第1632章 資料里寫認知障礙，不代表他什麼都不在乎

  陸晨看完，收起注意力。

  沈小檸已經在門口等他。

  「下班了，家裡今天有湯。」

  「我去換衣服。」

  「趙明說你下午沒怎麼吃東西。」

  陸晨回頭看了一眼遠處的趙明。

  趙明立刻舉起雙手。

  「我只是如實上報家庭協作信息。」

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  孟燕從旁邊經過。

  「你先把自己的晚飯吃了。」

  兩人回到家，窗外的雨小了許多。

  陸晨喝著湯，忽然提起那個不願上車的老人。

  「他聽見老伴的聲音，立刻就配合了。」

  沈小檸點頭。

  「資料里寫認知障礙，不代表他什麼都不在乎。」

  陸晨看著她。

  「以後我們老了，誰負責勸誰？」

  「你負責把風險講清楚，我負責告訴你先吃飯。」

  「聽起來分工很穩定。」

  沈小檸笑著收走他喝空的碗。

  夜深時，城市的道路逐漸恢復。

  醫院仍有燈亮著。

  有些人在那裡度過難熬的一夜，也有人終於能安心睡上一覺。

  陸晨關好窗，沒再打開工作群。

  第二天一早，省衛健委的電話到了。

  區域試點的首輪成果通過評估。

  省里決定將江城急診協同平台升級為跨市示範項目。

  但隨通知而來的，還有一項嚴格要求。

  三個月內，完成不少於三種不同場景的獨立運行驗證。

  包括關鍵人員缺席。

  通信不穩定。

  多院床位同時緊張。

  何中風聽完，臉上有高興，也有頭疼。

  「這是表揚我們，還是給我們加題？」

  陸晨把正式文件看完。

  「是應該做的題。」

  「你答應得可真快。」

  「不是讓我一個人答。」

  顧長風坐在另一邊，已經開始列資源表。

  人員。

  備用通信。

  床位動態。

  接收協調。

  各醫院的職責都要寫清。

  李森則先給科室打了預防針。

  「別以為掛上示範項目，日常工作就能放鬆。」

  趙明小聲說。

  「主任，你這麼講，大家會覺得示範項目很像加班項目。」

  「該分工的分工，該休息的休息。」

  李森看向他。

  「你昨天剛通宵，今天下午調休。」

  趙明立刻笑了。

  「這個項目突然有溫度了。」

  第一場驗證沒有事先通知具體時間。

  信息科模擬部分通信故障。

  三家醫院分別由值班人員接收同一批模擬求助。

  陸晨按計劃不進指揮室。

  甚至沒有留在醫院。

  他和沈小檸在超市買米。

  手機只保留真正緊急的通知。

  第一輪運行並不完美。

  一家醫院誤以為床位狀態尚未更新。

  另一家在電話轉接時耽誤了幾分鐘。

  但團隊沒有停擺。

  備用聯絡方式啟用。

  錯誤信息得到核對。

  演練在可接受範圍內完成。

  結束後，沈小檸看見陸晨手機亮起。

  「要回去嗎？」

  「不用，發的是演練結束通知。」

  「有問題？」

  「有，明天復盤。」

  陸晨把一袋米放進購物車。

  「今天先買完菜。」

  第二天復盤，負責床位信息的年輕工作人員有些自責。

  「是我更新慢了。」

  顧長風沒有讓他一個人背全部責任。

  「你的環節出了問題，也說明系統缺少提醒與交叉核驗。」

  陸晨點頭。

  「找原因不是找替罪的人。」

  方案很快調整。

  不依賴某一人的記憶。

  重要變化設自動提醒。

  關鍵崗位有人工覆核。

  信息科還主動提出，把系統斷聯狀態用顯著標識提示。

  幾輪演練下來，平台沒有變成完全不會犯錯的機器。

  卻開始具備發現錯誤、承認錯誤和迅速修正的能力。

  第三周，一場真實情況提前檢驗了這套機制。

  鄰市一處鄉鎮發生小規模山體滑坡。

  傷員不算很多，卻有多名骨折與一名疑似內出血患者。

  當地通信一度不穩定。

