第723章 這至少證明,我們要見的是醫生,而不是職業演講者
周三上午十點二十分,江城國際機場。
歐洲神經外科聯盟三人專家組乘坐的航班準時落地。
曾大洋、李森、外事辦負責人和醫學翻譯,已經在到達大廳等候。
接機陣容不算誇張,但該有的規格一樣不少。
哈特曼第一個從通道里走出來。
他六十歲出頭,身材高大,花白頭髮梳理得十分整齊。
細邊眼鏡架在鼻樑上,深灰色大衣的領口沒有一絲褶皺。
他的步伐不快,目光卻習慣性掃過周圍所有細節。
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跟在後面的是杜邦教授。
這位法國專家留著修剪整齊的短鬍鬚,神情比哈特曼溫和許多。
見到接機人員後,他主動露出了笑容。
最後出來的是克勞斯。
他身形偏瘦,手指修長,只帶了一個登機箱和一個硬質器械箱。
器械箱裡裝的不是生活用品,而是一整套顯微操作訓練設備。
雙方完成簡單握手,曾大洋代表醫院歡迎三人來到江城。
寒暄過後,哈特曼看了一眼接機人群。
「陸醫生沒有來?」
翻譯將問題轉述出來。
李森沒有表現出尷尬。
「陸晨正在急診科處理一名危重患者,無法離開。」
外事辦負責人下意識有些緊張。
三位歐洲頂層權威跨越上萬公里來到江城,主要目的就是陸晨和NR-7項目。
陸晨卻連接機都沒有出現,確實容易讓客人產生被怠慢的感覺。
哈特曼只輕輕點了一下頭。
「患者更重要。」
杜邦露出笑容。
「這至少證明,我們要見的是醫生,而不是職業演講者。」
克勞斯沒有說話,但同樣微微點頭。
車隊離開機場後,曾大洋簡單介紹了未來幾天的安排。
哈特曼聽得很認真,不時詢問實驗平台和數據審查的具體流程。
車輛即將到達醫院時,李森接到了急診科的電話。
他只聽了幾句,神情便明顯沉了下來。
「情況怎麼樣?」
電話那邊迅速匯報了患者的狀態。
「已經進搶救室了。」
李森坐直身體。
「陸晨在不在?」
「在。」
李森掛斷電話,哈特曼立刻注意到了他的神情變化。
「發生了什麼?」
「一名四十八歲女性,三天前誤服百草枯。」
李森看了一眼剛剛收到的急診信息。
「當地醫院最初不知道藥物種類,今天才轉到我們這裡。」
翻譯剛剛說完,杜邦臉上的笑意便消失了。
百草枯中毒即使在歐洲,也意味著極高的死亡率。
三天後才轉院,更是錯過了最理想的早期處理時間。
哈特曼將手裡的行程文件合上。
「陸醫生正在處理她?」
「是。」
「我們可以去看嗎?」
車裡安靜了一瞬,外事辦負責人下意識看向曾大洋。
三位國際專家主動提出觀摩搶救,從學術交流角度看當然是好事。
但李森沒有猶豫。
「搶救室不接待參觀。」
翻譯轉述以後,車內的空氣微微凝固。
李森的神情沒有變化。
「除非患者或家屬同意,並且觀摩不會影響治療。」
他看向哈特曼。
「現在患者情況不穩定,不適合增加無關人員。」
哈特曼微微眯起眼睛。
「即使我們都是醫生?」
「正因為都是醫生,您應該理解。」
李森的語氣並不強硬,卻沒有任何退讓。
「搶救需要誰,誰進去。」
他停頓了一下。
「不需要的人,無論職稱和身份,都在外面等。」
曾大洋沒有出面打圓場,這本就是醫院提前確定的原則。
醫療區域的規則,不會因為接待對象改變。
哈特曼看著李森,幾秒後輕輕點頭。
「正確。」
外事辦負責人暗暗鬆了一口氣。
哈特曼重新打開手裡的文件。
「規矩應該大於面子。」
他抬起眼睛。
「如果因為我們是客人,就允許我們進入不該進入的區域,我反而會降低評價。」
杜邦笑了一下。
「看來我們第一項驗證已經完成。」
曾大洋轉頭看向他。
「驗證什麼?」
「驗證這裡究竟是醫院,還是會場。」
車內的氣氛很快緩和下來。
三人到達醫院後,被暫時安排到專家樓休息。
哈特曼沒有再次提出去搶救室,只讓助手延後了下午的參觀安排。
他給出的理由很簡單,陸晨沒有結束搶救前,形式化參觀沒有任何意義。
……
此時的急診搶救室里,瀰漫著消毒水和藥物混合的氣味。
患者名叫劉春梅,四十八歲,來自江城下屬縣區。
三天前,她在自家儲物間誤喝了一口裝在飲料瓶里的除草劑。
家人最初不知道具體藥物,只當成普通農藥中毒送到當地醫院。
直到今天上午,家屬找到原包裝,才確認她誤服的是百草枯。
轉到江城市中心醫院時,患者口腔黏膜已經出現明顯灼傷。
胸悶和呼吸困難逐漸加重,吸氧狀態下的血氧也只能維持在百分之九十二。
百草枯最殘酷的地方,不只是急性腐蝕和多器官損傷。
它會在肺組織內主動蓄積,最終引發不可逆的肺纖維化。
患者早期看起來或許還能說話,幾天後卻可能因為肺部硬化而窒息。
陸晨站在床邊,查看患者最新的化驗結果。
肌酐和轉氨酶同時升高,肝腎功能已經開始出現異常。
動脈血氣提示輕度低氧,胸部CT也出現了散在磨玻璃影。
真實之眼很快完成掃描。
【患者:劉春梅】
【年齡:48歲】
【診斷:百草枯中毒,延遲就診】
【主要損傷:肺泡上皮細胞氧化損傷,早期肺間質炎症】
【合併損傷:急性腎損傷,輕度肝細胞損傷】
【危險等級:S級】
【預警:未來十二小時肺部炎症反應將顯著加重】
【建議:血液灌流聯合連續性血液淨化】
【建議:早期免疫抑制治療,嚴格限制氧濃度】
腎內科、呼吸科和重症醫學科的醫生都已經到場。
爭議主要集中在氧療強度和免疫抑制方案上。
百草枯中毒患者不能因為血氧降低,就隨意使用高濃度氧氣。
過高的氧濃度可能加重自由基損傷,讓肺部病變進一步惡化。
但患者已經出現低氧,也不可能完全停止氧療。
陸晨看著監護儀上的血氧數字。
「目標血氧控制在九十到九十三。」
呼吸科醫生皺起眉。
「不追求正常數值?」
「不追求。」
「如果血氧繼續下降呢?」
陸晨調出剛剛完成的動脈血氣。
「先看呼吸功和血氣變化。」
他將氧療參數重新調整了一遍。
「必要時使用無創通氣,但氧濃度仍然要限制。」
(還有更新耶)