第448章 開始,開始,陸雨桐佩服
四分鐘之後,
手術室。
換好衣服的林楓推門進去的時候,已經整備完畢的陸雨桐已經在裡面了,內心還是有一些激動和期待的。
孟思琪都已經當過林主任的一助了,她還沒有當過……
現在,
終於是輪到她了。
「陸醫生。」
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林楓邊走邊說:「病人情況你了解了嗎?」
「嗯!!」
聽了這句話,陸雨桐語氣沉著冷靜的開口道:「小周在通知我的時候,已經大概說了一下,孕產婦五十歲,隱性妊娠,子宮下段不完全破裂。」
「對,」
林楓點了點頭,道:「等會兒最大的問題不在子宮,而是在脂肪層和粘連。」
「粘連?」
陸雨桐發出了疑惑之聲。
「孕產婦五十歲,又比較胖,還沒做過任何產檢,我剛才把脈的時候發現盆腔粘連很重,腸管和子宮前壁黏在一起了。」
「這麼嚴重?」
陸雨桐的面色微變。
要知道,
在腸管和子宮粘連的情況下做急診剖宮產,稍有不慎就是腸道損傷,那是要上普外科修補的。
「我來分離,你負責牽拉暴露就行。」
「好。」
麻醉科陳主任這時候也匆匆忙忙進來了,看了一眼平車上被推進來的張桂花,表情就有點凝重。
「林主任,這個體重……」大概的評估了一下,陳主任才語氣凝重的補充道:「椎管內麻醉的話,皮下脂肪太厚,穿刺定位很難找間隙,現在時間還這麼短,難度就更大了。」
「沒時間了……」
林楓乾脆利落的的說道:「剛剛把脈的時候,我就發現她子宮已經在破了,現在又過了快六分鐘,宮縮在加強,隨時可能完全撕開。」
「那用全麻?」
陳主任也開始準備了起來。
「全麻是可以,可……誘導也要時間。」林楓想了一下,道:「這樣,我用針灸先把痛覺截斷,你再推全麻誘導藥,這樣也算是雙重保險。」
「沒問題。」
聽到林楓又要施展絕活,陳主任沒廢話,直接開始準備全麻誘導。
林楓這是從旁邊拿過銀針包。
這時候的張桂花已經躺再手術台上,額頭上全是冷汗,或許是有一些害怕,連帶著呼吸都急促了起來,使得肚子上的脂肪也在起伏。
「阿姨,別怕。」
林楓站到她頭側:「我先給你扎兩針,你就不痛了。」
「林……林醫生……我真的懷孕了?」
「真的,而且馬上就要出來了。」
「我……」
張桂花真的是想哭了,這都是什麼事情啊?
「開始了。」
話音未落,
林楓便取出三根銀針。
快速的施展截痛安神針法,分別在印堂,內關,合谷進針。
五秒後,
張桂花的面部肌肉放鬆了,呼吸頻率從二十六次降到了十八次。
「痛感還有嗎?」
「好多了……好多了。」
「那就行了。」
林楓對陳主任點了點頭:「推藥全麻吧。」
依託咪酯推注。
二十秒後,
張桂花才閉上了眼。
陳主任快速完成插管,固定導管,呼吸機參數調好。
「搞定。」
「好。」
林楓這才走到手術台右側,站定進入了狀態。
陸雨桐站對面。
器械護士已經把刀、鉗、吸引器全擺好了。
「開始。」
手術刀落。
結果,
切下去就是九厘米厚的脂肪層。
這個厚度對於一般的婦產科醫生來說是噩夢級別的。
整個視野都被黃燦燦的脂肪組織填滿,止血鉗夾了一排又一排,手術視野的深度看的人頭皮發麻。
好在林楓的刀速沒有受到任何影響。
在精微刀感Lv3加持下,哪怕是黃燦燦的脂肪組織都被精準的切開,幾乎每一刀都做到了該切開的切,該避開的避。
至於脂肪層里偶爾冒出的小動脈,也被電凝輕輕鬆鬆的解決掉。
一分二十秒,腹膜暴露。
「打開腹膜。」
陸雨桐上剪刀,輕輕一剪。
腹腔打開了。
「這……」
看到腹腔裡面的情況,
陸雨桐手上的動作稍微的停頓了一下。
放眼看去,
腸管和子宮前壁之間是密密麻麻的粘連帶,
其中,
結腸和子宮底部緊貼,大網膜包裹著子宮的左前方,乙狀結腸更是直接貼在了子宮下段的位置上。
這意味著,
要想切開子宮取孩子,必須先把腸管從子宮上剝下來。
稍微用力大一點,腸壁穿了,糞水進腹腔,那就是腹膜炎,弄不好命都沒了。
「林主任……」
看到難度無限加大,陸雨桐不自覺的咽了咽口水。
「看我操作。」
林楓沒有絲毫猶豫。
左手拿無齒鑷,右手換了把精細的彎剪,進入了最巔峰的狀態。
第一刀下去了。
粘連帶斷開,腸管紋絲不動。
第二刀,
再剪。
組織分離,
子宮表面露出一小塊。
第三刀。
第四刀。
第五刀。
林楓的雙手在狹窄的粘連間隙里操作,幅度是極小,節奏卻是極快,足以證明是將精微刀感·Lv3被發揮到了淋漓盡致。
更重要的是,
每一剪子下去,切的是粘連帶,留的是腸壁漿膜。
兩者之間的間隙,
有些地方只有不到一毫米。
陸雨桐在對面負責用無損傷鉗輕輕牽拉腸管,給林楓暴露空間。
看著林楓的手,
儘管早已經有心理準備,
陸雨桐的心裡還是除了佩服就是崇拜了。
(還有更新耶)