第49章 理論學一百遍，不如實操一遍
早上八點，紅區正式進入工作狀態。
第一個送進來的病人是一個五十多歲的男性，120送的，胸痛加呼吸困難，初步懷疑急性心梗。
趙雅琴帶著陸晨迎上去。
「家屬呢？」
「在後面，跟不上救護車，打車來的。」
「知道了，先推進一號搶救室，心電監護上，十二導聯出來給我看。」
陸晨跟在趙雅琴後面，同時習慣性地啟動了真實之眼。
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【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，54歲】
【主訴：胸骨後劇烈疼痛2小時，伴呼吸困難】
【真實之眼診斷：急性前壁ST段抬高型心肌梗死，左前降支近端閉塞】
【危險等級：極高】
【當前症狀：大汗淋漓，面色蒼白，血壓偏低，心率偏快】
【建議：立即啟動導管室，行急診PCI術】
【警告：患者心功能快速惡化中，60分鐘內不進行血運重建，死亡風險極高】
陸晨看完系統面板，心裡已經有了判斷。
但他沒有急著開口。
趙雅琴已經在看十二導聯心電圖了。
「前壁心梗，ST段弓背向上抬高，V1到V4都很明顯。」
趙雅琴的判斷跟系統一致。
「通知導管室，啟動急診PCI流程，同時抽血，肌鈣蛋白、心肌酶、凝血功能全套，阿司匹林和替格瑞洛嚼服。」
一切都在標準流程內。
陸晨在旁邊協助推藥、記錄時間節點，同時觀察趙雅琴處理危重病人的每一個細節。
他發現趙雅琴在紅區的狀態跟在黃區完全不同。
黃區的趙雅琴是從容的，不緊不慢的，每一步都留有餘地。
紅區的趙雅琴是果斷的，指令清晰，動作迅速，完全沒有猶豫的空間。
這就是紅區的節奏。
病人在十五分鐘內被送進了導管室，整個流程一氣呵成。
趙雅琴脫下手套，回頭看了陸晨一眼。
「看明白了？」
「看明白了。」
「紅區的心梗處理流程跟教科書上的差不多，但實際操作中最重要的不是你懂多少知識，是你能不能在最短的時間內把每一步執行到位。」
「理論學一百遍不如實操一遍，下次再來類似的，你上。」
「好。」
陸晨心裡記下了。
一整個上午，紅區陸續收治了五個病人。
兩個心梗，一個腦出血，一個重度哮喘發作，還有一個從工地上摔下來的工人，多處骨折加腹部鈍傷。
陸晨全程跟在趙雅琴後面，從觀察到協助，逐漸找到了紅區的工作節奏。
但他心裡清楚，他現在還是個跟班。
真正屬於他的機會還沒有來。
中午的時候，紅區難得有了一小段空閒。
陸晨坐在處置區的椅子上，快速地吃了一個冷掉的包子。
沈小檸端著一杯溫水走過來。
「陸醫生，喝點水吧。」
「謝謝。」
陸晨接過來喝了一口。
沈小檸站在旁邊，沒有馬上走。
「紅區真的好忙，比黃區忙太多了，我上午光跑腿就跑了不知道多少趟，鞋底都快磨穿了。」
「嗯，慢慢適應。」
「陸醫生，你呢，適應了嗎？」
「還行。」
沈小檸想了想，又問了一句。
「你有沒有覺得紅區的氣氛特別壓抑？我總覺得這裡的空氣都是緊繃的，不敢大聲說話。」
「紅區就是這樣，習慣了就好。」
沈小檸嗯了一聲，低頭看了一眼自己的鞋。
「那個，陸醫生，我畫的那個小卡片你收到了嗎？」
「收到了。」
「你喜歡嗎？」
陸晨想了一下該怎麼回答這個問題。
「挺好的。」
沈小檸的嘴角翹了起來，兩隻眼睛彎成了月牙的形狀。
「真的嗎？我畫了好久呢，畫了三張才選了一張最好看的。」
「嗯。」
「以後如果你想要什麼圖案的，我還可以幫你畫。」
「不用了，一張就夠了。」
