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第311章 明天,方案之爭會有一個最終結果

  兩個人聊了半個小時。

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  從方案聊到吃飯,從吃飯聊到科里的八卦。

  沈小檸說今天紅區來了一個醉漢,吐了趙雅琴一鞋。

  趙姐的臉色變得那叫一個精彩。

  陸晨聽了差點沒忍住笑。

  「替我跟趙姐說聲辛苦了。」

  「我說了,趙姐說讓你少管閒事快點把那邊的手術做完回來。」

  「知道了。」

  「對了,王雨晴今天自己獨立處理了一個小傷口縫合,趙姐說做得挺好的。」

  「好,她進步一直很快。」

  「許文濤也挺認真的,今天主動幫忙搬了一車氧氣瓶。」

  「這小子,終於知道幹活了。」

  「嘿嘿,你帶的人嘛。」

  聊到八點多,沈小檸打了個哈欠。

  「我困了,今天上了一天白班。」

  「那早點睡。」

  「嗯,你也早點睡,明天還有重要的事。」

  「好。」

  「晚安,男朋友。」

  「晚安。」

  掛了電話。

  陸晨把手機放在床頭。

  房間裡安靜下來。

  他又翻了二十分鐘教材,然後關燈躺下。

  明天的表決,他已經做好了準備。

  無論結果如何,他該說的都說了,該分析的都分析了。

  如果周銘遠院士採納他的方案,他有信心完成。

  如果院士選擇了孫正宏的方案,他作為術中血管操作的執行者,也會全力配合。

  最終目標只有一個。

  患者安全下台。

  其餘的,都是次要的。

  陸晨的呼吸逐漸變得均勻。

  系統在他入睡後開始了今日的結算。

  【系統結算中……】

  【特殊事件:軍委保健委員會術前MDT學術交鋒】

  【事件評級:A級(學術對抗類最高評級)】

  【經驗獲取明細】

  【急診醫學基礎理論(大師級):增加280點經驗,當前進度23】


  【內科診斷學(大師級):增加150點經驗,當前進度83】

  【活體肝臟植入術(大師級):增加220點經驗,當前進度19】

  【肝膽外科基礎(熟練級):增加380點經驗,當前進度98】

  【新技能已錄入技能面板】

  【腹腔粘連松解術(大師級):進度0】

  【術中血管危象處理術(完美級):進度0】

  【心臟外科基礎操作(大師級):進度0】

  【感恩值獲取:術前討論中提出創新方案增加200,獲得軍方麻醉專家暗中認可增加100】

  【本日感恩值合計:增加300點】

  【當前感恩值總計:945點】

  【可用抽獎次數:0次】

  【當前完整技能面板】

  【縫合術(神級!已達到上限!)】

  【神級肝動脈吻合術(神級!已達到上限!)】

  【血管吻合術(神級!已達到上限!)】

  【外科基礎操作(完美級):進度26】

  【內科診斷學(大師級):進度83】

  【徒手止血法(大師級):進度94】

  【腹腔鏡闌尾切除術(完美級):進度15】

  【急診醫學基礎理論(大師級):進度23】

  【氣管插管術(大師級):進度99】

  【胸腔閉式引流術(完美級):已達上限,待突破】

  【創傷急救綜合術(大師級):進度22】

  【超聲引導穿刺術(完美級):進度12】

  【心肺復甦術(大師級):進度81】

  【活體肝臟植入術(大師級):進度19】

  【肝膽外科基礎(熟練級):進度98】

  【神經外科基礎操作(大師級):進度86】

  【骨折復位與固定術(完美級):進度50】

  【開顱手術(完美級):進度33】

  【甲狀腺癌根治術(完美級):進度0】

  【體外膜肺氧合管理術(大師級):進度0】

  【腹腔粘連松解術(大師級):進度0】

  【術中血管危象處理術(完美級):進度0】


  【心臟外科基礎操作(大師級):進度0】

  【當前感恩值:945】

  【可用抽獎次數:0次】

  【稱號欄】

  【當前佩戴:閻王敵(初級)、外科之刃、一針定乾坤、初登學術殿堂、一鳴驚人、雙全手、導師光環、學術新星】

  【系統提示:宿主新獲取三項技能與當前任務高度契合,建議術前利用休息時間進行腦內模擬操作,可加速技能融合,提升術中發揮上限】

  【結算完畢】

  軍隊療養院的夜很深。

  窗外沒有城市的喧囂,只有遠處偶爾傳來的哨兵換崗的腳步聲。

  陸晨的呼吸平穩而均勻。

  明天,那間會議室里會再次坐滿人。

  方案之爭會有一個最終結果。

  而無論哪個方案勝出,真正站上手術台的那一刻,一切都要靠手上的功夫說話。

  話說得再漂亮,不如一刀切得准。

  方案寫得再完美,不如一針縫得穩。

  這是外科的鐵律。

  也是陸晨信仰的東西。

  ……

  療養院外面,北京的夜空看不到幾顆星,燈光把天際線染成了暗橘色。

  很遠的地方,解放軍總醫院第一住院部七樓的燈還亮著。

  那間會議室里,周銘遠一個人坐在桌前。

  面前攤著兩份方案。

  一份是孫正宏的,一份是陸晨的。

  他看了很久。

  然後拿起桌上的電話,撥了一個號碼。

  「海濤,我是周銘遠。」

  電話那頭沉默了一秒。

  「院士好。」

  「今天那個年輕人說的15%到20%的腸管損傷率,你查過了?」

  「查了。」

  「什麼結論?」

  「數據沒問題,2019年那一篇論文的前瞻性隊列研究,樣本量386例,三次及以上開腹手術的粘連松解腸管損傷率是17.4%。」

  周銘遠沉默了幾秒。

  「你個人傾向哪個方案?」

  電話那頭又是一陣沉默。

  「院士,從麻醉的角度來說,我只能回答一個問題。」


  「你說。」

  「左側入路確實會增加整體手術時間,但增加的那部分時間裡,患者不需要血管阻斷,血流動力學相對穩定。」

  「而正面入路如果出現腸管損傷需要臨時修補,那段時間裡患者的應激反應和出血量是不可預測的。」

  「不可預測,比時間長更讓我頭疼。」

  周銘遠聽完,點了點頭。

  「知道了,謝謝。」

  他掛了電話。

  然後又看了一眼陸晨那張手稿的複印件。

  入路角度、粘連分層策略、血管暴露方案、吻合方式。

  每一處標註都很精確,每一步的邏輯都自洽。

  這不是一個毛孩子隨便畫的草圖。

  這是一個真正上過大台手、碰過硬骨頭的外科醫生才能寫出來的東西。

  周銘遠把兩份方案合上。

  明天的表決,他已經有了自己的判斷。

  但他沒有急著做決定。

  他要再看看,明天那個年輕人在面對質疑的時候,能不能保持今天這份冷靜。

  手術台上最怕的不是技術不行,而是心態崩了。

  一個二十四歲的醫生,面對一群五六十歲的軍方權威,如果心態不穩,技術再好也白搭。

  周銘遠關了燈,站起來。

  走到窗前,看了一眼外面漆黑的夜。

  自言自語了一句。

  「有意思。」

  然後他也離開了會議室。

  走廊里的燈光很亮,照著空蕩蕩的通道。

  門上的牌子寫著幾個字。

  術前討論室。

  明天,這裡會做出一個決定。

  這個決定關係到一個七十二歲老人的生命。

  也關係到一個二十四歲年輕人的未來。

  (還有更新耶)


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