第860章 雷根斯堡奇蹟
第一輛救護車抵達時,天還沒亮。
車門打開,一名老人被推下來。
八十三歲女性。
呼吸急促,血氧很低,意識已經有些模糊。
她的白髮散在額頭邊,手背上全是老年斑。
護士快速匯報。
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「養老院第一批,重度呼吸困難,路上氧合持續下降。」
陸晨站在入口分診點。
他只看了一眼,就直接指向搶救區。
「A類。」
第二輛救護車緊接著到。
第三輛。
第四輛。
急診門口的燈光不斷被救護車閃燈染紅。
老人們陸續被推進來。
有人劇烈咳嗽。
有人神志恍惚。
有人緊緊抓著護理員的袖子。
還有老人一直問。
「我是不是不能回去了?」
這句話讓一名年輕護士眼眶一下紅了。
安娜站在她旁邊,聲音沙啞卻穩。
「先接氧,別哭。」
年輕護士用力點頭。
陸晨在入口處快速分流。
「A類,搶救區。」
「B類,門診樓二層。」
「C類,低危觀察。」
「這位活動後掉氧明顯,改B類。」
「這位意識變化,A類。」
韋伯站在他旁邊配合,幾乎沒有再猶豫。
他已經學會相信陸晨的判斷。
不是盲信。
而是幾天來的事實讓他知道,陸晨的分流看的是下一步風險。
……
最危重的那名八十三歲老太,被推進搶救區時,血氧已經非常危險。
呼吸肌明顯疲勞。
無創支持效果很差。
海倫娜看了一眼,果斷說道。
「需要插管。」
陸晨已經站到床頭。
「我來。」
海倫娜沒有爭。
這幾天,她已經見過陸晨的深靜脈置管,也看過他處理幾次急診氣道評估。
她知道這個時候讓最穩的人上,是對病人負責。
趙明不在。
這裡沒有熟悉陸晨節奏的麻醉醫生。
但陸晨已經提前把流程簡化到所有人能跟上。
「藥物準備。」
「吸引。」
「備用氣道。」
「監護穩定。」
本院麻醉醫生趕來時,陸晨已經完成氣道評估。
老太太牙列不齊,頸部活動差,口腔分泌物多。
這不是一個輕鬆氣道。
【真實之眼啟動】
【患者:八十三歲女性】
【當前狀態:重症肺炎,呼吸衰竭】
【氣道評估:困難氣道風險中高】
【建議:快速充分預氧合,控制插管時間】
陸晨沒有遲疑。
插管開始。
喉鏡進入。
視野並不理想。
旁邊年輕醫生的呼吸都屏住了。
陸晨微微調整角度。
氣道結構在視野里短暫暴露。
導管進入。
套囊充氣。
連接呼吸機。
胸廓起伏出現,血氧開始緩慢回升。
整個搶救區像是同時鬆了一口氣。
海倫娜低聲說道。
「成功了。」
陸晨沒有停。
「固定,查血氣,調整呼吸機策略。」
他轉身看向另一張床。
「下一位。」
……
另外幾名高危老人,被送到門診樓二層臨時氧療區。
這裡原本是普通門診診室。
幾小時前還堆著辦公椅和舊宣傳架。
現在,診室門被打開,床位被臨時排開,氧氣接口被逐一檢查。
B類患者按風險順序安排。
無創通氣設備優先給最容易疲勞的老人。
高流量氧療集中放在護士視線最好的區域。
安娜帶著護士穿梭其中。
她的嗓子已經啞得幾乎說不出話,卻仍舊用手勢和短句維持秩序。
陸晨從搶救區趕到二層時,三名高危老人正在出現不同程度的氧合波動。
一個焦躁不安,不斷摘面罩。
一個呼吸頻率越來越快。
另一個基礎心臟病明顯,稍微缺氧就心率飆升。
如果按過去的流程,這三個人很可能被先後推回搶救區,把急診重新擠爆。
陸晨沒有讓他們移動。
「就地穩。」
他快速調整無創通氣支持策略,安排護士一對一盯最危險的患者,又讓韋伯協調呼吸科醫生留在二層。
