重新開了一個方子,大概就是加味逍遙散打底,合二仙湯加減……

  「這個方子吃兩周,兩周後來複診,除了克齡蒙繼續吃,其他全部停掉。」

  「好。」

  張太太樂呵呵的拿著方子出去的時候。

  可以的!

  不愧是上了龍國聯播的醫生,診斷起來可謂是又快又自信。

  林楓又迅速的叫下一個號了。

  十四號到十八號,也算是比較常規的,都是產後恢復方面的問題,什麼白帶多,漏尿,惡露不盡,臭味重……

  十九號是一個在外院做過巧克力囊腫手術的複診患者,現在術後三個月,專門掛他的號來複診,確保萬無一失,嚇的林楓趕緊表示沒有什麼萬無一失,隨即才搭脈確認卵巢恢復良好,囑咐繼續用GnRHa三個月防止復發。


  二十號和二十一號也都不複雜。

  二十號是個產後七個月的寶媽,復發性外產道假絲酵母菌感染,說白了就是反覆發作的黴菌性產道炎,之前在社區醫院開了克霉唑栓劑用了三個療程,好了又犯。

  林楓搭脈配合真實之眼一掃,根源一下子就找到了。

  原來這位寶媽產後一直在母乳餵養,免疫力本身就偏低,又沒有注意飲食,導致了餐後血糖波動已經在上限。

  「你經常吃甜食嗎??」把完脈之後,林楓快速的問了一句。

  「嗯嗯!!」

  聽了這句話,寶媽點了點頭,幸福的說道:「林主任,這你都把脈出來了嗎?你不知道,我老公是烘焙愛好者,做的蛋糕可好吃了,特別是提拉米蘇特別美味……。」

  「那以後一定要少吃。」林楓想了一下,就開了口服氟康唑加產道用藥的聯合方案,又加了一個參苓白朮散的加減方健脾祛濕:「你這個反覆發作是因為你體內的環境太適合真菌生長了,糖分攝入太高,導致了脾虛濕重,等於讓黴菌住在五星級大酒店裡。」

  「那我老公不做蛋糕了怎麼辦?他就這一個愛好。」

  「他做他的,你別吃就行。」

  「哦!!」

  寶媽只能苦著臉走了。

  二十一號更快,是孕中期常規複查,一切正常,叮囑繼續補鐵補鈣,兩分鐘搞定。

  林楓拿起手機看了一下時間。

  十二點二十八分。

  好在,

  只剩下最後一個特需號了。

  (還有更新耶)


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