第864章 國際醫生戰疫表現追蹤，第十天數據匯總

  陸晨在雷根斯堡進入第二周時，醫院已經不再是最初那種即將散架的狀態。

  壓力仍舊巨大。

  但流程開始穩定。

  每天早上，韋伯會在白板前更新全院數據。

  急診入口量。

  二級觀察區人數。

  ICU床位。

  臨時氧療區占用。

  醫護感染和休息情況。

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  轉出患者人數。

  每一項都寫得清清楚楚。

  陸晨則根據數據不斷調整方案。

  某一區域複評延遲，就調整護士動線。

  氧療設備周轉慢，就重畫調度規則。

  ICU下沉評估發現某類患者反覆惡化，就把對應特徵加入窗口期模型。

  江城模型一點點本地化。

  不再只是江城的七十二小時窗口。

  而是雷根斯堡版本。

  適應這裡的病人基礎，醫療資源，護理結構，語言溝通和轉診網絡。

  白天，陸晨統籌全院急診與ICU運轉。

  夜間，他處理突發重症。

  有時候剛躺下不到半小時，就被叫去看一個氧合下墜的老人。

  有時候飯吃到一半，臨時氧療區又需要調整支持策略。

  安娜開始每天強制把食物放到他桌上。

  韋伯則負責盯他睡覺。

  海倫娜不愛說話，卻會把ICU高危患者資料提前整理好，減少他來回翻找的時間。

  這家醫院開始圍繞陸晨的節奏運轉。

  但不是依賴他一個人。

  而是被他帶著，重新找回自己的力量。

  ……

  第二周的第三天，一名特殊患者被送進急診。

  男性，四十五歲。

  發熱後出現胸悶，氣促，心率極快，血壓下降。

  最初分診護士按重症肺炎快速通道送入觀察區。

  可剛接上監護，患者的循環就開始往下掉。

  韋伯第一時間通知陸晨。

  陸晨趕到時，患者臉色灰白，嘴唇發紫，監護屏上的心率刺眼地跳動。

  本院醫生快速匯報。

  「病毒感染背景，呼吸症狀明顯，但現在循環掉得更快。」

  海倫娜也從ICU趕來。

  她掃了一眼超聲初篩結果，臉色沉下。

  「像心源性休克。」

  陸晨看了血氣，心電圖，床旁超聲。

  左室收縮明顯下降。

  心肌酶異常抬高。

  炎症指標高。

  病毒感染合併急性心肌炎。

  【真實之眼啟動】

  【診斷提示：病毒感染合併急性心肌炎】

  【當前狀態：心源性休克進展】

  【風險等級：極高】

  【建議：儘快啟動機械循環支持評估，聯合抗病毒及免疫炎症控制策略】

  陸晨收回目光。

  「準備ECMO評估。」

  韋伯臉色一變。

  「我們這裡ECMO資源有限。」

  海倫娜說道。

  「機器有，但團隊這幾天幾乎沒完整上過。」

  陸晨看向她。

  「能不能上？」

  海倫娜沉默一秒。

  「能。」

  陸晨點頭。

  「那就上。」

  他說得很果斷。

  沒有情緒。

  沒有遲疑。

  因為這個病人已經沒有太多時間等保守策略慢慢試。

  一名本院醫生有些猶豫。

  「這會占用很大資源，如果後面還有老人需要呼吸支持……」

  陸晨看向他。

  「資源要算，但不能把還能救的心源性休克患者拖到不可逆。」

  那名醫生低下頭。

  「明白。」

  ……

  ECMO啟動過程緊張得讓人喘不過氣。

  患者血壓持續不穩。

  呼吸和循環都在往下滑。

  陸晨與海倫娜配合評估置管位置，快速完成流程確認。

  這裡不是江城。

  團隊不是他最熟悉的人。

  設備擺放習慣不同，溝通語言也不同。

  但這幾天的流程磨合，讓雷根斯堡團隊已經能跟上他的指令。

  「超聲。」

  「抗凝方案確認。」

  「管路預充。」

  「血管條件再看一次。」

  每一句指令都短。

  每一個動作都落到實處。

  海倫娜站在對側，配合得越來越穩。

  她一邊操作，一邊低聲說道。

  「如果你剛來第一天讓我這麼配合，我可能會拒絕。」

  陸晨沒有抬頭。

  「現在呢？」

  海倫娜看著監護屏。

  「現在我只希望你別突然倒下。」

  陸晨淡淡說道。

  「還沒到。」

  海倫娜被氣得差點笑出來。

  韋伯站在旁邊，聽見這句，臉色卻一點都不輕鬆。

  因為他知道，陸晨是真的快到極限了。

  ECMO成功建立後，患者血流動力學逐步改善。

  聯合抗病毒方案和炎症控制策略啟動。

  幾小時後，乳酸趨勢開始回落。

  心源性休克被按住。

  海倫娜看著監護變化，半天沒有說話。

  最後，她只低聲說了一句。

  「抓住了。」

  韋伯靠在牆邊，眼眶微微發紅。

  不是因為這一例病人有多特殊。

  而是因為他終於又一次確認，雷根斯堡不是靠運氣撐到現在。

  他們真的開始有能力從死亡線上搶時間。

  ……

  消息很快傳到鄰近大學醫院。

  那邊的心內科教授名叫克萊因。

  他原本只是聽說雷根斯堡來了一個中國急診醫生。

  媒體上的雷根斯堡奇蹟，他也看過。

  但作為大學醫院教授，他對媒體詞彙天然保持謹慎。

  直到這個急性心肌炎合併心源性休克病例傳過去。

  克萊因當天傍晚專程驅車來到雷根斯堡市立醫院。

  他沒有先去會議室。

  而是直接去了ICU。

  看完病歷，檢查曲線，治療時間軸和ECMO啟動記錄後，他站在床邊沉默了很久。

  隨後，他轉頭對陸晨說道。

  「這個判斷，在我們醫院也未必能這麼快做出來。」

  韋伯站在旁邊，眼神里有藏不住的驕傲。

  這不是他個人的榮譽。

  但他就是忍不住覺得驕傲。

  像一座被人忽視的小醫院，終於被頂級中心的專家認真看見。

  陸晨只是說道。

  「他惡化太快，不能等。」

  克萊因看著他。

  「你總是這麼說話嗎？」

  陸晨不解。

  「哪樣？」

  克萊因笑了笑。

  「把非常困難的判斷，說得像理所當然。」

  海倫娜在旁邊淡淡說道。

  「我們已經習慣了。」

  韋伯補了一句。

  「但每次還是會被嚇到。」

  克萊因笑著搖頭。

  可他的眼神很認真。

  他知道，這個病例之後，陸晨在歐洲醫生圈裡的評價又會變一次。

  不再只是急診流程專家。

  不再只是年會報告驚艷。

  而是一個真正能在最複雜臨床現場做出關鍵判斷的人。

  ……

  網絡追蹤帖在第十天更新時，徹底炸了。

  標題直接變成。

  【國際醫生戰疫表現追蹤，第十天數據匯總】

  榜單上，雷根斯堡市立醫院的危重患者存活率高居首位。

  不僅是第一。

  而且遠超第二名。

  下面幾家頂級醫院的數據並不差，但和雷根斯堡相比，曲線明顯沒有那麼漂亮。

  最諷刺的是，雷根斯堡資源水平在表格里被標註為普通市級醫院。

  而它旁邊那些醫院，不是大學附屬醫院，就是國家級醫學中心。

  （還有更新耶）