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第1639章 患者一直說肚子疼,我們考慮是中毒引起

  這時,另一家醫院傳來消息。

  他們接收的一名老年患者在完成針對性治療後,情況仍不理想。

  對方懷疑治療反應不足,準備重複原方案。

  陸晨調出資料,眉頭微動。

  異常血紅蛋白水平已經下降。

  但乳酸繼續升高,血壓仍低。

  這意味著,不能再把所有問題歸於同一種原因。

  「有沒有重新檢查腹部?」

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  電話那頭一愣。

  「患者一直說肚子疼,我們考慮是中毒引起。」

  「現在重新查,重點看體徵變化,同時請外科評估。」

  對方很快回報。

  腹部壓痛明顯,出現新的腹膜刺激征。

  進一步檢查發現,患者還合併絞窄性腸梗阻。

  中毒是真的。

  另一個急症也是真的。

  陸晨沒有讓患者轉來自己手裡。

  對方醫院具備手術條件。

  他協助明確風險後,由當地外科立即接手。

  沈知衡站在旁邊,看完全過程,輕輕點頭。

  「今天最容易犯的錯誤,就是只剩一個診斷。」

  陸晨看著患者列表。

  「人不會因為進入群體事件,就只得一種病。」

  下午三點,病例增長開始放緩。

  同批次餐食已全部停止供應。

  主動排查找出了幾名尚未就醫的輕症患者。

  那家養老機構的老人也完成了逐一評估。

  一位八十二歲的老人堅持說自己沒有事。

  社區護士沒有隻聽口頭回答。

  她發現老人走路明顯比平時不穩,立即啟動轉診。

  送到醫院後,確實存在需要處理的異常。

  老人清醒些後,還惦記著桌上的湯。

  「那湯還挺鮮。」

  護士哭笑不得。

  「以後再鮮,也不能吃了不舒服還替它說好話。」

  老人想了想。

  「那我給它扣兩分。」

  消息傳到協調區,緊繃半天的幾個人終於笑了一下。


  陸晨也笑了。

  但很快又回到患者名單前。

  他沒有隻看誰被救回。

  還在核對誰尚未確認去向。

  傍晚六點,最後一批風險人員完成聯繫。

  全市共有七十四名相關患者接受醫學評估。

  其中十九人需要住院。

  六人病情危重。

  沒有出現因為轉運無處接收而反覆繞行的情況。

  那名特殊酶缺陷風險的女保潔員,也在多學科支持下逐漸穩定。

  她兒子聽到消息,蹲在牆邊哭了很久。

  負責溝通的醫生沒有催他起來。

  只在旁邊留了一包紙巾。

  晚間聯合通報公布了已經核實的事實。

  疑似污染來源。

  處置進度。

  患者情況。

  以及仍在調查的問題。

  沒有誇大。

  也沒有把尚未確定的結論提前寫死。

  網絡上的不明傳染病猜測,逐漸失去傳播基礎。

  一些自媒體開始追問,是不是陸晨再次救了所有人。

  官方回復里,列出了參與機構與職責。

  陸晨的名字在其中。

  卻不再是唯一的一行。

  晚上八點,李森把一盒飯放到陸晨面前。

  「先吃。」

  陸晨抬頭。

  「我還差三個患者沒核對完。」

  「他們有主管醫生,我給你十分鐘。」

  李森拉過椅子坐下。

  「我看著你吃。」

  趙明從旁邊經過,抱著自己的飯盒,表情有些感慨。

  「小時候怕老師看著寫作業,現在怕主任看著不吃飯。」

  李森轉頭。

  「你也坐。」

  趙明立刻坐下。

  兩個人一起拆飯盒。

  沈小檸拿著溫水過來,先看了眼陸晨的臉色。

  「今天沒有漏午飯吧?」

  陸晨停頓了一下。

  趙明低頭扒飯,努力減少存在感。


  沈小檸什麼都明白了。

  「晚上回家,把明天能推的事推掉。」

  陸晨老實點頭。

