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第1654章 真實情況越完整,評價才越有意義

  下午,他們在小鎮集市吃飯。

  一名年輕攤主正在給顧客切水果,突然捂住胸口蹲下。

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  旁邊的人立刻看向陸晨。

  陸晨也看見了,但他沒有第一時間衝過去接管。

  他先詢問附近有沒有醫護人員。

  隨後讓攤主的同伴撥打急救電話,自己協助確認意識與呼吸。

  攤主很快說只是胸口刺痛,能夠正常說話。

  陸晨完成基礎評估後,沒有在沒有設備的情況下進行過度判斷。

  「先減少活動,保持坐位,等急救人員到。」

  沈小檸拿出紙巾讓他擦汗。

  幾分鐘後,小鎮衛生院的醫生趕到。

  他們接過現場處置。

  陸晨沒有繼續停留在最中心的位置。

  只是把自己觀察到的情況交給對方。

  衛生院醫生認出他後,明顯有些激動。

  「陸醫生,後面我們來。」

  「好。」

  那名攤主後來被檢查出並非急性心梗,而是嚴重胃食管反流合併驚恐發作。

  但急救人員沒有因為結果不嚴重,就否定先前的謹慎。

  陸晨和沈小檸離開時,攤主追出來送了一袋當地水果。

  陸晨堅持付錢。

  攤主說什麼都不收。

  沈小檸最後買了一張小鎮明信片。

  「這樣就算交換。」

  攤主終於同意。

  晚上回到民宿,陸晨把明信片放在桌上。

  背面已經寫好一句話。

  今天謝謝你們沒有把我嚇得更嚴重。

  沈小檸看完笑了。

  「這句話很真實。」

  陸晨點頭。

  「現場溝通確實會影響患者情緒。」

  「休假期間也要分析?」

  「這是職業習慣。」

  沈小檸把明信片收進抽屜。

  「那就只分析到這裡。」

  這次休假期間,醫院沒有發生需要陸晨遠程介入的事件。

  王雨晴和趙明每天只發一條簡短消息。


  一切按流程運行。

  陸晨看到後,沒有繼續追問細節。

  系統界面也在某個夜晚悄然浮現。

  【長期任務進度更新】

  【個人離崗後區域系統穩定度提升】

  【團隊獨立決策能力持續增長】

  【生活與臨床邊界管理完成階段修正】

  【評價:成長並不等於持續加壓】

  陸晨看完後,第一次覺得這個提示很合適。

  他沒有打開更多內容。

  而是把手機放到一旁,繼續聽沈小檸講白天遇到的趣事。

  回程前一天,兩人去了一家小型攝影館。

  老闆是一位五十多歲的男人。

  他看見陸晨拍的照片後,認真點評。

  「構圖已經能用了,就是人物表情太嚴肅。」

  沈小檸在旁邊點頭。

  「這是他的職業病。」

  老闆讓他們站在窗邊拍了一張合照。

  陸晨下意識挺直身體。

  老闆立刻提醒。

  「放鬆,不是拍證件。」

  沈小檸笑著拉了拉他的手臂。

  「聽老師的。」

  照片出來後,陸晨看了很久。

  不是因為照片多麼完美。

  而是因為他看起來確實像一個正在休假的普通人。

  沒有白大褂。

  沒有監護儀。

  沒有站在病床旁。

  沈小檸靠在他身邊,眼睛裡有很輕鬆的笑意。

  系統提示再次出現。

  【生活技能訓練完成】

  【獲得:自然狀態記錄能力提升】

  陸晨差點笑出聲。

  沈小檸問他怎麼了。

  「拍照訓練有結果了。」

  「那你準備給自己發獎狀嗎?」

  「可以考慮。」

  「先請我吃冰淇淋。」

  「接受。」

  兩人回到江城時,已經是傍晚。

  陸晨沒有直接去醫院。

  他和沈小檸回家做飯。


  廚房裡傳來切菜聲。

  手機安靜地放在玄關。

