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第1199章 這個針距怎麼做到完全一致的?

  十五分鐘理論講解結束後,直播轉入手術畫面。

  

  陸晨完成刷手消毒。

  施密特擔任一助。

  勒布朗擔任二助。

  這一次,沒有任何人再質疑術者站位。

  患者在麻醉後接受常規監測。

  手術採用非停跳方案。

  開胸和橋血管獲取完成後,陸晨開始現場講解。

  「先確認心臟自然位置下的橋血管路徑。」

  他將大隱靜脈輕放於心臟表面。

  「前降支作為第一處端側吻合,近端流入穩定後,再依次處理鈍緣支和後降支。」

  畫面放大。

  陸晨開始第一處吻合。

  他的講解速度不快。

  每落下一針,都會說明進針角度和血管壁對合標準。

  「進針角度過陡會增加內膜翻卷,過淺則可能造成切緣撕裂。」

  針尖穿過血管壁。

  「收線不追求絕對緊,標準是邊緣貼合且不壓縮管腔。」

  放大的畫面里,橋血管和冠脈切緣整齊對合。

  沒有褶皺。

  也沒有線結陷入管壁。

  直播評論區的發言速度越來越快。

  「這個針距怎麼做到完全一致的?」

  「心臟還在跳,他的手為什麼看起來沒有移動?」

  「第一處吻合只用了六分鐘。」

  「血流曲線出來了。」

  前降支橋開放後,測流結果理想。

  陸晨沒有停頓太久。

  心臟被輕微調整位置,第二處鈍緣支側側吻合開始。

  「側側吻合需要控制切口長度。」

  陸晨在跳動心臟上完成切口。

  「切口過短會限制流量,過長則增加橋血管變形風險。」

  施密特配合暴露。

  他會在陸晨講解間隙,用德語重複關鍵參數。

  偶爾有德國團隊提出問題,他也不再自行回答。

  而是先轉向陸晨。

  「他們詢問固定器壓力如何控制。」

  「只限制局部位移,不追求完全靜止。」


  陸晨一邊進針,一邊回答。

  「壓力過大會造成局部心肌缺血,並影響術者對真實搏動幅度的判斷。」

  施密特完整翻譯過去。

  柏林觀看室里有人點頭記錄。

  第二處吻合開放。

  血流順利進入鈍緣支。

  分段測流顯示前降支流量沒有明顯下降,說明不存在顯著竊血。

  「準備第三處後降支端側吻合。」

  陸晨重新調整橋血管長度。

  最後一個靶點位於心臟後下方。

  暴露難度最高。

  平均動脈壓隨著心臟移位出現短暫下降。

  麻醉團隊迅速調整容量和血管活性藥物。

  「五十六。」

  麻醉醫生報告。

  「可以繼續。」

  陸晨保持原有節奏。

  直播畫面里,他的手始終穩定。

  最後一個吻合口的管徑只有一點六毫米。

  每一次進針都必須避開後壁。

  陸晨沒有使用過多輔助器械。

  指尖對血管壁厚度和彈性的感知,讓他能夠精確控制針尖深度。

  施密特站在對面,眼神比昨天更專注。

  他不再震驚於陸晨的速度。

  而是在試圖理解陸晨每一個動作背後的判斷。

  最後一針落下。

  陸晨沒有立即剪線。

  「收線時需要讓橋血管保持自然充盈狀態。」

  他放鬆局部阻斷。

  少量血液進入橋血管。

  「這樣可以避免在空癟狀態下收線過緊。」

  線結固定。

  剪線。

  開放血流。

  整根序貫橋迅速充盈。

  三處吻合口沒有任何滲漏。

  從第一處吻合開始,到第三處吻合完成,全程三十一分鐘。

  測流探頭依次檢查。

  三段血流曲線全部達到預期。

  直播連線中,米蘭觀看室最先響起掌聲。

  隨後是巴黎。

  蘇黎世和柏林的醫生也集體站了起來。


  掌聲通過直播音頻傳回華國際醫療中心。

  主示教廳里,所有人同時起立。

  陸晨仍在手術台上檢查橋血管走向。

  他沒有抬頭看屏幕。

  掌聲持續了接近一分鐘。

  施密特站在他對面,主動伸出手。

  陸晨與他短暫握了一下。

  「完美的演示。」

  施密特用英語說道。

  「還要完成後續檢查。」

  陸晨鬆開手。

  施密特笑了。

  「你一直這樣嗎?」

  「手術還沒有結束。」

  施密特點頭。

  「明白。」

  後續止血和關胸順利完成。

  患者被平穩送入重症監護室。

  這台教學手術沒有出現任何設備問題。

  術後超聲顯示心功能良好,三支橋血管全部通暢。

  直播進入提問環節時,趙明代表中方團隊公布技術進度。

  「改良序貫旁路吻合技術由陸晨醫生提出,目前已經在江城市中心醫院完成首例臨床應用。」

  他站在示教台旁。

  「院方正在推進標準化推廣方案,相關論文已經投稿。」

  直播評論區瞬間刷屏。

  有人詢問論文預計何時公開。

  有人申請加入多中心驗證。

  還有十幾家醫院當場提出,希望獲得後續培訓名額。

  評論區里夾雜著大量簡單直接的發言。

  「中國醫生太強了。」

  「這不是普通的技術演示。」

  「昨天的搶救錄像什麼時候可以開放?」

  「陸晨醫生是否接受海外教學邀請?」

  趙明看著飛速滾動的評論,努力保持正式表情。

  「相關合作由醫院和項目委員會統一協調。」

  他說完後立刻退到陸晨旁邊。

  「差點沒撐住。」

  「什麼?」

  「他們誇得太直接。」

  趙明壓低聲音。

  「我怕我當場笑出來,影響國際形象。」


  陸晨沒有接話。

  他的注意力還在患者術後數據上。

  邵雲川當場代表華國際醫療中心提出合作申請。

  「我們希望成為改良序貫旁路吻合技術首批海外合作推廣基地。」

  他看向陸晨。

  「中心愿意承擔多中心數據收集、長期隨訪和國際培訓協調工作。」

  陸晨沒有當場答應全部內容。

  「需要與江城市中心醫院和倫理團隊共同討論。」

  邵雲川點頭。

  「我們會提交正式文件。」

  施密特隨後單獨找到陸晨。

  兩人站在重症監護室外的走廊。

  「我想邀請你去德國做一次巡迴教學。」

  施密特態度認真。

  「柏林、慕尼黑和法蘭克福的三家心臟中心都對這項技術感興趣。」

  「先完成國內標準化。」

  「我可以等。」

  施密特停頓了一下。

  「昨天以前,我認為你只是被項目委員會推到前台的年輕代表。」

  「很多人都這樣認為。」

  「現在不會了。」

  施密特伸出手。

  「如果你來到德國,我會親自擔任你的助手。」

  陸晨與他握手。

  「有機會再說。」

  不遠處,山本抱著筆記本走來。

  他在兩人面前停下。

  「陸醫生。」

  陸晨看向他。

  山本沉默了幾秒鐘。

  「昨晚我對你的質疑很不專業。」

  他說得有些艱難。

  「我向你道歉。」

  「知道了。」

  陸晨沒有藉機諷刺。

  山本原本準備了更多解釋。

  這句平靜的回應反而讓他一時不知道該說什麼。

  (還有更新耶)


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