第886章 消化內科也開始被陸哥卷進來了
陸晨收回目光。
他看向ERCP圖像中的某一幀。
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那一幀幾乎沒有異常。
只有膽總管下段一個極輕微的黏膜皺襞影。
陸晨把圖像放大。
李森站在旁邊，看見他的動作。
「有東西？」
陸晨說道。
「膽總管下段，憩室里。」
趙明愣住。
「憩室里藏結石？」
陸晨點頭。
「被黏膜皺襞擋住，常規ERCP很容易滑過去。」
孟老師一下坐直。
「真有結石？」
陸晨說道。
「高度懷疑。」
孟老師眼眶幾乎一下紅了。
不是因為怕。
而是因為多年折磨，終於有人說出了一個具體位置。
「跑了五家醫院沒人找到。」
他看著陸晨，聲音都有些發抖。
「你三分鐘就看出來了？」
趙明在旁邊默默看表。
其實還不到三分鐘。
但他沒說。
陸晨說道。
「先別急，手術確認。」
孟老師用力點頭。
「我聽你的。」
……
微創方案很快定下。
消化內科馮原教授也被請了過來。
他做了三十年ERCP，是院內消化內鏡老專家。
剛開始聽說陸晨判斷膽總管下段憩室內嵌頓結石時，他明顯有些懷疑。
「這個位置很少見。」
陸晨點頭。
「所以外院漏了。」
馮原看著圖像。
「你從哪一幀看出來的？」
陸晨指向那處細微皺襞。
「這裡。」
馮原眯著眼看了很久。
神情慢慢嚴肅。
「確實有一點不協調。」
他說完，抬頭看陸晨。
「但這個位置，我做了三十年ERCP都不一定找得到。」
陸晨說道。
「所以要定向找。」
馮原沉默片刻，忽然笑了。
「行，我給你配合。」
趙明在後面小聲說。
「消化內科也開始被陸哥卷進來了。」
吳凡剛好路過。
「你有意見？」
趙明立刻搖頭。
「沒有，我只是感受醫學融合。」
手術當天，陸晨和馮原配合。
內鏡進入後，常規視野確實看不到結石。
馮原慢慢調整角度。
陸晨站在一旁，精準指示位置。
「這裡，皺襞後方。」
馮原微微改變視角。
鏡下，一處極小的隱蔽開口終於暴露。
再深入一點，卡在憩室內的微小結石被清楚看見。
馮原倒吸了一口氣。
「還真在這裡。」
取石過程並不大。
但極考驗定位。
結石取出後，膽道引流通暢。
孟老師多年的頑疾，終於有了明確解決。
術後，馮原反覆看錄像。
「這個位置太刁了。」
他看向陸晨。
「我做了這麼多年內鏡，真不敢說自己每次都能找到。」
陸晨說道。
「這次有症狀線索。」
馮原搖頭。
「你別謙虛，這不是普通線索。」
孟老師清醒後得知結石取出，躺在床上很久沒說話。
最後，他只是輕聲說道。
「原來我真的不是想多了。」
這句話讓病房裡安靜了一瞬。
很多疑難病人最痛苦的，不只是痛。
還有一次次查不出原因後，被人懷疑是不是自己太敏感。
陸晨看著他。
「以後按時複查。」
孟老師點頭，眼眶發紅。
「謝謝你。」
……
當晚，陸晨回到值班室，終於坐下來喝了一口水。
系統提示在腦海中浮現。
【廣寧跨院複雜肝膽手術階段結算完成】
【病例一：複雜肝門部腫瘤切除及血管重建】
【病例二：胰十二指腸切除合併腸繫膜上靜脈人工血管間置】
【綜合難度：S級】
【宿主參與內容：術前影像重建，主刀操作，隱匿病灶識別，複雜血管重建，跨院團隊協同】
【綜合評價：S級】
【特殊評價：在跨專科高壓環境中，以穩定技術輸出完成對外科團隊的技術輻射】
【獎勵結算中】
【技術輻射維度提升】
【國際外科合作網絡進一步拓展】
【神級血管吻合術穩定性反饋增加】
【大師級腹腔粘連松解術經驗增加】
【肝膽胰複雜解剖識別能力提升】
【感恩值增加】
陸晨閉了閉眼。
系統仍舊只屬於他。
外界看到的，永遠只會是影像，手術錄像，病歷記錄和術後恢復。
這就夠了。
沈小檸敲門進來時，他剛把水杯放下。
「你說過看完病人就休息。」
陸晨看向她。
「現在休息。」
沈小檸站在門口，顯然不太相信。
「真的？」
陸晨點頭。
「真的。」
趙明從後面探頭。
「我作證，陸哥剛收到系統性疲勞提醒。」
陸晨看他。
趙明立刻改口。
「我是說，來自女朋友的疲勞提醒。」
沈小檸臉一紅。
吳凡在走廊里淡淡說道。
「趙明，病歷。」
趙明瞬間消失。
……
第二天上午，醫務科何中風拿著一份文件來急診。
他進門時，趙明正在給陳一銘講昨天那個膽總管憩室結石。
講得眉飛色舞。
「那個位置，馮原教授都說三十年不一定找得到。」
陳一銘聽得一臉震撼。
「陸醫生怎麼發現的？」
趙明嚴肅說道。
「這就叫臨床直覺，影像能力，經驗積累和非人類級別注意力綜合作用。」
吳凡聽見這句，淡淡說道。
「你終於學會用長句掩蓋震驚。」
何中風把文件放到陸晨桌上。
「省衛健委通知。」
陸晨抬頭。
李森也從辦公室出來。
「什麼通知？」
何中風說道。
「省級三十歲以下青年醫師臨床技能大賽即將舉辦。」
趙明眼睛一亮。
「比賽？」
李森翻開文件，看了幾行，直接把文件拍在陸晨桌上。
「你去。」
他停頓了一下。
「當度假。」
陸晨看著文件。
「我？」
李森面無表情。
「你難道已經超過三十歲了？」
趙明在旁邊沒忍住。
「主任，這個度假項目是不是稍微有點硬核。」
李森看他。
「你想去？」
趙明立刻後退。
「不，我適合留守記錄冠軍歸來。」
陸晨翻了幾頁。
比賽項目很多。
急救處置。
外科基礎操作。
內科診斷推理。
影像判讀。
穿刺技能。
綜合病例站。
看起來確實像度假。
至少比雷根斯堡，廣寧肝膽手術，流竄醫鬧和新生兒膈疝輕鬆。
但陸晨沒有什麼興趣。
「科里忙。」
李森冷笑。
「你不去，科里就不忙了？」
陸晨沉默。
這句話很有道理。
曾大洋也趕了過來。
他顯然已經知道通知內容。
「陸晨，這次不只是醫院內部比賽。」
「市里領導打了招呼，各醫院都要派最強陣容。」
顧長風也走進來。
「江城市中心醫院是全市實力最強的三甲，不能缺席。」
陸晨說道。
「可以派別人。」
李森看著他。
「如果你不去，等於把第一拱手讓人。」
陸晨看著名單。
「比賽意義不大。」
曾大洋嘆氣。
「對你可能意義不大。」
「但對醫院，對市里，對年輕醫生培養，都有意義。」
李森補了一句。
「而且你去了，別人也能知道什麼叫臨床技能天花板。」
趙明輕輕鼓掌。
「主任這句話霸氣。」
李森瞥他。
「你也去當替補。」
趙明的掌聲停在半空。
「啊？」
李森說道。
「你不是喜歡記錄嗎，去現場記錄。」
趙明瞬間精神。
「那我願意。」
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