首頁> 現代都市> 急診科:這個實習醫生強得離譜> 第541章 熱搜詞條:飛機急救乘客!萬米高空大出血!

第541章 熱搜詞條:飛機急救乘客!萬米高空大出血!

  陸晨靠在救護車的側壁上。

  他看著監護儀上的數字。

  心率穩定在一百一十四附近,沒有繼續往上飆。

  血壓在慢速補液之後稍微回升了一點,到了八十二除以五十四。

  血氧從九十二升到了九十四。

  吸氧之後改善了一些。

  這些數字雖然還是很差,但至少沒有在惡化。

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  那就意味著他在飛機上做的那些事情是有效的。

  頸內靜脈穿刺、礦泉水推注、頭部冰敷、體位調整。

  在沒有任何藥物和血製品的情況下,他靠這些原始的手段撐了四十多分鐘。

  而患者還活著。

  救護車呼嘯著穿過了市區的街道。

  警笛聲在車廂里迴蕩。

  陸晨看了一下時間。

  從飛機著陸到現在,已經過去了八分鐘。

  再有七八分鐘就能到醫院。

  他拿出手機,給沈小檸發了一條消息。

  【飛機備降長沙了,機上有個急救患者,我跟著去醫院了,沒事別擔心】

  發完之後他把手機收了起來。

  沈小檸應該正在上班,不知道什麼時候能看到。

  但先報個平安總沒錯。

  救護車在十三分鐘後到達了長沙市中心醫院的急診入口。

  車門打開的時候,急診科已經有一組人等在門口了。

  三個醫生,兩個護士,一輛推床。

  領頭的是一個戴眼鏡的中年女醫生,胸牌上寫著急診內科。

  「患者情況怎麼樣了?」

  急救車上的醫生簡要交接了一下。

  陸晨補充了幾個關鍵信息。

  「從發病到現在大約一個小時十分鐘,期間持續多部位滲血。」

  「機上無法檢測凝血指標,但從出血表現判斷,DIC應該已經進入消耗性低凝期。」

  「顱內出血風險在飛行後期有所下降,但仍處於高危區間。」

  「建議立刻查血常規、凝血全套、纖維蛋白原、D-二聚體,同時啟動緊急輸血。」

  那個女醫生聽完之後仔細看了陸晨兩眼。

  「你是隨機的醫生?」


  「不是,我是乘客,碰巧是急診科的。」

  「碰巧?」

  女醫生的表情有點微妙。

  能在飛機上用礦泉水做頸內靜脈推注維持DIC患者生命四十多分鐘的人,不是「碰巧」兩個字能概括的。

  但她沒有多問。

  患者被快速推進了急診搶救室。

  陸晨跟在推床後面走了進去。

  搶救室里的操作迅速展開了。

  護士在三分鐘內開通了兩路外周靜脈。

  另一個護士在採血。

  急診內科的那個女醫生在下醫囑。

  心電監護已經接好了。

  陸晨站在角落裡看著這一切。

  他在這裡已經幫不上太多了。

  這是別人的主場,該做的事情急診團隊都在做。

  他的任務完成了。

  大約十分鐘後,血常規的結果出來了。

  白細胞十二萬。

  異常原始細胞占百分之八十七。

  血小板只有九千。

  九千。

  正常人的血小板應該在十五萬到三十萬之間。

  九千這個數字低到了令人髮指的程度。

  凝血四項也出來了。

  PT延長到三十二秒。

  APTT延長到六十一秒。

  纖維蛋白原只有零點四克每升。

  D-二聚體爆表。

  所有指標全面印證了陸晨在飛機上的判斷。

  AML-M3合併DIC。

  分毫不差。

  血液科的會診醫生在十五分鐘後趕到了。

  是一個四十多歲的男醫生,看上去比較沉穩。

  他看完化驗結果之後,表情變得非常嚴肅。

  「M3合併DIC,首先要糾正凝血,上血小板和血漿。」

  「同時啟動ATRA治療。」

  「全反式維甲酸越早用越好,這個型別的白血病對維甲酸的反應非常好。」