  直到飯菜端上桌,陸晨才拿起來看了一眼。

  區域平台發來一份普通夜班記錄。

  一名基層醫生獨立完成了一次複雜會診。

  沒有請求陸晨加入。

  也沒有把問題全部推上來。

  記錄最後寫著。

  患者已在本院完成初步治療,設定複評節點,若出現指定變化再啟動轉診。

  陸晨看完,給了一個簡短回復。

  按計劃繼續,變化時及時升級。

  沈小檸把湯端到桌上。

  「工作結束了嗎?」

  「今天結束了。」

  「真的?」

  「真的。」

  她把手機從他手裡抽走。

  「那就先吃飯。」

  陸晨沒有反抗。

  第二天清晨,他按時回到急診。

  護士站已經有人等候。

  不是急診患者。

  是顧白。

  顧白抱著一幅裝裱好的照片,神情十分莊重。

  「這是科室送給你的旅行攝影成果。」

  陸晨接過來一看,照片正是他在湖邊拍攝的第一張合格街景。

  構圖確實不錯。

  但右下角仍然有一個模糊的垃圾桶。

  顧白解釋。

  「我們認為它代表真實生活。」

  趙明從後面探出頭。

  「而且它提醒你,拍照前要觀察環境。」

  陸晨看著兩人。

  「這幅照片掛在哪裡?」

  李森在辦公室里喊了一聲。

  「掛護士站,提醒所有人,工作要看細節,休假也要看細節。」

  沈小檸剛好送他到門口,聽見後笑得很開心。

  陸晨把照片交給孟燕。

  「按主任安排。」

  孟燕接過照片,認真找位置。

  剛掛好,急診大廳就傳來一陣爭執聲。

  一名年輕女人抱著三歲孩子,焦急地要求立刻做全套檢查。


  孩子沒有發熱,也能正常玩耍。

  但母親說孩子昨晚突然說耳朵里有聲音。

  她擔心孩子腦子出了問題。

  陸晨走到孩子面前,先拿出一隻彩色積木。

  孩子伸手去拿,動作正常。

  「聲音是什麼樣的?」

  女人急忙回答。

  「他說像小蟲子在裡面爬。」

  孩子卻搖頭。

  「不是小蟲子,是嗡嗡的。」

  陸晨讓護士檢查外耳道。

  很快發現一小塊被揉碎的泡沫塑料卡在耳道深處。

  孩子前一天玩了一個帶泡沫填充物的玩具。

  母親聽完,臉色從緊張變成尷尬。

  「我還以為是腦瘤。」

  陸晨把異物取出後,孩子立刻說聲音沒有了。

  「出現症狀時,先確認簡單原因,再決定是否需要複雜檢查。」

  母親連連點頭。

  孩子拿著積木走出診室,臨走時還回頭看了陸晨一眼。

  趙明在旁邊小聲說。

  「今天這個病例,終於沒有驚天反轉。」

  「普通問題也值得認真處理。」

  「我明白。」

  趙明看了眼護士站的照片。

  「就像那個垃圾桶。」

  陸晨抬眼。

  「你今天是不是很閒?」

  趙明立刻轉身。

  「我去接下一位患者。」

  上午門診結束前,醫院收到一封正式通知。

  區域平台將接受年度綜合評估。

  這次不僅看救治結果。

  還要看患者是否真正理解後續安排。

  是否存在過度轉診。

  基層醫院是否有能力拒絕不必要的升級。

  以及醫務人員是否能夠在系統提示與臨床判斷衝突時,保留獨立決策。

  評估組會隨機抽取真實病例。

  不能提前準備漂亮材料。

  何中風拿到通知後,第一反應是把所有部門叫來開會。

  陸晨卻建議先不要急著整理成果。


  「先把過去一年最不順的幾份病例找出來。」

  會議室里頓時安靜。

  有人下意識問。

  「這會不會影響最後評價?」

  「只展示順利完成的病例,評估看不到我們是怎麼修正問題的。」

  陸晨翻開記錄。

  「真實情況越完整,評價才越有意義。」

  (還有更新耶)


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