首頁> 現代都市> 急診科:這個實習醫生強得離譜> 第311章 明天,方案之爭會有一個最終結果

第311章 明天,方案之爭會有一個最終結果

  兩個人聊了半個小時。

  從方案聊到吃飯,從吃飯聊到科里的八卦。

  沈小檸說今天紅區來了一個醉漢,吐了趙雅琴一鞋。

  趙姐的臉色變得那叫一個精彩。

  陸晨聽了差點沒忍住笑。

  「替我跟趙姐說聲辛苦了。」

  「我說了,趙姐說讓你少管閒事快點把那邊的手術做完回來。」

  「知道了。」

  

  「對了,王雨晴今天自己獨立處理了一個小傷口縫合,趙姐說做得挺好的。」

  「好,她進步一直很快。」

  「許文濤也挺認真的,今天主動幫忙搬了一車氧氣瓶。」

  「這小子,終於知道幹活了。」

  「嘿嘿,你帶的人嘛。」

  聊到八點多,沈小檸打了個哈欠。

  「我困了,今天上了一天白班。」

  「那早點睡。」

  「嗯,你也早點睡,明天還有重要的事。」

  「好。」

  「晚安,男朋友。」

  「晚安。」

  掛了電話。

  陸晨把手機放在床頭。

  房間裡安靜下來。

  他又翻了二十分鐘教材,然後關燈躺下。

  明天的表決,他已經做好了準備。

  無論結果如何,他該說的都說了,該分析的都分析了。

  如果周銘遠院士採納他的方案,他有信心完成。

  如果院士選擇了孫正宏的方案,他作為術中血管操作的執行者,也會全力配合。

  最終目標只有一個。

  患者安全下台。

  其餘的,都是次要的。

  陸晨的呼吸逐漸變得均勻。

  系統在他入睡後開始了今日的結算。

  【系統結算中……】

  【特殊事件:軍委保健委員會術前MDT學術交鋒】

  【事件評級:A級(學術對抗類最高評級)】

  【經驗獲取明細】

  【急診醫學基礎理論(大師級):增加280點經驗,當前進度23】

  【內科診斷學(大師級):增加150點經驗,當前進度83】


  【活體肝臟植入術(大師級):增加220點經驗,當前進度19】

  【肝膽外科基礎(熟練級):增加380點經驗,當前進度98】

  【新技能已錄入技能面板】

  【腹腔粘連松解術(大師級):進度0】

  【術中血管危象處理術(完美級):進度0】

  【心臟外科基礎操作(大師級):進度0】

  【感恩值獲取:術前討論中提出創新方案增加200,獲得軍方麻醉專家暗中認可增加100】

  【本日感恩值合計:增加300點】

  【當前感恩值總計:945點】

  【可用抽獎次數:0次】

  【當前完整技能面板】

  【縫合術(神級!已達到上限!)】

  【神級肝動脈吻合術(神級!已達到上限!)】

  【血管吻合術(神級!已達到上限!)】

  【外科基礎操作(完美級):進度26】

  【內科診斷學(大師級):進度83】

  【徒手止血法(大師級):進度94】

  【腹腔鏡闌尾切除術(完美級):進度15】

  【急診醫學基礎理論(大師級):進度23】

  【氣管插管術(大師級):進度99】

  【胸腔閉式引流術(完美級):已達上限,待突破】

  【創傷急救綜合術(大師級):進度22】

  【超聲引導穿刺術(完美級):進度12】

  【心肺復甦術(大師級):進度81】

  【活體肝臟植入術(大師級):進度19】

  【肝膽外科基礎(熟練級):進度98】

  【神經外科基礎操作(大師級):進度86】

  【骨折復位與固定術(完美級):進度50】

  【開顱手術(完美級):進度33】

  【甲狀腺癌根治術(完美級):進度0】

  【體外膜肺氧合管理術(大師級):進度0】

  【腹腔粘連松解術(大師級):進度0】

  【術中血管危象處理術(完美級):進度0】

  【心臟外科基礎操作(大師級):進度0】

  【當前感恩值:945】


  【可用抽獎次數:0次】

  【稱號欄】

  【當前佩戴:閻王敵(初級)、外科之刃、一針定乾坤、初登學術殿堂、一鳴驚人、雙全手、導師光環、學術新星】

  【系統提示:宿主新獲取三項技能與當前任務高度契合,建議術前利用休息時間進行腦內模擬操作,可加速技能融合,提升術中發揮上限】

  【結算完畢】

  軍隊療養院的夜很深。

  窗外沒有城市的喧囂,只有遠處偶爾傳來的哨兵換崗的腳步聲。

  陸晨的呼吸平穩而均勻。

  明天,那間會議室里會再次坐滿人。

  方案之爭會有一個最終結果。

  而無論哪個方案勝出,真正站上手術台的那一刻,一切都要靠手上的功夫說話。

  話說得再漂亮,不如一刀切得准。

  方案寫得再完美,不如一針縫得穩。

  這是外科的鐵律。

  也是陸晨信仰的東西。

  ……

  療養院外面,北京的夜空看不到幾顆星,燈光把天際線染成了暗橘色。

  很遠的地方,解放軍總醫院第一住院部七樓的燈還亮著。

  那間會議室里,周銘遠一個人坐在桌前。

  面前攤著兩份方案。

  一份是孫正宏的,一份是陸晨的。

  他看了很久。

  然後拿起桌上的電話,撥了一個號碼。

  「海濤,我是周銘遠。」

  電話那頭沉默了一秒。

  「院士好。」

  「今天那個年輕人說的15%到20%的腸管損傷率,你查過了?」

  「查了。」

  「什麼結論?」

  「數據沒問題,2019年那一篇論文的前瞻性隊列研究,樣本量386例,三次及以上開腹手術的粘連松解腸管損傷率是17.4%。」

  周銘遠沉默了幾秒。

  「你個人傾向哪個方案?」

  電話那頭又是一陣沉默。

  「院士,從麻醉的角度來說,我只能回答一個問題。」

  「你說。」

  「左側入路確實會增加整體手術時間,但增加的那部分時間裡,患者不需要血管阻斷,血流動力學相對穩定。」


  「而正面入路如果出現腸管損傷需要臨時修補,那段時間裡患者的應激反應和出血量是不可預測的。」

  「不可預測,比時間長更讓我頭疼。」

  周銘遠聽完,點了點頭。

  「知道了,謝謝。」

  他掛了電話。

  然後又看了一眼陸晨那張手稿的複印件。

  入路角度、粘連分層策略、血管暴露方案、吻合方式。

  每一處標註都很精確,每一步的邏輯都自洽。

  這不是一個毛孩子隨便畫的草圖。

  這是一個真正上過大台手、碰過硬骨頭的外科醫生才能寫出來的東西。

  周銘遠把兩份方案合上。

  明天的表決,他已經有了自己的判斷。

  但他沒有急著做決定。

  他要再看看,明天那個年輕人在面對質疑的時候,能不能保持今天這份冷靜。

  手術台上最怕的不是技術不行,而是心態崩了。

  一個二十四歲的醫生,面對一群五六十歲的軍方權威,如果心態不穩,技術再好也白搭。

  周銘遠關了燈,站起來。

  走到窗前,看了一眼外面漆黑的夜。

  自言自語了一句。

  「有意思。」

  然後他也離開了會議室。

  走廊里的燈光很亮,照著空蕩蕩的通道。

  門上的牌子寫著幾個字。

  術前討論室。

  明天,這裡會做出一個決定。

  這個決定關係到一個七十二歲老人的生命。

  也關係到一個二十四歲年輕人的未來。

  (還有更新耶)


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