第1383章 兩百毫升洗髮水瓶，怎麼會自己進去

  陶遠以為陸晨會追問洗髮水瓶為什麼會豎在浴室地面。

  陸晨沒有。

  急診醫生每天都會遇到各種難以解釋的意外。

  患者願不願意說出真實經過，會影響風險判斷，卻不該影響醫生是否給予規範治療。

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  陸晨將影像切換到側位片，開始評估瓶體角度。

  瓶底卡在直腸上段，瓶蓋朝向出口，但瓶身並非完全順著腸道縱軸。

  最麻煩的是瓶底寬，周圍已經形成負壓吸附。

  若直接抓住瓶蓋往外拉，傾斜的瓶身極可能切傷水腫黏膜。

  陶遠坐在對面，小心翼翼地問道：「能直接拿出來嗎？」

  「可以嘗試微創取出。」

  「是不是拿鉗子夾住就行？」

  「普通異物鉗容易打滑，也可能夾破瓶身。」

  陶遠表情一僵。

  「破了會怎麼樣？」

  「殘留洗髮液會刺激直腸黏膜，碎裂塑料邊緣還可能造成穿孔。」

  「那怎麼辦？」

  「先調整方向，再用網套固定瓶底和瓶頸，解除吸附後緩慢取出。」

  陶遠聽懂了一半，卻抓住了最關鍵的信息。

  「不用開刀？」

  「目前沒有穿孔，可以爭取不開刀。」

  他長長鬆了口氣，隨後又想起女友還在門外。

  「醫生，她能不能一直不知道？」

  「檢查和操作需要簽署知情同意書，你有完整民事行為能力，可以自己簽字。」

  「那就別告訴她。」

  「可以。」

  陸晨停頓片刻，又補充一句。

  「但操作需要鎮靜，結束後最好有人陪同離院。」

  陶遠頓時陷入為難。

  他不敢獨自接受操作，也不敢讓女友知道真相。

  門外傳來輕輕的敲門聲。

  「陶遠，我能進來嗎？」

  陶遠閉上眼睛，像是在做一個極其艱難的決定。

  「讓她進來吧。」

  女孩推門後先看陸晨，又看向陶遠。

  「結果怎麼樣？」

  陶遠低著頭，聲音小得幾乎聽不見。

  「不是外賣。」

  「那是什麼？」

  「我洗澡滑倒了。」

  「摔到哪了？」

  陶遠抬手指了指身後。

  女孩看了一眼屏幕上的瓶狀陰影，足足愣了五秒。

  「這是什麼？」

  「洗髮水。」

  「誰的洗髮水？」

  「浴室里的。」

  「我當然知道在浴室里，我問它為什麼會在你肚子裡！」

  陶遠漲紅著臉，堅持最後的說法。

  「我滑倒坐上去了。」

  女孩的眼神從震驚變成懷疑，又從懷疑逐漸變得複雜。

  她張開嘴，似乎有無數問題想問。

  陸晨適時開口。

  「現在最重要的是儘快取出，異物停留越久，黏膜缺血和穿孔風險越高。」

  女孩立刻壓下情緒。

  「醫生，需要我簽字嗎？」

  「患者本人簽字即可，你負責術後陪護。」

  「好。」

  她沒有繼續追問，只握住陶遠的手。

  「先治病，回去再說。」

  陶遠感動得眼圈發紅。

  可當他看見女友嘴角極力壓住的弧度時，那份感動又變成了羞恥。

  「你想笑就笑吧。」

  「我沒笑。」

  「你肩膀都在抖。」

  「我只是緊張。」

  女孩轉過身，盯著牆上的健康宣教欄，強行維持表情。

  陸晨將知情同意書推到陶遠面前。

  「操作可能出現黏膜撕裂、出血、穿孔，也存在微創失敗後轉外科手術的可能。」

  陶遠認真看完，迅速簽下名字。

  「只要不開腹，怎麼都行。」

  「是否開腹取決於操作情況，不能提前保證。」

  「我明白。」

  陸晨聯繫內鏡中心，同時讓孫甜甜準備低壓充氣設備、軟質導絲、一次性取物網和可調節圈套器。

  孫甜甜接到物品清單時還有些疑惑。

  「取的是什麼？」

  「直腸瓶狀異物。」

  「玻璃瓶？」

  「塑料洗髮水瓶。」

  孫甜甜握著電話沉默兩秒。

  「完整的嗎？」

  「完整。」

  「我馬上準備。」

  她掛斷電話後，立刻摘下眼鏡擦了一遍。

  等陶遠被推入操作室時，孫甜甜已經重新戴好口罩，只露出一雙看起來格外嚴肅的眼睛。

  陶遠看見她，心虛地問道：「護士，麻煩保密。」

  「患者隱私受制度保護。」

  孫甜甜回答得十分專業。

  可她轉身檢查器械時，肩膀輕輕動了一下。

  陸晨先查看常規取物網的開口尺寸。

  洗髮水瓶直徑接近五厘米，現成網籃雖然能夠套入，收緊後卻很難控制瓶身角度。

  如果只固定瓶蓋，取出過程中仍會發生旋轉。

  他將軟質導絲穿過取物網邊緣，再連接可調節圈套器，形成一前一後的雙層控制結構。

  外層網負責包住瓶底。

  內層圈套負責鎖住瓶頸。

  兩處同時受力，才能讓瓶身沿直腸軸線緩慢退出。

  孫甜甜看明白結構後，迅速調整了導絲長度。

  「網口要不要再擴大半厘米？」

  「擴大後容易碰到水腫黏膜，維持現在尺寸。」

  「圈套器從側方進入？」

  「先從十二點方向繞過瓶底，再向六點方向下壓。」

  內鏡中心醫生趕到後，看見台上的裝置也有些意外。

  「用現成異物鉗不行嗎？」

  「瓶身表面有洗髮液殘留，夾鉗容易滑脫。」

  陸晨將側位片調出來。

  「它目前向右前方傾斜，先解除瓶底負壓，再把瓶身轉回縱軸。」

  對方仔細看了幾秒，點頭認可。

  「我來控制鏡頭。」

  「低壓充氣，不要把異物繼續頂向近端。」

  操作方案很快確定。

  陶遠換上操作服後，一直用手擋著臉。

  女友在門外陪他簽完最後一份鎮靜同意書。

  「醫生說三分鐘左右就能取出來。」

  陶遠聲音發悶，「他說的是順利情況下。」

  「肯定會順利。」

  「萬一開刀怎麼辦？」

  女孩認真看著他。

  「那就開刀，先把命保住。」

  陶遠放下手，終於不再糾結面子。

  「我以後再也不在浴室亂放東西了。」

  女孩嘴角一抽。

  「你最好是。」

  鎮靜藥物推入後，陶遠的緊張逐漸緩解。

  陸晨再次完成體位檢查和局部消毒，確認腹部沒有新出現的壓痛。

  內鏡進入直腸後，屏幕上很快出現藍綠色的瓶身。

  標籤被體液浸濕，上面還能看見「清爽去屑」四個字。

  孫甜甜的視線在那四個字上停留一秒，立刻低頭檢查吸引器。

  陸晨卻像面對任何高危異物一樣專注。

  瓶底周圍黏膜已經被吸出環狀壓痕。

  右側可見一條不足一厘米的淺表裂傷，暫時沒有活動性出血。

  「開始計時。」

  「三分鐘操作窗口，從網套進入算起。」

  孫甜甜看向時鐘。

  陸晨握住自製網套，緩慢送入內鏡旁的狹窄通道。

  網口在瓶底後方一點點張開。

  真正的取出操作，正式開始。

  （還有更新耶）