沈小檸的笑容僵了零點五秒，然後又恢復了。
「好吧。」
她轉身走了兩步，又回頭。
「陸醫生，加油。」
然後小跑著回了護士站。
孟燕看著沈小檸跑過來的樣子，然後看了一眼處置區方向的陸晨，搖了搖頭。
「小沈，上班時間少往醫生那邊跑，紅區不是黃區，被李主任看到了要挨批的。」
「知道了孟姐，我就是去送個水。」
「送水不用送那麼久吧。」
沈小檸的臉紅了。
「我下次注意。」
「行了行了，三號床的輸液該換了，你去。」
「好的！」
沈小檸趕緊去幹活了。
孟燕看著她的背影，嘴裡嘟囔了一句。
「年輕人啊。」
……
下午一點半。
紅區又開始忙了。
這次來的不是120送的，是一個自己走進來的病人。
說是走進來的，其實是被兩個兄弟架進來的。
三個人，都是二十七八歲的年輕男性，一個個膀大腰圓，身上紋著各種圖案，頭髮要麼板寸要麼莫西干，一看就不是什麼坐辦公室的白領。
被架進來的那個，右手前臂上有一道長長的傷口，血順著胳膊往下淌，地上留了一路的血腳印。
「醫生！快看看我兄弟！」
兩個人架著傷者衝到分診台前面，聲音大得整個紅區都能聽見。
孟燕站起來，看了一眼傷口。
「怎麼受的傷？」
「幹活的時候被鐵皮劃的，你別問了快給他處理啊！」
孟燕面不改色。
「先去處置區第二張床，我叫醫生過來。」
趙雅琴正在一號搶救室里處理一個消化道出血的病人，脫不開身。
她回頭看了一眼陸晨。
「陸晨，你去處置區看一下，外傷縫合你能處理。」
陸晨點了一下頭。
「好。」
他走到處置區第二張床旁邊。
受傷的男人坐在床上，右手前臂朝上，傷口大概有十二厘米長，深度不淺，已經能看到皮下組織和部分肌膜層了，但萬幸沒有傷到肌腱和血管。
陸晨啟動真實之眼，快速掃了一遍。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，27歲】
【主訴：右前臂銳器傷，出血約30分鐘】
【真實之眼診斷：右前臂皮膚及皮下組織裂傷，深達肌膜層，未累及肌腱、血管及神經】
【危險等級：中等】
【當前症狀：活動性出血，傷口污染輕度】
【建議：清創後分層縫合，注意無菌操作，建議破傷風抗毒素注射】
【警告：無】
陸晨放下心來，這個傷口雖然看著嚇人，但處理起來不算複雜。
「我是陸晨，住院醫，我來給你處理傷口。」
受傷的男人抬頭看了他一眼。
「你？」
他的目光上下掃了一遍陸晨。
二十四歲的臉，乾乾淨淨的，長得比那些當紅小鮮肉還好看。
「兄弟，你確定你是醫生？不是來醫院拍戲的吧？」
旁邊兩個同伴也跟著看過來。
「這也太年輕了吧，有沒有經驗啊？」
「你幾年資歷啊小兄弟，我這傷口可不小，你別給我縫歪了。」
陸晨沒有生氣，也沒有過多解釋。
他戴上手套，拆開縫合包，動作行雲流水。
「先打麻藥，局部浸潤麻醉，會有點痛。」
「我不怕痛，我就怕你技術不行。」
傷者嘴上還在嘟囔，但看到陸晨準備器械的手法，稍微安靜了一點。
因為陸晨拆包、鋪巾、抽藥的動作太流暢了。
不是那種新手的小心翼翼，是那種做了上千遍之後的肌肉記憶。
麻藥打完之後，陸晨開始清創。
用生理鹽水沖洗傷口，鑷子夾出幾個細小的異物碎屑，檢查傷口深層有沒有遺漏的損傷。
每一步都乾淨利落，沒有一個多餘的動作。
「行了，現在開始縫合。」
「等一下。」傷者突然說。
「怎麼了？」
「你這是第幾針？」
「還沒開始呢，第一針。」
「哦那行，我就是問問，你縫慢一點啊，別著急。」
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