「不要把所有問題都往搶救區推。」
「這裡就是前線。」
韋伯點頭。
「明白。」
三名高危患者在無創支持下逐漸穩住。
雖然仍舊危險,但沒有繼續下墜。
陸晨看著監護數據,聲音低了一點。
「繼續盯,不要因為血氧回升就放鬆。」
安娜點頭。
「我安排專人複評。」
……
六小時後,天光徹底亮了。
雷根斯堡市立醫院像經歷了一場沒有硝煙的戰鬥。
四十餘名養老院老人完成收治。
十二名重度呼吸困難患者全部納入分級管理。
最危重的老太太插管後進入ICU。
另外幾名高危患者在過渡區和臨時氧療區維持住。
沒有一個人死亡。
韋伯站在急診走廊盡頭,整個人像被抽空。
他看著二層臨時氧療區傳回來的穩定數據,又看著ICU里那名老太太逐漸回升的血氧。
很久都沒有說話。
安娜坐在牆邊,終於喝到一口熱水。
海倫娜靠在ICU門口,眼睛紅得厲害。
陸晨從搶救區走出來,身上的隔離衣已經被汗浸透。
他摘下面屏,臉色有些疲憊。
韋伯走到他身邊,聲音發啞。
「沒有死亡。」
陸晨點頭。
「還沒過關。」
韋伯看著他,眼眶卻紅了。
「我知道。」
他轉頭看向身邊的同事。
聲音不大,卻很重。
「如果他沒來,今天至少要死五個人。」
這句話落下,周圍幾個醫護都沉默了。
沒有人覺得誇張。
他們都在現場。
他們都知道,如果沒有那套分流,沒有門診樓二層,沒有預置設備,沒有陸晨站在入口把人一批批拆開,今天急診會變成什麼樣。
……
這句話被一名護士發到了個人社交帳號。
她沒有拍病人。
只拍了白板的一角,急診走廊的背影,以及那句文字。
【如果他沒來,今天至少要死五個人】
【雷根斯堡市立醫院,養老院群體感染收治,六小時無一死亡】
帖子最開始只在本地醫護圈裡傳播。
很快,轉發數開始上漲。
有人認出白板上的中文名字。
陸晨。
那個年會上質疑布萊恩的中國醫生。
那個被分配到普通市級醫院的年輕人。
那個被人嘲諷去了一座沒人聽說過的小城市的人。
媒體很快聞到味道。
【雷根斯堡奇蹟】這個詞,第一次出現在本地新聞標題里。
隨後,被更大的歐洲媒體引用。
【資源有限的市級醫院為何在養老院群體感染中實現零死亡】
【中國急診醫生陸晨參與重構雷根斯堡急診流程】
【七十二小時窗口期模型引發歐洲醫學界關注】
網絡上,原本調侃雷根斯堡的人開始安靜。
更多人湧進追蹤帖。
【雷根斯堡奇蹟是什麼情況】
【六小時收治四十餘名老人無死亡,這也太離譜了】
【陸晨真的把江城模型帶過去了】
【他不是去了小城市,他是去了最需要他的地方】
【田中那條動態現在更尷尬了】
……
倫敦醫院食堂里,田中正樹正坐在角落吃飯。
他的手機屏幕上,正是那條被不斷轉發的新聞。
【雷根斯堡奇蹟】
配圖裡,是雷根斯堡市立醫院臨時氧療區的走廊。
白板邊緣能看到幾行德語標識。
下面的新聞正文裡,反覆提到了陸晨的名字。
田中正樹夾著飯菜的筷子停在半空。
他的臉色一點點變得難看。
前幾天,他發出那條祝好運的動態時,心裡帶著一點輕慢。
可現在,那個被他嘲諷去小城市的年輕醫生,正在一座普通市級醫院裡,做出比許多頂級醫院更亮眼的數據。
食堂里的電視也切到了相關報導。
旁邊幾名倫敦醫生低聲議論。
「就是年會上那個中國醫生?」
「是他。」
「聽說他重構了那家醫院的急診分流。」
「這可不是單純會做手術的人。」
田中正樹放下筷子,食慾徹底消失。
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