  值班醫生先通過備用方式傳出關鍵信息。

  江城和省城分別確認可接收的患者類型。

  最後按傷情分流，沒有把所有人一股腦送往距離最近的醫院。

  陸晨當時正參與另一例手術評估。

  從開始到完成分流，他只收到兩次簡短通報。

  沒有接到等待他批准的電話。

  術後，他看著完整時間線，給值班團隊發去消息。

  「執行得好，尤其是信息中斷後的升級。」

  吳凡回復。

  「已經安排復盤，別搶我們的工作。」

  陸晨笑著放下手機。

  這時，急診送來一名年輕患者。

  二十二歲的男孩劉予安，自述連續數周頭暈、噁心。

  各項常規檢查大多正常。

  陪同的是他哥哥。

  哥哥剛坐下，便有些不耐煩。

  「他最近找工作不順，可能就是壓力大。」

  劉予安低頭不說話。

  陸晨讓哥哥先在外面等幾分鐘。

  重新問過病史，他發現劉予安描述的頭暈更接近走路時的不穩。

  有時還會覺得耳邊聲音變小。

  【真實之眼掃描完成】

  【提示：顱內後顱窩占位性病變】

  【危險等級：高】

  【建議：儘快完善規範影像檢查】

  陸晨沒有立刻給患者一個嚇人的名稱。

  先完成神經系統查體。

  幾處輕微體徵，確實需要進一步核驗。

  劉予安緊張地看著他。

  「我是不是想太多了？」

  「你描述的變化值得查清。」

  「那我哥說的壓力大呢？」

  「壓力可能影響感受，但不能替我們完成檢查。」

  影像結果返回後，神經外科馬維庸趕來。

  他與陸晨共同確認病灶位置，制定後續評估安排。

  病變存在明確風險，但暫時沒有理由在門診走廊里把最壞結局拋給患者。

  哥哥聽完檢查結果，臉色瞬間白了。

  「我一直以為他就是不想上班。」

  劉予安坐在旁邊，目光沒離開報告。

  陸晨看著兩人。

  「現在先把病情弄清，你們不需要在這裡爭誰說錯了。」

  馬維庸將患者收治。

  臨走時，劉予安突然問。

  「我會不會以後都找不了工作？」

  馬維庸沒有隨便許諾。

  「治療和恢復情況明確以後，我們再談這些。」

  陸晨補了一句。

  「你現在先不必向任何人證明自己不是偷懶。」

  劉予安的眼眶一下紅了。

  當天夜裡，哥哥給門診留下一條感謝留言。

  不是感謝查出病。

  是感謝醫生沒有在診斷明確前，先把弟弟定義成一個逃避現實的人。

  周五，國際進修團隊的返院反饋陸續送達。

  萊昂所在機構將急診與手術交接流程重新梳理，第一次把停止標準寫進團隊演練。

  艾琳的團隊則公開了模型對資料不完整患者的性能限制。

  這些文件沒有使用陸晨的名字做誇張宣傳。

  卻讓合作真正往前走了一步。

  溫格在視頻里說。

  「我們原以為來江城主要學習手術。」

  「現在發現，能讓團隊在關鍵時刻停止錯誤，比學會一個動作更難。」

  陸晨沒有客氣地否認。

  「也更需要大家一起做。」

  視頻結束，馬丁站在一旁感嘆。

  「當年我第一次來這裡，還嫌基礎流程浪費時間。」

  趙明立刻來了精神。

  「需要我把那天的話複述一下嗎？」

  「完全不需要。」

  馬丁回答得很快。

  兩人同時笑起來。

  就在此時，信息科送來一份異常反饋。

  區域平台連續兩天出現同類轉診表格缺失。

  並非系統崩潰。

  而是來自同一家合作醫院的上報內容，被人為刪去了病情變化記錄。

  第一次可能是疏漏。

  第二次發生在另一個患者身上，就值得核查。

  陸晨沒有猜測陰謀。

  先聯繫該院值班負責人，要求保留原始資料並補齊時間線。

  電話那頭的負責人遲疑了一下。

  「有些記錄，是後來發現寫得不太標準，所以重新整理了。」

  「整理可以，原始記錄不能消失。」

  陸晨語氣平穩。

  「需要查清是書寫問題，還是流程里真的發生了延誤。」

  （還有更新耶）