第1177章 只要您願意看,他爬也會爬過來
民警把雙方再次叫到一起,明確告知各自權利和後續法律程序。
蔣女士這次沒有再擺身份。
她走到蔣懷禮面前,沉默幾秒後低下頭。
「剛才是我著急,推了您,對不起。」
蔣懷禮盯著她看了片刻。
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「不是所有人都會因為你的身份給你讓路。」
女人臉上一陣難堪。
「我知道了。」
在警方和醫務科見證下,她簽署書面承諾,承擔老人本次檢查治療費用,並承諾不再騷擾目擊患者和醫院工作人員。
蔣懷禮沒有要求對方賠償誤工或者精神損失,只保留後續症狀加重時依法就醫的權利。
事情處理完時,已經接近中午。
候診大廳重新恢復叫號,四名保鏢跟在民警後面離開,再沒有先前半點強硬。
女人走到電梯口,回頭看了陸晨一眼。
陸晨已經坐回診室,繼續為剛才被打斷問診的患者看檢查報告。
他甚至沒有多看她一眼。
最後一名上午患者離開時,牆上的時鐘已經指向十二點四十分。
沈小檸把重新熱過的飯盒放在陸晨面前。
「你今天讓四個保鏢排隊去派出所了。」
陸晨洗淨雙手。
「不是我讓他們去的,是監控讓他們去的。」
周小曼站在門口,忍不住笑了。
「他們剛來時,我還以為安保真壓不住。」
「安保壓不壓得住不重要,證據能壓得住。」
陸晨打開飯盒,只吃了兩口,蔣懷禮便在兒子的陪同下走了過來。
老人後腦貼著敷料,精神狀態已經恢復。
「陸醫生,我來跟您說一聲,警方那邊都處理完了。」
陸晨放下筷子。
「今晚最好不要獨居,每兩個小時確認一次意識狀態。」
蔣懷禮的兒子立即點頭。
「我今天陪著他,明天也不去上班。」
老人擺了擺手。
「我沒那麼嬌氣。」
「抗血小板藥物會增加遲發性出血風險,這跟嬌不嬌氣沒有關係。」
蔣懷禮被堵得說不出話,只能無奈點頭。
臨走前,他卻沒有立刻轉身。
老人從衣袋裡拿出一張寫著電話號碼的紙,遲疑了一會兒。
「陸醫生,我有個老戰友,腿的問題折磨他十幾年了,您能不能幫忙看看?」
陸晨接過紙條。
「先把以前的檢查資料整理好,讓他本人來醫院。」
蔣懷禮眼睛亮了起來。
「只要您願意看,他爬也會爬過來。」
「不要爬,行動不便就申請醫院轉運。」
老人連連點頭,把這句話牢牢記了下來。
……
第二天上午,陸晨剛結束早交班,門診辦便打來電話。
一名外地患者沒有預約,卻帶著厚厚一箱病歷資料,希望獲得加號。
患者已經在門診大廳等了兩個小時,始終沒有吵鬧,只讓母親一遍遍向護士詢問。
陸晨看過初步分診記錄後,讓對方直接到骨科聯合診室。
十幾分鐘後,一名三十出頭的男人坐著輪椅被推了進來。
男人肩背寬闊,右腿肌肉線條仍然十分明顯,左褲管卻空蕩許多。
推輪椅的是一名頭髮花白的婦人,懷裡緊緊抱著一個塑料資料箱。
「陸醫生,我們是從臨州來的。」
婦人把資料箱放在桌上,手指因為用力而發白。
「這是我兒子魏沖,以前是省短跑隊的。」
魏沖低著頭,沒有主動開口。
他的左小腿外側留著多道手術瘢痕,靠近脛骨中段的位置還有一個長期不癒合的竇道。
紗布剛換過不久,仍能看見淡黃色滲液。
陸晨沒有先問截肢的事。
「最初怎麼受傷的?」
魏沖沉默幾秒。
「六年前省運會預賽,起跑後第三十米跟腱斷了,摔倒時左小腿撞上場邊器械。」
當時的損傷遠不止跟腱斷裂。
脛骨開放性粉碎骨折、腓骨骨折、局部軟組織缺損和血管挫傷同時存在。
第一家醫院完成清創和外固定,隨後又進行了鋼板固定與跟腱修補。
術後第三個月,切口開始反覆流膿。
此後六年,魏沖接受過七次清創、兩次植骨和一次皮瓣覆蓋。
每一次手術都帶來短暫好轉,卻沒有真正解決深部感染和血供不足。
婦人把一份最新會診意見遞過去。
最下方清楚寫著建議膝下截肢,以控制慢性骨髓炎和反覆感染風險。
「他們說再拖下去,感染可能進血里。」
婦人的聲音發顫。
「可他以前是跑步的,截了腿以後怎麼活。」
魏沖終於抬起頭。
「媽,別說了。」
「我說的是實話。」
婦人眼圈發紅。
「他從省隊退下來以後,連門都不願意出。」
陸晨翻看六年來的影像。
早期CT顯示脛骨中下段存在大範圍骨缺損,後續植骨雖然建立了部分連續性,卻始終沒有形成穩定血供。
最近一次血管造影中,脛前動脈遠端閉塞,脛後動脈呈斷續細線狀顯影,腓動脈側支代償也已接近極限。
慢性骨髓炎竇道正好位於局部血流最差的區域。
陸晨抬頭看向魏沖。
「左腳還有感覺嗎?」
「腳底有,腳背很遲鈍。」
「能主動抬腳嗎?」
魏沖用力收縮小腿。
腳踝只出現不足五度的輕微背伸,足趾活動也很弱。
陸晨蹲下檢查皮溫、毛細血管充盈和足背動脈搏動。
左腳皮溫明顯低於右側,足背動脈無法觸及,脛後動脈只有極微弱的搏動。
當他的手指沿著瘢痕邊緣移動時,眼前的視野迅速發生變化。
皮膚、肌肉、骨骼和血管結構層層展開,病灶區域亮起大片暗紅色光點。
一行行只有他能夠看見的信息浮現出來。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息:男性,三十二歲】
【主訴:左下肢術後六年,反覆竇道流膿、疼痛、肌肉萎縮及負重障礙】
【真實之眼診斷:左脛骨慢性骨髓炎,脛骨陳舊性粉碎骨折術後畸形癒合,脛前動脈遠段閉塞,脛後動脈節段性狹窄,腓動脈代償側支衰竭,腓總神經及脛神經部分粘連】
【危險等級:橙色高危】
【當前症狀:局部感染灶持續存在,左小腿肌群慢性缺血性萎縮,踝關節功能嚴重受限】
【建議:徹底清除死骨與感染組織,重建脛骨穩定性,同期完成多靶點序貫血供重建及軟組織覆蓋】
【警告:常規單支血管旁路無法覆蓋全部缺血區域,遠端血供仍可能不足】
【隱性病灶預警:感染灶未來十二小時無急性惡化,但三個月內存在菌血症及病理性骨折風險】
【保肢窗口:極窄,預計有效干預時間不超過六至八周】
(還有更新耶)