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第1518章 一小時等不起,那就把手術台搭在這裡

  頸部受傷的男人三十六歲,是被坍塌構件邊緣割傷的。

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  消防員一直維持著壓迫,手臂僵得發抖,卻不敢稍微挪開。

  「我壓了十來分鐘,他剛才還能睜眼,現在不太應了!」

  陸晨蹲下查看,指尖剛碰到患者腕部,視野中便展開了一片刺目的紅色。

  【真實之眼掃描完成】

  【患者信息:男,三十六歲】

  【主訴:頸部外傷後持續出血,意識進行性減退】

  【真實之眼診斷:左側頸總動脈側壁破裂,失血性休克】

  【危險等級:極危重】

  【當前症狀:活動性出血,腦灌注不足,循環衰竭】

  【建議:立即控制出血,評估血管修復與氣道保護,儘快銜接後續救治】

  【警告:不可無控制撤除現有壓迫,警惕持續失血及腦缺血】

  【隱性病灶預警:現有壓迫難以持續維持有效止血,短時內存在循環崩潰風險】

  陸晨抬眼看向消防員。

  「繼續保持,我接手之前,你的手別動。」

  消防員連連點頭,汗水順著下巴往下滴。

  第二副擔架旁,沈知衡已經完成快速評估。

  「五十一歲,胸部受到擠壓,呼吸和循環都在惡化,左側通氣明顯異常!」

  陸晨過去覆核,診斷信息很快確認了他的判斷。

  創傷性張力性氣胸,正在進展。

  患者抓著擔架邊緣,每吸一口氣都異常費力,脖頸上的肌肉繃得清清楚楚。

  陸晨沒有把他放進普通等待序列。

  「胸部急救器材就位,你持續守著,惡化立即處置,不能等我喊。」

  「明白。」

  第三名患者更年輕,二十九歲,骨盆遭到重物擠壓後才被救出。

  外表能看到的出血並不誇張,皮膚卻冷得厲害,眼神逐漸失去焦點。

  謝振東抬頭時,眉頭已經擰緊。

  「高度懷疑骨盆不穩定,循環很差,臨時約束和復甦反應有限。」

  陸晨的目光落下,三維投影在意識中迅速展開。

  【真實之眼診斷:不穩定型骨盆骨折,腹膜外血管損傷,進行性盆腔大出血】

  【危險等級:極危重】【當前症狀:嚴重低灌注,意識障礙,持續性內出血】


  【建議:維持骨盆穩定,儘快控制出血,採取損傷控制策略並緊急轉運】

  【警告:反覆搬動可能加重出血,表面傷口不能反映實際失血程度】

  【隱性病灶預警:異常動脈側支損傷參與持續出血,單純外部約束不足以逆轉惡化】

  三名患者,三個隨時可能失控的危險點。

  林修文站在一旁,剛把接收醫院的回覆寫下來,筆尖就停在了紙上。

  醫院已經準備好,但他們首先得把人送過去。

  以眼前的狀態,三個人未必能熬過搬上救護車的那幾分鐘。

  「陸老師,救護車正在調頭。」

  「車準備好,先別搬。」

  陸晨抬頭看向停車場內側,那片背風區域有完整的圍擋,地面也相對平整。

  「把兩張摺疊桌搬過來,檢查承重,加固桌腿,準備臨時操作區。」

  許清揚愣了一下:「現在做?」

  「現在做。」

  陸晨說得很平靜,已經開始重新分配人手。

  「沈知衡盯氣胸,謝振東盯骨盆傷,唐薇負責器械和耗材,其他崗位繼續運轉。」

  「梁景行守入口,不能因為這裡有三個人,就漏掉後面的傷員。」

  梁景行立刻應聲,轉身回到自己的位置。

  幾名志願者抬來摺疊桌,將桌面與支撐逐一確認,又用現有材料完成加固。

  唐薇沒有急著鋪布,先親自按壓檢查,確定桌子不會在操作中晃動。

  一名警員把車輛挪到指定位置,燈光越過圍擋,照亮了這一小片空地。

  兩支手電被固定在不同方向,避免人員站位擋住全部光線。

  簡易遮擋展開後,風終於小了一些。

  空氣里仍有煙塵,腳下也不是手術室的地板,但必要的防護、照明和器械已經被儘量補齊。

  許清揚望著那張由摺疊桌搭出的操作台,心跳越來越快。

  他在醫院見過陸晨做複雜手術,也看過國際會議上傳回的錄像。

  可那些畫面里,總有熟悉的設備,總有足夠的器械可供選擇。

  眼前只有最後一套器械,和不斷減少的耗材。

  「陸老師,血製品還沒過來。」

  「我知道。」

  陸晨一邊準備,一邊看向他。

  「所以不能繼續讓血流出去,也不能在現場追求一次完成所有問題。」


  「今天先爭取循環和轉運條件,後續修復有後續的地方。」

  許清揚點頭,終於聽懂了這次決定的邊界。

  並非任何複雜傷都能在這裡解決,但有些正在奪走生命的問題,已經不能再等。

  消防員仍跪在頸部傷員身旁,手臂酸得幾乎抬不起來。

  陸晨走過去,把交接動作說清楚,確認對方聽懂後,才穩穩接住原有壓迫。

  那隻僵硬的手終於得以撤開。

  消防員退到旁邊時,雙腿一軟,險些直接坐到地上。

  「他還能活嗎?」

  陸晨沒有抬頭,目光始終落在患者身上。

  「我們正在給他爭取機會,你已經幫他撐到了現在。」

  消防員用力抹了把臉,隨即主動走過去幫忙穩住照明。

  就在此時,氣胸患者突然掙扎了一下。

  沈知衡立即調整支持,連續報出呼吸與循環變化。

  陸晨看過一眼,迅速確認當前處置有效,又把注意力收回頸部傷員。

  三個人的狀態在他意識中同時展開,任何一處變化,都有對應的響應順序。

  【神級急診綜合決策術持續生效】

  【全科融合思維已激活】【多專科協同操作準備完成】

  【外科之心持續生效】【張力分布感知已建立】

  系統信息只存在於他眼前,其他人看見的,仍是那張沒有絲毫慌亂的臉。

  唐薇遞來器械,低聲報出準備情況。

  陸晨逐項確認,又讓每一床的負責人複述升級條件。

  現場安靜下來的那幾秒,所有人都聽見了患者艱難的呼吸。

  林修文握緊記錄板,聲音有些發澀。

  「開始時間,需要單獨記嗎?」

  「記。」

  陸晨站到操作台前,手指已經準確維持住那處最關鍵的壓力。

  遠處又傳來一聲悶響,他的手卻沒有晃動半分。

  「接下來每一個變化,都記清楚。」

  (還有更新耶)


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