第1275章 再動就會死，韋伯竟決定填塞關腹

  韋伯的決定不是逃避。

  持續失血、視野丟失、異常血管走行不明，任何一項都足以成為終止手術的理由。

  三項同時出現，繼續操作近乎賭博。

  德國助手開始清點大號紗布墊。

  「準備分層填塞。」

  秦易沒有動作。

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  「現在關腹，出血能壓住嗎？」

  韋伯看著被血液浸透的紗布。

  「只能嘗試。」

  「如果異常動脈仍然持續灌注呢？」

  「維持主動脈臨時控制，填塞後轉介入栓塞。」

  血管外科主任皺眉。

  「患者當前血壓撐不到轉運。」

  「繼續切開，他會死得更快。」

  韋伯的聲音很低。

  這句話讓所有人沉默。

  麻醉科主任再次報告。

  「平均動脈壓五十二。」

  「升壓藥劑量已經很高。」

  「凝血功能正在惡化。」

  趙明看向玻璃門外。

  陸晨已經離開參觀位置。

  下一秒，手術室外門打開。

  陸晨站在緩衝區門口。

  「如果教授同意，我可以接手。」

  翻譯將這句話轉述過去。

  韋伯猛地抬頭。

  幾名德國醫生也同時看向門口。

  沒人質疑陸晨是否擁有手術資質。

  真正的問題是，韋伯都無法處理的盲區，陸晨憑什麼接手。

  秦易率先開口。

  「陸晨，你有把握找到出血根部嗎？」

  「可以嘗試。」

  「需要多久？」

  「先控制出血，再決定是否繼續切除。」

  陸晨沒有許諾結果。

  也沒有說百分之百。

  他只是給出當前唯一可能改變局面的路徑。

  韋伯盯著他。

  「你準備從哪裡進入？」

  「沿主動脈左側下探，繞過現有破口，先夾閉第二與第三腰動脈交通支。」

  韋伯眉頭驟然收緊。

  「那裡沒有可見間隙。」

  「肉眼沒有。」

  「盲目置鉗可能損傷主動脈。」

  「所以不用鉗尖尋找。」

  陸晨抬起雙手。

  「先用手指定位搏動和血管壁層次。」

  德國血管外科醫生立即搖頭。

  「那個空間只有不到一厘米。」

  「足夠。」

  「你甚至看不到血管。」

  「我不需要先看到。」

  手術室再次安靜。

  這句話聽上去近乎狂妄。

  可秦易知道，陸晨曾在無視野條件下完成過深部血管控制。

  他的手指對組織層次有著遠超常人的判斷力。

  韋伯沒有立即讓位。

  「你是否理解，一旦夾到腹主動脈薄弱區，患者會當場死亡？」

  「理解。」

  「也可能損傷腰動脈根部，造成無法修補的後壁破口。」

  「理解。」

  「那麼你的依據是什麼？」

  陸晨看向術野。

  「現有破口流量變化與主動脈局部阻斷不一致，說明至少還有兩組範圍外供血。」

  「右腎包膜靜脈在夾閉第三條側支時明顯擴張，證明它不是獨立血管。」

  「異常血管網的靜脈端靠右，動脈根部只能位於當前切口左後方。」

  韋伯的眼神逐漸變化。

  這些判斷全部來自手術過程中出現的細節。

  任何一條單獨拿出來都不夠。

  組合在一起，卻能勾勒出大致血流方向。

  陸晨繼續說道：「現在填塞，血管網仍會被持續灌注。」

  「紗布壓力會把出血暫時壓向更深處，但無法關閉供血。」

  「等轉到介入室，患者可能已經出現腹膜後失控性血腫。」

  血管外科主任低聲說道：「他說得對。」

  「目前填塞不是可靠止血，只是拖延。」

  韋伯看向監護儀。

  血壓七十比四十二。

  心率一百三十八。

  患者留給他們的時間已經不多。