  他的處理方向和陸晨在飛機上想到的完全一致。

  患者被轉入了血液科ICU。

  陸晨在急診搶救室外面的走廊上站了一會兒。


  他看了一下手機。

  沈小檸回了消息。

  【什麼???備降了?你沒事吧???】

  【我沒事,患者已經送到醫院了】

  【那你什麼時候能到杭城啊?】

  【不確定,我先處理完這邊的事】

  【好吧,你注意安全,我等你消息】

  陸晨把手機收起來。

  他的行李箱還在飛機上。

  不對,應該被機場地勤拿下來了。

  他回頭找到了送他來的急救醫生。

  「麻煩幫我問一下機場那邊,我的行李箱還在飛機上。」

  「好,我幫你聯繫。」

  急救醫生打了個電話,很快就回了消息。

  「行李箱已經幫你取下來了,現在放在機場急救站。」

  「好,謝謝。」

  陸晨又在醫院裡待了半個小時。

  他去血液科ICU看了一眼。

  血小板和血漿已經掛上了。

  ATRA也用上了。

  患者的鼻腔出血速度明顯減慢了。

  監護儀上的數字也在慢慢回升。

  心率降到了一百零五。

  血壓回到了九十二除以六十。

  生命體徵在好轉。

  陸晨看了一眼系統面板。

  【顱內出血風險:41%,持續下降中】

  【患者生存概率:78%,較一小時前提升53個百分點】

  百分之四十一的顱內出血風險還是很高,但比飛機上的百分之八十多已經好太多了。

  血製品的補充在迅速糾正凝血功能。

  ATRA在控制異常增殖的白血病細胞。

  接下來的事情交給血液科就行了。

  他做了能做的一切。

  陸晨轉身離開了血液科ICU。

  在急診大廳等計程車的時候,他的手機震了一下。

  是李森發來的消息。

  【你的航班備降長沙了?人沒事吧?】

  【沒事,飛機上有個急救患者,我處理了一下。已經送到當地醫院了】

  【你在長沙?那論壇怎麼辦?】


  【我現在去機場拿行李,然後看看有沒有去杭城的航班】

  【實在不行就坐高鐵,應該能趕上明天下午的報告】

  【行,注意安全,別太累了】

  陸晨叫了一輛計程車回機場取行李。

  車子開出醫院大門的時候,他靠在后座上閉了一下眼睛。

  從登機到現在,不到四個小時。

  但這四個小時裡發生的事情密度極高。

  他有點累了。

  不是身體上的累,是精神上的那種消耗。

  在沒有任何設備、沒有任何藥物的環境下,用最原始的方法維持一個瀕死患者四十多分鐘。

  這種高壓狀態下的持續專注,比做一台八小時的大手術還要耗神。

  但人活著。

  這就夠了。

  計程車開了大約二十分鐘到達了機場。

  陸晨在急救站取回了行李箱。

  然後去售票櫃檯查了一下航班。

  今天下午還有一班飛杭城的航班,四點十五分起飛。

  還有兩個小時。

  他買了票,然後找了個角落坐下來。

  打開手機的時候,他發現微博的熱搜上多了一個詞條。

  【飛機急救乘客萬米高空大出血】

  點進去一看,已經有不少帖子了。

  最早的一條發布於一個小時前。

  是一個乘客拍的照片和視頻。

  照片裡可以看到他蹲在地板上給患者做處理的背影。

  雖然拍得不太清楚,但襯衫和體型還是能認出來。

  視頻是他在給患者做頸內靜脈穿刺的時候拍的。

  角度很遠,畫面很晃,但能看到他一針進去回抽出暗紅色血液的畫面。

  配文寫的是:【我們的飛機剛剛緊急備降長沙了,飛機上有個乘客突然大出血,一個年輕的醫生站出來了,用飛機上的礦泉水在給人輸液,太牛了】

  (還有更新耶)


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