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第224章 眼下最緊迫的是第三台手術

  沈小檸走了。

  陸晨靠在椅背上,拿出手機給李森發了一條消息。

  【陸晨:凌晨急診開胸做了一台肺楔形切除,鄭大安主任已經確認簽字】

  幾分鐘後,李森回了。

  【李森:兩天兩台,夠快的,第三台呢】

  【陸晨:等神經外科的合適病例】

  【李森:不用刻意等,你在紅區正常接診,這種病例遲早會來的,別忘了你在急診科】

  【陸晨:明白】

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  陸晨放下手機。

  李森說得對,在急診科,什麼樣的病例都可能來。

  他不需要去找病例,病例會自己來找他。

  上午七點半,正常交班。

  趙雅琴在交班會上提了凌晨那台開胸手術,所有在場的醫生護士都知道了。

  吳凡聽完之後搖了搖頭。

  「你這個人是不是什麼手術都能做。」

  陸晨沒有回應。

  孫吉在旁邊接了一句。

  「彭院長指定的三台手術,兩天搞定兩台,照這個速度,第三台估計明天就完事了。」

  吳凡看了他一眼。

  「你就不能少說兩句。」

  「我說的是事實嘛。」

  趙雅琴拍了拍桌子。

  「行了,交班繼續。」

  交班結束後,陸晨回到紅區繼續日常接診。

  上午的節奏比較平穩。

  一例食物中毒的年輕女性,腹瀉嘔吐,陸晨給出了補液和止吐止瀉的方案。

  一例慢阻肺急性加重的老年男性,陸晨在聽診後判斷合併了下呼吸道感染,給出了抗感染和支氣管擴張劑的聯合方案。

  一例右踝關節扭傷的中年女性,陸晨查體後排除了骨折,用彈力繃帶固定後囑咐冰敷和抬高患肢。

  每一個病例都在為系統貢獻著經驗值,雖然單個增長不大,但日積月累的效果很可觀。

  中午十二點,沈小檸準時出現。

  「今天做的是魚香肉絲和素炒豆芽,對了還有一碗冬瓜排骨湯。」

  「你昨天說要做魚香肉絲來著。」

  「對呀,說了就要做到,這是原則。」

  陸晨吃了一口。


  「味道不錯。」

  「真的?我魚香肉絲裡面的胡蘿蔔切得不太均勻,怕你介意。」

  「我吃飯不看胡蘿蔔的形狀。」

  沈小檸笑了。

  「也是,你手術的時候那麼精確,吃飯的時候倒是不挑。」

  兩個人吃完飯,聊了一會兒。

  「對了,我哥給我發消息了,說孤兒院的屋頂已經修好了。」

  「這麼快?」

  「嗯,龍哥那邊派的人,我哥說用的都是好材料,保證十年不漏。」

  「替我謝謝你哥和龍哥。」

  「你自己跟他們說嘛,我又不是傳話筒。」

  「好。」

  ……

  下午兩點,陸晨回到紅區繼續工作。

  三點左右,他的手機震了一下。

  是秦易發來的消息。

  【秦易:鄭大安那邊簽字認可已經送到醫務科了,胸外科這台算過了,現在就差神經外科最後一台了】

  【陸晨:謝謝秦副主任】

  【秦易:客氣什麼,你在我手術台上救過場,這點小事算不了什麼】

  陸晨放下手機,繼續接診。

  下午四點,一名額頭被撞出裂口的小學生被家長抱著跑進來了,陸晨用了三分鐘完成了精細的美容縫合,家長連聲道謝。

  五點鐘,一名工廠工人的左手食指被機器壓傷,甲床劈裂,陸晨仔細修復了甲床並縫合固定。

  每一台操作都在給他的系統添磚加瓦。

  傍晚六點,紅區相對安靜了下來。

  陸晨在值班室里翻著神經外科的教材。

  硬膜下血腫鑽孔引流的操作步驟他已經在腦子裡走了不下十遍,每一個細節都清清楚楚。

  選擇穿刺點,做切口,用顱骨鑽鑽孔,小心剝離硬腦膜,切開一個小口,引出積血,放置引流管,縫合切口。

  整個流程對他來說沒有任何理論上的盲區。

  他的神經外科基礎操作已經到了大師級,進度41/100,這個技能涵蓋了顱腦創傷急救、硬膜外和硬膜下血腫的緊急鑽孔引流等術式。

  以他目前的能力水平,做一台標準的鑽孔引流完全沒有問題。

  他只需要等一個合適的病例。

  手機震了。

  是沈小檸。


  【小檸:晚飯做好了,今天做的是紅燒茄子和青椒炒蛋,你在值班室嗎】

  【陸晨:在】

  【小檸:馬上到】

  五分鐘後,沈小檸推門進來。

  「來了。」

  她把飯擺好,坐在旁邊看他吃。

  「你今天看了一下午的書?」

  「嗯,在準備第三台手術。」

  「什麼時候做?」

  「不確定,得等病例。」

  「那你別急,該來的總會來的。」

  「我不急。」

  沈小檸點了點頭。

  她看了一眼桌角的那條深棕色編織手繩。

  那是她在步行街買的那對手繩中的一條。

  自從那天之後,陸晨一直把它放在桌角,每天都能看到。

  她的嘴角彎了一下。

  「晚安,男朋友。」

  「晚安。」

  沈小檸收好飯盒走了。

  陸晨又看了兩個小時的書,十一點關燈睡覺。

  系統在他入睡後開始結算。

  【系統結算中……】