  德國助手問道：「教授？」

  韋伯沉默了整整五秒。

  隨後，他向後退了一步。

  「讓他上台。」

  器械護士立即準備新的手術衣與手套。

  陸晨轉身進入刷手間。

  趙明隔著玻璃看著他。

  「你真要進去？」

  「嗯。」

  「血壓還在掉。」

  「給我兩分鐘。」

  趙明沒有問兩分鐘能做什麼。

  他只點頭。

  「我儘量維持。」

  水流衝過陸晨的手指。

  他的心率沒有明顯變化。

  【神級血管吻合術已激活】

  【外科之心已激活】

  【筋膜層解剖感知已激活】

  【張力分布感知已激活】

  【術中血管危象處理術已激活】

  系統提示依次浮現。

  陸晨閉上眼睛一秒。

  全息結構在腦海中迅速展開。

  腹主動脈。

  壓扁的下腔靜脈。

  第二腰動脈交通支。

  第三腰動脈異常分支。

  右腎包膜動脈。

  扁平靜脈竇。

  所有結構彼此交織，卻並非完全無序。

  血流必然有來路。

  只要先切斷來路，術野便能重新出現。

  陸晨完成消毒，走入手術室。

  秦易主動讓出一助位置。

  韋伯則站到對面。

  「我負責壓迫。」

  「不。」

  陸晨說道：「您保留原位，先不要改變任何力量。」

  韋伯微微一怔。

  「為什麼？」

  「現在的壓迫維持著暫時平衡。」

  「任何角度變化，都可能擴大靜脈竇裂口。」

  這句話讓韋伯第一次完全按照陸晨的要求執行。

  陸晨站上主刀位。

  他沒有拿剪刀。

  也沒有立刻索要血管鉗。

  「吸引器只清理左側邊緣。」

  秦易控制吸引器，從紗布外側吸走積血。

  陸晨讓一助鬆開最上方一塊紗布墊。

  血液立即湧出。

  「不要全松。」

  他把左手食指探入紗布與腫瘤之間。

  術野深度超過十二厘米。

  可供操作的空間不足一指寬。

  指尖剛進入，便感受到三種完全不同的觸感。

  前方是粗糙堅硬的瘢痕。

  後方是有規律搏動的主動脈壁。

  兩者之間，則有一條細軟結構在高頻震顫。

  這不是單純動脈搏動。

  而是高速血流進入擴張靜脈竇後的湍流反饋。

  陸晨沿著震顫最強的方向向下滑動。

  血液仍在不斷湧出。

  趙明報告。

  「血壓六十六比三十八。」

  「還剩九十秒安全窗口。」

  韋伯盯著陸晨的手。

  「你摸到了什麼？」

  「第一組供血根部。」

  陸晨伸出右手。

  「長柄無創血管鉗，彎頭。」

  器械護士下意識看向備用車。

  那正是陸晨提前要求增加的器械。

  血管鉗遞到他手中。

  陸晨沒有用鉗尖試探。

  他讓鉗身貼著自己的左手食指進入深部。

  指尖在前方隔開主動脈壁。

  鉗尖則沿瘢痕與異常血管之間唯一的軟組織間隙緩慢推進。

  一厘米。

  兩厘米。

  三厘米。

  所有人都屏住呼吸。

  陸晨的右手停住。

  「鬆開主動脈局部阻斷帶一秒。」

  韋伯神色一變。

  「現在？」

  「我要確認供血根部。」

  血管外科主任短暫鬆開阻斷帶。

  陸晨指尖感受到的震顫瞬間增強。

  位置準確。

  「重新阻斷。」

  阻斷帶再次收緊。

  陸晨閉合血管鉗。

  咔噠一聲輕響。

  術野中的血流突然減少近一半。

  德國助手眼睛猛地睜大。

  「夾住了。」

  陸晨卻沒有抬頭。

  「還有一組。」

  他伸手索要第二把深部血管鉗。

  牆上的計時器正在繼續走動。

  從陸晨站上主刀位開始，已經過去四十七秒。

  （還有更新耶）