第343章 出診醫師:陸晨副主任醫師
周一早晨。
陸晨六點四十準時醒來。
今天是他作為副主任醫師開設專家門診的第一天。
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洗漱完畢出門,沈小檸已經在樓下等著了。
今天她起得更早,手裡提著保溫桶,臉上帶著興奮的表情。
「今天大日子,我給你做了皮蛋瘦肉粥和韭菜盒子。」
「謝了。」
「加油,陸專家。」
陸晨笑了一下。
「別叫那麼肉麻。」
「哪裡肉麻了,事實啊,你今天就是坐專家號的人了。」
兩個人邊走邊吃早餐。
到了急診科大樓,陸晨跟沈小檸在走廊分開。
七點半,他到達了門診四樓的急診外科專家診室。
診室門口的電子屏上顯示著。
【急診外科專家門診】
【出診醫師:陸晨副主任醫師】
【今日放號:20個】
護士已經提前把診室準備好了,電腦開著,病歷系統待命。
陸晨坐下來,打開系統。
【真實之眼待命中】
八點整,門診正式開始。
第一個患者走進來的時候,陸晨看了一眼候診屏幕。
二十個號全部顯示「已掛出」。
他又看了一眼掛號時間記錄。
七點鐘放號,七點二十八分全部售罄。
二十個號,二十八分鐘搶光。
沈小檸猜對了。
第一個患者是個五十多歲的中年女性,主訴右上腹反覆疼痛三個月。
外院做過B超說是膽囊結石,建議手術,但她不放心想找專家再看看。
陸晨開啟真實之眼掃了一遍。
確實是膽囊結石,但不只是結石。
【真實之眼診斷:膽囊多髮結石合併慢性膽囊炎,膽囊壁增厚伴局部鈣化,膽囊管開口處可見一枚1.2cm結石嵌頓】
【隱性病灶預警:膽囊壁局部增厚區域細胞增殖活躍度偏高,建議術後送病理排除早期惡變】
陸晨收回診斷信息。
「你這個情況確實需要手術。」
「外院說的膽囊結石沒問題,但你的膽囊壁有一處增厚比較明顯。」
「建議儘快手術切除,術後做個病理檢查。」
女患者緊張地問。
「病理檢查是查什麼的?是不是懷疑有癌啊?」
「不是確定有,是排除。」陸晨的語氣很平穩。
「你的膽囊壁增厚可能只是慢性炎症導致的,但為了保險起見,切下來之後送檢一下最放心。」
「越早做越好,拖久了反而不好。」
女患者連連點頭。
「好好好,那我在你們醫院做行不行?」
「可以,我給你開住院單,直接走急診外科收治流程。」
「謝謝陸醫生。」
第一個患者處理完畢。
第二個進來的是個年輕男性,外院CT報告顯示肺部有一個小結節,嚇得夠嗆以為是肺癌,跑了三家醫院都說「觀察」。
陸晨看了他帶來的片子,又用真實之眼掃了一遍。
【真實之眼診斷:右肺下葉4mm磨玻璃結節,良性概率98%,考慮肺內淋巴結或炎性增殖灶】
【隱性病灶預警:無】
「你這個結節太小了,而且形態規則,邊緣光滑。」
「從影像學特徵來看,良性的可能性非常高。」
「不需要手術,半年後複查一次CT就行了。」
年輕男性的眼睛亮了。
「真的嗎?之前三家醫院的醫生都沒敢給我說良性。」
「因為四毫米的結節確實沒法百分之百確定,所以他們只能說觀察。」
「但綜合你的年齡、結節形態和位置來判斷,你不需要過度緊張。」
「正常生活就行,別天天上網搜,越搜越怕。」
年輕男性連聲道謝,走出去的時候腳步都輕快了許多。
接下來的患者一個接一個。
有被基層誤診為「腸易激綜合徵」的克羅恩病早期。
