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第974章 蔣維國打算學術觀摩

  監控室里,蔣維國站著沒有動。

  屏幕上的最後造影圖像停留在那裡。

  瘤體緻密栓塞。

  載瘤動脈完全通暢。

  分支沒有丟。

  併發症沒有出現。

  董然的臉色已經有些發青。

  他原本等著陸晨出錯。

  哪怕只是一個小瑕疵,他都可以放大。

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  可是沒有。

  從第一根導絲到最後一次造影,整個過程乾淨得讓人找不到下嘴的地方。

  監控室里一個年輕醫生低聲說道。

  「這台完成得也太快了。」

  另一個人趕緊看了一眼蔣維國,沒敢接話。

  蔣維國沉默著。

  一分鐘。

  兩分鐘。

  整整三分鐘後,他才緩緩坐回椅子。

  但他沒有說好。

  也沒有說不好。

  他只是拿起放在桌上的病例夾,轉身走出監控室。

  董然愣了一下。

  「蔣主任?」

  蔣維國沒有回頭。

  他走得很穩。

  但臉上的表情,已經沒有了早上的冷笑。

  ……

  患者被送回復甦區後,家屬立刻圍上來。

  劉驍幾乎是衝到門口。

  「陸主任,我媽怎麼樣?」

  陸晨摘下口罩。

  「手術順利,動脈瘤已經栓塞,載瘤動脈通暢,後續觀察術後恢復。」

  劉驍的眼眶一下紅了。

  他父親扶著牆,整個人像終於能呼吸。

  「謝謝,真的謝謝。」

  陸晨說道。

  「先別激動,術後還要監測。」

  劉驍連連點頭。

  「我知道,我都聽醫院安排。」

  趙明站在旁邊,嗓子還啞著,卻忍不住小聲道。

  「這才是正常家屬。」

  陳銳聽見這句,想起周小燕那事,表情也沉了一下。


  賈勝趕過來時,臉上的緊張還沒完全褪去。

  「陸主任,怎麼樣?」

  陳銳說道。

  「非常順利。」

  賈勝看向陸晨。

  陸晨只說。

  「術後兩小時重點觀察神經功能和血流動力學。」

  賈勝立刻點頭。

  「我馬上安排。」

  他看向陳銳,眼裡有明顯的欣慰。

  這台手術順利完成,至少讓早上的主刀爭議暫時被壓下去了。

  可賈勝也知道,蔣維國還沒有表態。

  而董然,更不可能就這樣停下。

  ……

  蔣維國回到辦公室後,沒有喝茶,也沒有休息。

  他坐到電腦前,直接調出第一台患者的術後實時數據。

  旁邊跟來的董然站在門口,表情已經有些不自然。

  「蔣主任,第一台雖然順利,但術後還要看,您說得對,不能只看台上。」

  蔣維國沒有理他。

  他打開術後影像。

  又調出血流動力學參數。

  一項項數據跳出來時,他的眉頭慢慢皺起。

  董然看不懂所有細節,但看得出蔣維國的表情不對。

  「蔣主任?」

  蔣維國盯著屏幕。

  「術後兩小時查體結果呢?」

  董然趕緊說道。

  「我讓病區發過來。」

  沒過多久,病區上傳記錄。

  【患者術後兩小時清醒】

  【可正確回答姓名,年齡,地點】

  【四肢活動對稱】

  【無新發言語障礙】

  【瞳孔等大等圓,對光反射靈敏】

  【血流動力學參數穩定,載瘤動脈血流通暢】

  蔣維國往下翻。

  越翻,他的臉色越嚴肅。

  術後狀態太好了。

  好到超出他原本最保守的預期。

  他又打開術後血流動力學報告。

  幾個關鍵數值擺在屏幕上。

  董然低聲問。


  「有什麼問題嗎?」

  蔣維國終於開口。

  「沒有問題。」

  董然剛要鬆氣。

  蔣維國又說道。

  「太沒有問題了。」

  董然愣住。

  蔣維國拿起外套。

  「去病房。」

  董然立刻跟上。

  兩人到病房時,劉慧蘭已經清醒。

  她半靠在床上,聲音還有些虛,但思路很清楚。

  護士正在做神經功能評估。

  「您叫什麼名字?」

  「劉慧蘭。」

