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第451章 今天下午又遇到奇葩了吧?

  傍晚六點十分,沈小檸出現在食堂門口。

  今天帶的是糖醋排骨和涼拌黃瓜。

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  「今天下午又遇到奇葩了吧?」

  「誰告訴你的?」

  「孟燕姐在群里發了一句,說今天綠區來了個人形蛋倉。」

  陸晨哭笑不得。

  「三十個水煮蛋,打賭吃的。」

  沈小檸笑得前仰後合。

  「賭了多少錢?」

  「一箱可樂。」

  沈小檸笑到拍桌子。

  「這也太虧了吧。」

  「所以我說他拿胃當氣球吹。」

  「你當時真的這麼跟他說了?」

  「嗯。」

  沈小檸笑了好一陣才緩過來,用紙巾擦了擦眼角。

  「你說的那些奇葩病例,以後能不能寫本書,肯定暢銷。」

  陸晨夾了一塊排骨沒接話。

  沈小檸的排骨一如既往地好吃,酸甜比例恰到好處。

  吃完飯回到值班室,陸晨打開電腦又看了一遍申報材料的目錄結構。

  一百二十頁的內容他已經爛熟於心。

  但他想確認一件事。

  關於急診亞專科化建設的那一章,裡面引用的核心文獻有十七篇。

  其中四篇是國外同行評審的期刊論文。

  有三篇是國內的,分別發表在中華急診醫學雜誌和中國急救醫學上。

  還有兩篇是他自己參與撰寫的,包括HAE家系篩查的那篇。

  他要確認的是,這十七篇文獻里有沒有任何一篇是沈世明公開批評過或者公開反對過的。

  如果有,那質詢的時候對方一定會從這裡切入。

  陸晨花了四十分鐘逐篇核查。

  最終確認,十七篇文獻中沒有直接涉及沈世明的反對觀點。

  但有一篇關於急診亞專科分化模式的綜述論文,其作者之一是曾大洋。

  這篇論文正是三年前那場筆仗的起點。

  陸晨想了想,決定在材料中保留這篇引用,但在答辯時做好準備。

  如果沈世明拿這篇論文發難,他有現成的數據可以回應。

  用的不是曾大洋的論據,而是他自己的臨床數據。


  急診外科成立前後的對比數據就是最好的回答。

  這不是理念之爭,而是事實之辯。

  事實面前,立場不重要。

  晚上十點,他把所有準備工作整理了一遍,確認沒有遺漏。

  然後洗漱上床。

  躺下之前看了一眼手機,沈小檸發了一條消息。

  「明天想吃什麼?」

  「隨便,你做什麼我吃什麼。」

  「那我做魚吧,上次買的鱸魚還剩一條。」

  「行。」

  鎖屏,閉眼。

  腦子裡最後閃過的畫面是今天手術室里無影燈亮起來的那一刻。

  那是急診外科真正意義上的第一束光。

  從藍圖到現實,從方案到手術台上的病人。

  一切才剛剛開始。

  【系統結算中】

  【今日事件綜合評級:A級】

  【急診外科正式掛牌運營,首台腹腔鏡脾切除術完美完成,零併發症】

  【感恩值:+180(脾切除患者+日常接診患者)】

  【當前累計感恩值:4217】

  ……

  評審倒計時三天。

  陸晨早上六點四十就到了科室,比正常交班時間早了整整二十分鐘。

  今天沒有排專家門診,也沒有擇期手術。

  他空出了整個上午的時間,只做一件事。

  模擬迎檢。

  七點十五分,晨會結束之後,陸晨沒有像平時一樣直接回紅區接診。

  他站在白板前,掃了一眼在座的所有人。

  紅區、黃區、綠區的值班醫生和護士,加上正在輪轉的進修生和規培生,三十多個人擠在示教室里。

  李森坐在最後一排,沒有說話,雙臂抱在胸前,意思很明確。

  今天這個場子,陸晨說了算。

  「後天評審組到院,現場檢查的重點你們都清楚了。」

  陸晨的聲音不大,但是教室里安靜得只聽見空調出風口的嗡嗡聲。

  「今天上午,我要從頭到尾把整個科室過一遍。」

  「病歷、設備、流程、人員應答,一項一項來。」

  「誰負責的區域出了問題,誰當場整改,今天之內必須閉環。」


  「有沒有問題?」

  沒有人出聲。

  「好,開始。」

  陸晨第一站去的是病曆室。

  急診科的病歷管理一直是老大難問題,因為接診量太大,翻台速度太快,病歷完成的時效性經常被忽視。

  陸晨從架子上隨機抽出了二十份住院病歷和十五份留觀病歷。

  王雨晴跟在旁邊,手裡拿著一份自製的核查清單。

  這份清單是她三天前主動做出來的,列了二十七個檢查項目,從首頁信息到出院小結,每一欄都標註了評審標準里的對應條款。

  陸晨翻開第一份病歷,目光從首頁開始一路往下掃。

  入院記錄、病程記錄、醫囑單、知情同意書、護理記錄。

  每一項都在看。

  翻到第八份的時候,他停了。

  「這份轉科記錄。」

  王雨晴湊過來看。

  轉科記錄的內容沒有問題,但簽字欄旁邊的時間格是空的。

  「哪個組的?」

  王雨晴翻了一下首頁。

  「吳凡老師的組,三天前黃區轉神內的患者。」

  陸晨把這份病歷單獨抽出來放在一旁。

  「記下來,轉科記錄缺簽字時間,今天上午讓吳凡補上,補完拍照存檔。」

  「好。」

  繼續往下翻。

  剩下的二十七份病歷沒有再發現格式上的硬傷,但陸晨在其中五份的病程記錄里做了標註。

  不是錯誤,而是措辭上可以更規範的地方。

  評審的時候不會因為這些扣分,但他還是要求一併修正。

  「王雨晴,下午你把所有在架的住院病歷做一輪格式通查,重點看簽字時間和知情同意書的有效期標註。」

  「明白。」

  王雨晴的回答很乾脆。

  陸晨知道她肯定會加班把這事做完,這姑娘的執行力從來沒讓人操過心。

  第二站是搶救室的設備區。

  紅區一共有三台除顫儀、兩台呼吸機、一台便攜超聲,以及若干急救車和插管設備。

  每一台設備都有對應的日常巡檢記錄表,掛在設備旁邊的文件夾里。

  陸晨一台一台地看過去。

  呼吸機的巡檢記錄完整,急救車的封簽和備品清點記錄也沒有問題。


  走到第二台除顫儀旁邊的時候,他拿起記錄表翻了一下。

  眉頭動了一下。

  「孟燕。」

  護士長孟燕正在旁邊跟著,聽到叫名立刻走過來。

  「這台除顫儀的巡檢記錄,四天前那一欄是空的。」

  孟燕接過記錄表看了一眼,臉色變了變。

  「四天前是周三,白班巡檢應該是小周做的。」

  「補不補得上?」

  「設備本身沒有問題,那天我查過的,就是記錄漏填了。」

  陸晨把記錄表遞迴去。

  「讓小周今天把漏填的補上,同時在旁邊備註說明當日實際巡檢已執行,是記錄遺漏。」

  「然後從今天開始,設備巡檢記錄改為雙人覆核簽字,做完一個人簽,另一個人確認,避免再出現這種情況。」

  孟燕點頭。

  「我馬上安排。」

  「還有一件事。」

  陸晨環顧了一圈搶救室。

  「評審當天如果專家要看急救演練,預案按照哪一套走?」

  (還有更新耶)


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