  【凌晨緊急開胸手術結算】

  【事件等級:S級(急診科住院醫獨立完成肺葉楔形切除術,獲胸外科副主任簽字認可)】

  【越級手術加成:經驗×8】

  【稀有級急診外科技能強化卡加成:額外×1.5】

  【胸腔閉式引流術(完美級):進度87+6,當前進度93/100】

  【創傷急救綜合術(完美級):進度99+0,仍為99/100(需要特殊觸發條件才能突破最後1點)】

  【外科基礎操作(大師級):進度99+0,仍為99/100(肺楔形切除歸類為專科手術,對基礎操作技能溢出不足以觸發突破)】

  【急診醫學基礎理論(精通級):進度68+4,當前進度72/100】

  【日常接診經驗結算】

  【食物中毒處置:內科診斷學+1】

  【慢阻肺急性加重處置:內科診斷學+3,氣管插管術+1】

  【右踝關節扭傷處置:骨折復位與固定術+1】

  【額部裂傷縫合:縫合術(已達上限)】


  【甲床修復縫合:縫合術(已達上限)】

  【教材理論複習結算】

  【神經外科基礎操作(大師級):額外+3(集中複習神經外科理論),當前進度44/100】

  【感恩值結算】

  【凌晨手術患者:+85】

  【日常接診患者:+32】

  【當前感恩值合計:787點】

  【當前完整技能面板】

  【縫合術(神級!已達到上限!)】

  【神級肝動脈吻合術(神級!已達到上限!)】

  【血管吻合術(神級!已達到上限!)】

  【外科基礎操作(大師級):進度99/100】

  【內科診斷學(大師級):進度19/100】

  【徒手止血法(大師級):進度92/100】

  【腹腔鏡闌尾切除術(完美級):進度9/100】

  【急診醫學基礎理論(精通級):進度72/100】

  【氣管插管術(大師級):進度97/100】

  【胸腔閉式引流術(完美級):進度93/100】

  【創傷急救綜合術(完美級):進度99/100】

  【超聲引導穿刺術(完美級):進度7/100】

  【心肺復甦術(大師級):進度74/100】

  【活體肝臟植入術(大師級):進度15/100】

  【肝膽外科基礎(熟練級):進度95/100】

  【神經外科基礎操作(大師級):進度44/100】

  【骨折復位與固定術(完美級):進度15/100】

  【開顱手術(完美級):進度11/100】

  【當前感恩值合計:787點】

  【可用抽獎次數:0次】

  【稱號欄】

  【當前佩戴:閻王敵(初級)、初出茅廬·外科之刃、一針定乾坤、初登學術殿堂、一鳴驚人、雙全手、導師光環(初級)】

  【系統提示:外科基礎操作(大師級)進度99/100,創傷急救綜合術(完美級)進度99/100,兩項核心技能同時處於瓶頸狀態,需要高難度複合型外科急救操作方可觸發聯動突破】

  【系統提示:三台跨科室手術已完成兩台,剩餘一台為神經外科硬膜下血腫鑽孔引流,宿主當前技能水平完全滿足該術式要求】


  陸晨在半夢半醒之間接收完了這些信息。

  兩個99/100卡在那裡。

  外科基礎操作和創傷急救綜合術,同時需要一次高難度的複合型急救操作才能聯動突破。

  這意味著普通的手術和搶救已經不夠了。

  他需要一次真正的極限挑戰。

  不過這不是今天需要考慮的事。

  眼下最緊迫的是第三台手術。

  做完這三台,彭照的這手牌就徹底廢了。

  至於之後彭照還會出什麼新招,那是之後的事。

  他翻了個身,沉沉地睡去了。

  而在醫院的另一棟樓里,彭照的辦公室燈還亮著。

  張浩站在門口。

  「彭院長,今天凌晨的情況我跟您匯報一下。」

  「說。」

  「陸晨凌晨四點多接了一個高墜傷的急診,右肺挫裂傷活動性出血,胸外科鄭大安下不了台,陸晨自己主刀開胸做了肺葉楔形切除,鄭大安通過照片確認了手術質量,已經簽字了。」

  彭照的手停在了半空。

  「你說什麼?」

  「他在急診搶救中,自己做了一台楔形切除。」

  彭照沉默了很長時間。

  兩天。

  兩台跨科室手術。

  手外科和胸外科都簽字了。

  他原本以為這三台手術至少能拖陸晨一兩個月,結果兩天就搞定了兩台。

  而且第二台不是正常安排的擇期手術,是他在急診搶救中順手做的。

  「還剩最後一台,神經外科的鑽孔引流。」

  張浩小心翼翼地說了一句。

  彭照沒有回應。

  他閉上了眼睛,手指在桌面上慢慢地移動著。

  過了很久,他才開口。

  「讓他做,做完三台,我們換別的方式。」

  張浩點了點頭。

  「明白。」

  他退出了辦公室。

  彭照一個人坐在燈光下,表情隱藏在陰影中。

  這個年輕人比他預想的要難對付得多。

  但他不會停手。

  晉升這條路上,能用的手段遠不止三台手術。

  (還有更新耶)


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