  「現在在哪裡?」

  「永安市第一人民醫院。」

  「手腳抬一下。」

  劉慧蘭按要求抬起手,又動了動腳。

  動作雖然慢,卻對稱。

  蔣維國站在門口,沒有立刻進去。

  他看著這一幕,三十五年的經驗在腦子裡反覆碰撞。

  這種複雜動脈瘤,術後能這麼快清醒,且神經功能平穩,不是不可能。

  但結合手術難度和時間,就非常不尋常。

  劉驍看到蔣維國,趕緊站起來。

  「蔣主任。」

  蔣維國點了一下頭,走到床邊。

  「我查一下體。」

  劉慧蘭輕輕點頭。

  蔣維國親自檢查瞳孔,肢體力量,言語反應,指鼻試驗。

  結果比記錄更穩。

  他收回手,站在床邊沉默了片刻。

  劉慧蘭有些不安。

  「醫生,有問題嗎?」

  蔣維國看著她。

  「沒問題,恢復不錯。」

  劉驍明顯鬆了一口氣。

  「謝謝蔣主任,也謝謝陸主任。」

  蔣維國沒有接話。

  他轉身走出病房時,腳步比來時慢了一點。

  董然跟在後面,心裡開始發慌。

  蔣維國的沉默,不像在生氣。

  更像是在想什麼他不願承認的東西。

  ……


  下午,第二台手術開始前,蔣維國沒有去監控室。

  他換了手術衣,穿上鉛衣,直接走進介入室。

  護士愣了一下。

  「蔣主任,您是……」

  蔣維國淡淡道。

  「學術觀摩。」

  這話說得很平。

  但介入室里所有人都明白。

  他要近距離看。

  他要用自己的眼睛確認,上午那一台到底是不是偶然。

  趙明站在麻醉位,低聲對陳銳說道。

  「他進來了。」

  陳銳小聲回。

  「看見了。」

  趙明看向陸晨。

  陸晨沒有任何反應,正在核對第二台患者信息。

  第二台患者是一名中年男性。

  診斷為頸內動脈夾層合併假性動脈瘤。

  血管壁已經存在破口和夾層腔,假性動脈瘤隨時有破裂和栓塞風險。

  這台比上午更凶。

  因為它不是規則瘤體。

  而是一段不穩定的病變血管。

  【真實之眼掃描啟動】

  【患者信息:男性,四十八歲】

  【術前診斷:頸內動脈夾層合併假性動脈瘤】

  【病灶特點:夾層入口不規則,假性動脈瘤腔體不穩定,遠端供血受威脅】

  【危險等級:S級】

  【術中風險:血管破裂,支架貼壁失敗,遠端栓塞,急性閉塞】

  【建議:精準跨越夾層入口,覆膜支架完全覆蓋破口,避免壓迫正常分支】

  系統提示悄然浮現。

  陸晨看完,抬頭。

  「開始。」

  蔣維國站在陸晨身後不遠處。

  這個距離,他能清楚看到陸晨每一次指尖動作,也能看到屏幕上導絲每一次細微變化。

  他原本以為,上午那台也許是陸晨術前準備充分,又碰巧發揮極好。

  可第二台剛開始,他就意識到不對。

  陸晨的導絲控制,不是碰巧。

  導絲進入頸內動脈後,遇到第一處異常狹窄和夾層入口。

  蔣維國原本預判這裡需要多次嘗試。


  因為夾層腔和真腔之間界限不清,導絲一旦誤入假腔,後面就會非常麻煩。

  陸晨沒有急。

  他讓導絲在入口處停住。

  然後極輕地調整方向。

  屏幕上那一點細線像貼著血管內壁滑行,避開夾層入口,進入真腔。

  蔣維國瞳孔微微收縮。

  這個控制太細了。

  細到不正常。

  他忍不住向前半步。

  董然坐在監控室里,看著蔣維國主動靠近陸晨,臉色越來越難看。

  他還在跟旁邊幾名科室醫生低聲說話。

  「上午那台暫時順利,不代表後面沒有風險。」

  一個中年醫生沒有接話。

  董然繼續說道。

  「陸晨手法太激進,他現在看著漂亮,後續會不會出問題還不好說。」

  另一個醫生猶豫道。

  「但第一台術後數據很好。」

  董然立刻說道。

  「短期數據不能說明長期結果。」

  他說得像很客觀。

  可語氣里的不甘,已經藏不住。

  (還有更新耶)


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