有把「肋軟骨炎」當成心臟病吃了半年速效救心丸的老大爺。
有外院建議手術切除甲狀腺結節但實際上只需要觀察的中年婦女。
每一個患者,陸晨都在三到五分鐘內完成了精準的診斷和處置建議。
效率極高,但態度不敷衍。
該解釋的解釋清楚,該安撫的安撫到位。
跟在他身後的進修醫生陳志強全程旁聽,筆記記了滿滿三頁紙。
中間休息的時候,陳志強忍不住問了一句。
「陸主任,您看病的速度是不是太快了?」
「三到五分鐘一個患者,但每個診斷都精準到位。」
「這個效率,我以前從來沒見過。」
陸晨喝了口水。
「門診跟急診不一樣,門診來的患者大部分有外院的檢查資料。」
「你手裡有了影像和化驗報告,要做的就是綜合判斷。」
「判斷快不代表不仔細,是因為經驗夠了,信息整合的速度自然就快。」
「你現在覺得快,等你做了五年門診,你也能這麼快。」
陳志強若有所思地點了點頭。
上午十一點半,二十個號全部看完。
最後一個患者走出去之後,陸晨關閉了診療系統。
門診護士走進來收拾桌面,順口說了一句。
「陸主任,您今天的號太搶手了,有好多人沒掛上在前台問能不能加號。」
「今天不加了,下周一還有一次門診,讓他們提前搶號。」
「好的。」
陸晨站起來伸了個懶腰,往急診科走。
中午十二點,沈小檸準時出現在紅區護士站。
今天帶的是宮保雞丁和西紅柿炒蛋。
「專家門診怎麼樣?」
「還行,二十個號都看完了。」
「累不累?」
「不累,坐著看診比站著做手術輕鬆多了。」
沈小檸點了點頭,然後從口袋裡掏出手機。
「你看這個。」
她把手機屏幕遞到陸晨面前。
是一個微信公眾號的文章,標題是「陸晨專家號搶號攻略」。
內容寫得很詳細,從什麼時間放號到用什麼APP搶號速度最快,甚至還標註了「建議提前十分鐘打開頁面」。
底下的閱讀量顯示已經過了十萬。
陸晨看了兩秒,把手機還給沈小檸。
「這是誰寫的?」
「不知道,可能是哪個搶到號的患者寫的吧。」
「十萬閱讀量,比我的論文閱讀量高多了。」
沈小檸笑了。
「那說明你的號確實難搶啊。」
「二十個號,二十八分鐘光。」
「下次醫院應該多給你放幾個號。」
「不用,二十個夠了,多了影響紅區的工作。」
沈小檸點了點頭,不再糾纏這個話題。
兩個人安安靜靜地吃完了午飯。
沈小檸走之前說了一句。
「對了,我今天看到院長媽媽在群里發了孤兒院翻修的視頻。」
「什麼視頻?」
「屋頂換了新的防水層,裡面也重新粉刷了。」
「小豆子和小蘿蔔在鏡頭前蹦蹦跳跳的,可開心了。」
沈小檸把視頻發到了陸晨的微信上。
陸晨點開看了看。
視頻不長,大概四十秒。
畫面里,孤兒院的屋頂已經鋪好了全新的灰色防水層,不再是之前那種到處開裂的舊瓦片了。
室內牆面刷了淺黃色的乳膠漆,乾淨明亮。
小豆子和小蘿蔔站在院子裡對著鏡頭揮手。
「晨哥哥,房子修好啦。」
「晨哥哥最棒。」
院長媽媽的聲音從畫面外傳來。
「謝謝晨晨,孩子們現在再也不用擔心下雨漏水了。」
陸晨把視頻看了兩遍,然後存到了相冊里。
他沒有說什麼,但嘴角的弧度微微上揚了一下。
這就是他拼命的意義。
副高的工資、津貼、科研經費,最終都會變成這些孩子頭頂上不再漏雨的屋頂。
變成牆上明亮的顏色。
變成他們臉上笑出來的酒窩。
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