第1202章 現在人還活著嗎？
急診紅區的燈依舊亮著。
陸晨剛把最後一口粥喝完，搶救室外便響起急促的腳步聲。
護士站的電話幾乎同時響起。
孟燕接起電話，只聽了幾秒，神情立刻變得嚴肅。
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「城西高架發生車禍，二十七歲男性，方向盤撞擊左上腹，血壓七十六比四十八，心率一百三十九，院前超聲提示腹腔大量積液，預計四分鐘到院。」
陸晨已經站了起來。
沈小檸把空碗收進保溫袋，沒有多問。
「我去準備加溫輸液和快速輸血裝置。」
陸晨點了點頭。
趙雅琴正在紅區寫病歷，聽見消息後迅速起身。
「創傷小組啟動嗎？」
「啟動，通知普外、泌尿外科、麻醉科和輸血科，手術室同步準備。」
陸晨邊走邊戴上口罩。
孟燕按下紅區緊急呼叫鍵，整片區域立即動了起來。
監護儀被推到搶救床旁，兩條加壓輸液管路完成預充，床旁超聲開機，搶救藥品逐一擺到觸手可及的位置。
趙明原本已經被李森要求下班，聽見廣播後又從更衣室折了回來。
「多發傷？」
「腹腔大出血。」
「我搭把手。」
趙明把剛脫下的白大褂重新穿上。
李森從辦公室走出來，先看了一眼牆上的時間。
「陸晨主救，趙雅琴負責記錄，趙明協助操作，我聯繫手術部和醫務科。」
沒有多餘討論，所有人各自進入位置。
四分鐘後，急救車刺耳的鳴笛聲停在門外。
平車衝進紅區時，年輕男人的上衣已經被剪開，左側胸腹部有大片青紫，臉色白得幾乎看不出血色。
院前醫生一邊推車一邊快速交接。
「患者林哲遠，二十七歲，駕駛轎車與貨車側面碰撞，安全氣囊彈出，方向盤擠壓胸腹部，現場意識尚清，轉運途中逐漸煩躁。」
「院前開放兩條靜脈，補平衡液五百毫升，未使用升壓藥，末次血壓七十二比四十五，心率一百四十三，血氧九十三。」
「腹部膨隆，左上腹壓痛反跳痛明顯，FAST陽性，暫未聯繫到直系家屬。」
平車完成交接，紅區大門隨即關閉。
陸晨俯身看向患者。
林哲遠雙眼半睜，呼吸短促，嘴唇沒有血色。
他的視野中，人體全息影像迅速展開。
腹腔內大片紅色區域不斷閃爍，脾臟深部裂口仍在向外涌血，左腎周圍也出現一圈快速擴大的暗紅色血腫。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，27歲】
【主訴：車禍後左上腹劇痛伴意識障礙】
【真實之眼診斷：創傷性脾臟Ⅲ級破裂，脾蒂血管進行性撕裂，活動性腹腔出血，左腎挫傷伴包膜下血腫，失血性休克】
【危險等級：紅色·極危】
【當前症狀：估算腹腔失血量超過兩千毫升，循環處於失代償臨界點】
【建議：限制性液體復甦，啟動大出血輸血方案，立即剖腹探查止血】
【警告：保守治療無生存可能，預計三十分鐘內進入不可逆性休克】
【隱性病灶預警：脾蒂血管撕裂範圍將在腹壓變化後進一步擴大，左腎包膜存在破裂風險】
陸晨收回目光，手掌壓在林哲遠頸動脈旁。
脈搏細弱而急促。
「林哲遠，能聽見我說話嗎？」
患者眼球動了一下，卻沒能回答。
「血氣、血常規、凝血功能、交叉配血全部加急，啟動創傷大出血方案。」
「明白。」
趙雅琴把採血管遞給護士。
趙明剪開患者剩餘衣物，快速檢查胸壁、骨盆和四肢。
「胸廓起伏對稱，骨盆暫時穩定，右小腿有開放性擦傷，沒有活動性大出血。」
陸晨將超聲探頭壓在左上腹。
屏幕上很快出現大片游離液性暗區。
脾周、肝腎隱窩和盆腔都有明顯積液。
左腎輪廓尚完整，但包膜下血腫已經讓腎臟邊緣發生輕微變形。
「腹腔大量積血，脾破裂可能性最高，左腎合併損傷。」
普外科值班副主任秦易快步趕到，看了一眼超聲便皺起眉。
「這個量不能等增強CT。」
「直接手術。」
陸晨沒有猶豫。
秦易點頭。
「我同意，先開腹止血。」
麻醉科趙明已經開始進行有創動脈監測準備。
同名並不是巧合，科里一直用「麻醉趙明」和「急診趙明」區分，只是此刻沒人有心思開玩笑。
「血壓六十八比四十二，乳酸六點九。」
麻醉趙明抬頭看向陸晨。
「意識還在下降。」
「先推一單位未交叉匹配的O型紅細胞，血漿跟上，補鈣，加溫輸注。」
陸晨的語速很穩。
急診護士核對完血型應急流程，第一袋紅細胞迅速接入加壓裝置。
林哲遠在血液進入靜脈後輕微動了一下。
他的左手從床邊滑落，指尖無意識地蜷縮。
陸晨伸手托住那隻手。
「林哲遠，我是急診醫生陸晨，你腹腔里正在大量出血，必須馬上手術。」
林哲遠的眼睛短暫聚焦。
他喉結動了動，只發出一點含混的氣音。
「想活……」
聲音很輕，卻讓床邊幾個人都聽清了。
陸晨俯低一些。
「你想接受手術，對嗎？」
林哲遠用盡力氣點了一下頭。
趙雅琴立即在搶救記錄上標註時間，並讓兩名護士同時見證。
李森已經帶著醫務科值班人員走進紅區。
「手術室準備完畢，院總值班已經批准啟動緊急救治程序。」
「患者剛才明確表達接受手術意願。」
陸晨說道。
李森看向記錄儀。
「影像和書面記錄都留全，繼續救治，不等家屬。」
話音剛落，紅區外傳來一陣高跟鞋踩地的急響。
兩名保安試圖維持通道，一名四十多歲的女人帶著年輕男人和助理強行擠到門口。
女人穿著剪裁考究的深色套裝，臉上沒有淚痕，只有被阻攔後的不耐煩。
「我是林哲遠的母親，讓我進去。」
保安看向醫務科人員。
李森示意先核驗身份。
助理迅速遞出證件和一份林家的關係材料。
女人名叫鄭麗華，是林哲遠父親林池越的現任妻子。
跟在她身邊的年輕男人則是林哲宇，林哲遠同父異母的弟弟。
林哲宇二十二三歲，神情明顯有些緊張，視線不斷越過門縫看向搶救床。
鄭麗華卻只問了一句話。
「現在人還活著嗎？」
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