  「好。」

  趙明忍不住抬頭。

  「嫂子,我替陸哥證明,他今天真不是故意。」

  沈小檸看向他。

  「你中午吃了嗎?」

  趙明沉默。

  李森把自己還沒拆的水果放到兩人中間。

  「一個都別跑。」

  當晚,陸晨沒有留在醫院過夜。

  患者已經分層交接。

  各院固定崗位持續值守。

  他把夜間升級條件重新核對後,按時離開。

  回家路上,沈小檸沒讓他開車。

  兩人坐在計程車後排。

  陸晨靠著椅背,閉了幾分鐘眼睛。

  系統提示在安靜中浮現。

  【區域協同事件階段結算】

  【關鍵收益:同源風險提前識別】

  【關鍵收益:非中心醫院救治能力有效發揮】

  【關鍵收益:特殊患者未被統一模板覆蓋】

  【評價:高質量協同】

  【長期任務進度提升】

  陸晨沒有急著點開獎勵。

  他睜開眼,看向窗外。

  城市仍然很熱鬧。

  路邊有人牽著孩子買水果。

  夜市攤前,有年輕人排著隊等涼麵。

  他忽然伸手,握住沈小檸的手。

  沈小檸側頭。

  「怎麼了?」

  「沒什麼,就想握一下。」

  她笑了笑,沒有追問。

  第二天,急診科照常交班。

  第一批患者恢復情況良好。

  陳彬已經能清楚回答問題。

  那名女保潔員的後續指標也在改善。

  所有危重患者仍處於嚴密觀察中。

  陸晨沒有出現在早會第一分鐘。

  他比平時晚了十五分鐘。

  因為李森提前批准,讓他多睡一會兒。


  趙明看見他進門,故意瞪大眼睛。

  「不得了,陸哥竟然也有遲到的一天!」

  李森抬起頭。

  「批准的休息,不叫遲到。」

  「那我明天也申請。」

  「你今晚不值班,今天按時睡覺。」

  趙明默默坐回去。

  陸晨把早餐袋放在桌角。

  給還沒來得及吃飯的人留了幾份。

  隨後,他打開昨晚的協同記錄。

  「今天不先講成功,先找最險的三個環節。」

  會議室里的氣氛立刻認真起來。

  第一處,是最初把中毒患者按中暑方向理解。

  第二處,是特殊基礎病患者不能照搬同一方案。

  第三處,是跨地域共同暴露差點被會展現場限制了視野。

  許清川在線上發言。

  「我們現場還有一個問題。」

  「說。」

  「最初登記時,有兩個人的聯繫電話寫錯了,幸好工友認識。」

  陸晨點頭。

  「這一條也記進去。」

  有人擔心,這麼多問題寫出來,外界會不會覺得救治不夠好。

  李森把筆放下。

  「越是這次結果不錯,越要趁大家願意聽,把問題說明白。」

  陸晨沒有重複大道理。

  他直接讓團隊模擬了一次最初登記錯誤後的追蹤流程。

  五分鐘後,所有人都明白了。

  一個寫錯的號碼,可能意味著一個人徹底離開監測範圍。

  那不是表格小毛病。

  是後續救治鏈條上的缺口。

  上午十點,唐蓁帶著新方案來到醫院。

  她沒有先找院長。

  而是坐在協調區,跟了半天人工審核。

  何中風問她,看出什麼了。

  唐蓁揉了揉眼睛。

  「以前我們覺得,人工審核只是重複點確認。」

  「現在呢?」

  「現在覺得,模型最不該省掉的,可能就是這些確認。」

  何中風笑了一下。

  「你這半天沒白坐。」


  唐蓁把新方案遞給陸晨時,第一頁只有三個醒目的詞。

  來源。

  不確定。

  升級。

  自動摘要不再直接生成風險結論。

  它只負責整理可追溯的信息。

  當不同來源相互矛盾時,必須提示人工核驗。

  當新增數據未被處理時,必須明確顯示尚未更新。

  當無法確認風險時,不允許默認歸入低風險。

  (還有更新耶)


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