第205章 碰撞事故發生！緊急處理！

  晚上六點五十，陸晨打車出發。

  烤鴨店在東三環附近，司機說這個點正是堵車的時候，保守估計要走四十分鐘。

  陸晨靠著車窗，看著外面的北京夜景。

  這座城市的夜晚很亮，到處是燈，到處是車，到處是人。

  和江城比起來，體量大太多了。

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  但他並不覺得特別喜歡，也不覺得特別不喜歡，就是一座城市而已。

  他的系統經驗在這半個月裡積累了相當多，培訓課程的理論部分對急診醫學基礎理論的推動尤其明顯。

  從52漲到了現在的進度，離下一個階段又近了一些。

  他在腦子裡復盤了一遍這半個月的收穫，想到後天回江城之後的安排。

  李森說有新安排，應該是和急診手術室的排班有關。

  還有論文的後續，第二篇剛見刊，第三篇的題目他已經想好了，等回去之後可以開始整理素材。

  車子在東三環的路口停了下來。

  前面堵住了。

  司機嘆了口氣，打開廣播。

  「三環這段今晚不知道怎麼了，估計前面出事故了，您這邊急的話可以……」

  話沒說完，前方傳來了一聲不小的響動。

  不是普通的追尾聲音，是那種非常沉的，帶有金屬撞擊和玻璃碎裂混在一起的聲音。

  陸晨坐起身子，往前看。

  前方大概兩三百米的位置，一團濃煙開始升起。

  他對司機說了一句：「我下這裡，費用轉你」。

  然後拿上背包，推開車門，走了出去。

  路邊的人已經開始側目，有人在往前跑，有人在掏手機，有人站在原地不知道該怎麼辦。

  陸晨往前走，速度不快不慢，但步子很穩。

  離得越來越近，情況也越來越清楚了。

  一輛旅遊大巴和一輛混凝土罐車，在路口撞在了一起。

  大巴的車頭已經嚴重變形，罐車的側面整個撞進去了，混凝土罐的後部有液體在滲漏。

  但看起來不是燃油，暫時沒有起火的跡象。

  大巴的車門被撞變形了，乘客沒有辦法從正常出口出來。

  有幾個人已經從破碎的車窗爬了出來，坐在路邊。

  陸晨走過去，在第一個爬出來的人面前蹲下來。

  「哪裡不舒服？」

  對方是個中年女性，手上有劃傷，額頭上也有一道口子，正在往下流血。

  「頭有點暈，腿不太好使……」

  「腿是哪裡？」

  「左邊膝蓋，我爬出來的時候磕了一下……」

  陸晨快速掃了一眼，腿部沒有明顯的骨折畸形，膝蓋有挫傷，出血不多。

  「你先坐著別動，120已經有人打了，等著就行。」

  他站起來，往大巴方向走。

  這時候已經有人注意到他了，一個穿著反光馬甲的路政工作人員走過來。

  「你是醫生？」

  「是。」

  「裡面還有人出不來，車門卡住了，我們在聯繫消防。」

  「裡面多少人？」

  「大巴原本載了三十八個人，旅遊團，現在出來了二十一個，還有十七個……裡面很多都不太對勁，有幾個沒有反應。」

  陸晨聽完，看了一眼大巴。

  車頭已經變形，撞擊點集中在車輛前三排，後排的乘客相對損傷會輕一些，但前排的那幾個，情況不太好說。

  「消防要多久？」

  「說十五分鐘。」

  「救護車？」

  「已經報了，但現在三環這段堵死了，他們繞路過來，估計也要二十分鐘以上。」

  陸晨沒有繼續問，往大巴那邊走去。

  這時候車窗邊上有人探出了腦袋，是個年輕小伙子，看起來大概二十出頭。

  「醫生！裡面有個大叔不行了，一直說肚子疼，臉色越來越差！」

  陸晨停在車窗邊上，個頭夠得著。

  「我進去看看，你把這邊的玻璃碎片清一下。」

  小伙子伸手把邊緣的碎玻璃往外撥了撥，然後幫陸晨扶著窗框。

  陸晨把背包遞給路政人員，然後翻進了車窗。

  車內的情況比外面看起來要亂得多。

  座位東倒西歪，有幾個人倚靠在座位上呻吟，有人在低聲哭泣。

  車頭的位置完全壓縮變形了，前排的兩名乘客明顯已經無法動彈。

  陸晨沒有在前排停留太久，他知道那裡現在他能做的很有限，等消防來了破拆之後才能真正處置。

  他沿著過道往後走，在第五排停下來了。

  一個五十多歲的男性，體型偏胖，正靠在座位上。

  臉色灰白，額頭上滲著冷汗。

  雙手捂著腹部，嘴唇在輕微顫抖。

  【真實之眼掃描完成】

  【患者信息：男性，約54歲】

  【主訴：腹部劇痛，持續加重，伴有噁心，面色蒼白，出汗】

  【真實之眼診斷：腹腔內出血，撞擊導致腹部鈍性損傷，腹腔積血量中等偏多，脾臟表面有裂傷，腹腔壓力持續上升，暫無大血管直接斷裂，但若壓力持續升高，將觸發失血性休克】

  【危險等級：S級，需立即干預，若不處理腹腔積血壓力，患者將在40分鐘內陷入不可逆休克】

  【當前症狀：腹部壓痛，腹肌緊張，腹腔積血中等量，脾臟裂傷活動性滲血，血壓正在下降中】

  【建議：立即實施腹腔穿刺引流，釋放腹腔積血壓力，為後續轉運爭取時間】

  【警告：現場無超聲設備，穿刺窗口需依賴觸診與經驗判斷，真實之眼已鎖定腹部左側髂前上棘內上方2厘米為最優穿刺位點】

  【隱性病灶預警：脾臟裂傷存在進一步擴大風險，若腹腔壓力不及時降低，2小時內有脾臟破裂大出血可能】

  陸晨在那名男性面前蹲下來。

  「大叔，我是醫生，我來看看你。」

  男性睜開眼，目光有些渙散。

  「肚子，肚子裡面好像有什麼東西在壓，很撐……」

  「我知道，我幫你處理一下，你配合我。」

  他伸手按了按腹部，男性立刻發出一聲悶哼。

  腹肌已經很緊了，腹腔積血的量通過觸診基本可以判斷，和系統的診斷數據基本吻合。

  不能等救護車來了，現在腹腔壓力這個速度往上走。

  等二十分鐘，情況會非常棘手。

  陸晨站起來，回頭對車內幾個還能動的年輕乘客開口。

  「誰有急救包或者任何乾淨的東西，繃帶、包裝袋都行，給我。」

  旁邊一個年輕女生翻了翻她的包，掏出一個旅行急救包，遞過來。

  陸晨打開，裡面有繃帶、碘伏棉片、醫用膠布，還有一根醫用注射器，包裝完整未拆封。

  他看了一眼注射器的規格。

  20毫升的，針頭夠長。

  不是專業的穿刺針，但在這個情況下，夠用。

  他把背包從車窗外拿進來，翻出自己隨身帶的一副醫用手套戴上，然後對那名男性說了一句話。

  「大叔，我要在你肚子左邊做一個小操作，把裡面積的血放出來一些，會有點痛，你能撐住嗎？」

  男性盯著他，目光里有疑惑，也有一絲本能的恐懼。

  「不進醫院……能行嗎？」

  「現在救護車還在路上，等他們來你的情況會很難處理，我在這裡處理比在路上等更穩，你信我嗎？」

  男性沉默了兩秒。

  然後點了點頭。

  「行……你弄吧。」

  （還有更新耶）