第369章 1小時內失血性休克風險升高
陸晨固定針頭，接上簡易單向排氣裝置。
他用手套指套臨時做了一個活瓣結構。
王雨晴眼睛亮了一下。
「呼吸改善。」
陸晨點頭。
「記錄，一號傷員，司機，張力性氣胸，已針刺減壓，紅區極危。」
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許文濤在外面大聲複述。
「一號，司機，張力性氣胸，已減壓，紅區極危。」
年輕人站在中年男子旁邊，聲音很低。
「處長，這種環境下也敢扎？」
中年男子沒有移開視線。
「不是敢，是判斷到位，操作到位。」
年輕人看著車頭。
「他剛才連猶豫都沒有。」
中年男子緩緩開口。
「真正的現場能力，就是在沒有完整條件時仍然做正確的事。」
車內，陸晨繼續檢查司機。
司機意識稍微恢復，喉嚨里發出聲音。
「我，我是不是要死了……」
陸晨看著他。
「不會，保持呼吸，救援馬上到。」
司機眼裡有恐懼。
「我動不了。」
「別動，你被卡住了，亂動會加重傷。」
司機艱難點頭。
陸晨對王雨晴說。
「觀察針頭通暢，注意呼吸變化。」
王雨晴立刻接位。
「明白。」
陸晨轉身查看後排另一個重傷員。
那是一名三十多歲的男性，腹部撞擊後疼痛劇烈，臉色蒼白。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，約34歲】
【主訴：車禍後腹痛，頭暈】
【真實之眼診斷：脾挫裂傷可能，腹腔內出血風險】
【危險等級：紅】
【當前症狀：左上腹壓痛，面色蒼白，冷汗，脈搏增快】
【建議：平臥，禁食禁水，快速轉運至有手術條件醫院】
【警告：避免坐起與自行行走】
【隱性病灶預警：1小時內失血性休克風險升高】
陸晨讓他平躺。
「你現在不能站，不能喝水。」
男人咬牙。
「我想吐。」
陸晨把他的頭偏向一側。
「保持這個姿勢，吐了別憋。」
他抬頭。
「許文濤，四號傷員，男性，疑似腹腔出血，紅區，禁食禁水。」
許文濤快速記錄。
「四號，疑似腹腔出血，紅區。」
王雨晴在前排喊。
「陸主任，一號呼吸頻率下降到二十四，發紺繼續改善。」
「繼續觀察，針頭不要折。」
「明白。」
車外，幾個景區工作人員拉起了臨時警戒線。
有人還想往裡擠。
許文濤直接擋住。
「退後，救護車要進來。」
一個中年遊客不滿。
「我看看怎麼了，我又不影響。」
許文濤語氣很硬。
「你站這裡，就是影響。」
那人皺眉。
「你誰啊？」
許文濤把胸牌一亮。
「江城市中心醫院，醫生。」
那人一聽，氣勢弱了些。
「那你也不能這麼凶啊。」
許文濤深吸一口氣。
「我現在不凶，裡面的人可能沒命。」
旁邊有人立刻勸。
「別添亂了，人家救命呢。」
那人退了回去。
許文濤繼續維持通道，手裡的筆一直沒停。
陸晨從車內出來，又迅速檢查貨車司機。
貨車司機額頭擦傷，意識清楚，右腕疼痛。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，約39歲】
【主訴：車禍後右腕疼痛】
【真實之眼診斷：右橈骨遠端骨折可能，輕度頭皮擦傷】
【危險等級：黃】
【當前症狀：腕部畸形，局部腫脹，活動受限】
【建議：臨時固定，後續影像檢查】
【警告：避免強行復位】
【隱性病灶預警：暫無】
陸晨用硬紙板和繃帶做臨時固定。
「你清醒，坐在路邊別走，等救護車。」
貨車司機連連點頭。
「醫生，我是不是撞死人了？」
陸晨看他一眼。
「現在別想這個，保持清醒，配合救援。」
貨車司機眼眶紅了。
「我剎車了，真的剎車了。」
許文濤記錄完後低聲問。
「陸主任，貨車司機黃區？」
「黃區，腕部骨折，頭皮擦傷。」
王雨晴已經完成車外黃綠傷員複查。
「陸主任，目前綠色四人，黃色五人，紅色四人，暫無黑色。」
陸晨點頭。
「繼續每五分鐘複評一次，紅區優先轉運。」
王雨晴回答。
「明白。」
李森從警戒線外走來。
「120聯繫上了，縣醫院急救車三分鐘到，消防也在路上。」
陸晨點頭。
「司機需要破拆，張力性氣胸已減壓，後續要胸腔閉式引流。」
李森看了一眼現場。
「你做得很好。」
陸晨沒有多說。
「主任，四號疑似腹腔出血，三號頭外傷，優先級都很高。」
李森立刻對景區負責人說。
「通知急救中心，第一輛車優先帶一號和四號，三號看車組配置。」
景區負責人連連點頭。
「好，好，我馬上說。」
遠處傳來救護車鳴笛聲。
圍觀人群自動讓開一條路。
縣醫院急救車開到現場。
車門打開，下來一名年輕醫生和兩名護士。
年輕醫生看起來二十七八歲，眉頭皺得很緊。
他掃了一眼現場，又看到車頭裡的針刺減壓裝置。
臉色立刻變了。
「誰讓你們動病人的？」
陸晨看向他。
「我是現場醫生，患者張力性氣胸，已針刺減壓。」
年輕醫生語氣很沖。
「你是哪個醫院的？這裡是我們縣轄區，不是你們隨便操作的地方。」
許文濤一聽，臉色也變了。
「患者剛才快窒息了。」
年輕醫生看了許文濤一眼。
「我問你了嗎？」
王雨晴皺眉。
「我們已經完成檢傷分類，紅區四人，需要立刻轉運。」
年輕醫生冷笑。
「你們說紅區就是紅區？現場醫療由我們接管。」
陸晨看著他。
「可以接管，但先聽交接。」
年輕醫生直接打斷。
「不需要，你們非本地執業人員，無權在這裡進行醫療操作。」
現場一下安靜了不少。
圍觀群眾都看向陸晨。
有人小聲說。
「剛才不是他救了司機嗎？」
「那個醫生怎麼一來就吵啊？」
「人命關天，先救人啊。」
中年男子站在警戒線外，臉色已經沉了下來。
年輕人也皺眉。
「處長，這個縣醫院醫生有點……」
中年男子沒有接話，目光看著陸晨。
年輕醫生繼續說道。
「尤其這種穿刺操作，出了問題誰負責？」
陸晨神色沒有變化。
「我負責。」
年輕醫生一愣，隨即更惱。
「你負責？你憑什麼負責？」
陸晨沒有提高聲音。
「患者出現張力性氣胸，存在心跳驟停風險，現場緊急避險下進行針刺減壓，符合急救原則。」
年輕醫生冷聲道。
「少給我講原則，你馬上讓開。」
許文濤忍不住開口。
「你先看一眼病人，減壓後呼吸已經改善了。」
年輕醫生瞪他。
「你也是醫生？你有本地執業資格嗎？」
許文濤一時語塞。
陸晨抬手，示意他別爭。
王雨晴也壓住情緒。
陸晨看向年輕醫生。
「交接只需要一分鐘。」
年輕醫生冷笑。
「我說了，現在現場歸我們。」
陸晨點頭。
「可以。」
他從白大褂外套口袋裡拿出證件夾。
雖然今天是便裝，但證件他一直隨身帶著。
他把證件打開，遞到年輕醫生面前。
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