第146章 超高難度的決賽
周成微微一頓。
這稱號還真是會挑時候，居然在比賽中觸發了！
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雖然稱號里寫著是識別論文，但是這裡可是心電圖啊，怎麼也能識別出來？
看來這些系統授予稱號，其應用範圍很廣泛。
周成看了一眼編號10的心電圖圖紙，果然發現了細微的修改痕跡。
若是不仔細看，很容易誤診。
他按照自己的判斷，在答題紙上寫下了正確的診斷結果。
同時標註出圖紙存在人為修改的痕跡，然後繼續低頭答題，不再理會系統的提示。
……
這次決賽共有十道大題，沒有選擇題和填空題，全是主觀診斷題。
每道題對應一張或一組心電圖圖紙，要求選手不僅要寫出準確的診斷結果，還要詳細標註診斷依據，鑑別診斷要點。
甚至需要結合假設的臨床病史，給出初步的處置建議，每一個細節都可能影響得分，容錯率極低。
第一道題，便是罕見病例的心電圖。
Brugada綜合徵的典型心電圖。
圖紙上可見右胸導聯ST段呈穹隆型抬高，伴T波倒置。
這種波形看似與急性前間壁心肌梗死相似，實則有著本質區別！
就這麼說吧，很多臨床醫生，即便是心內科醫生，可能在自己一生的臨床工作診療中，都沒有碰到過Brugada綜合徵。
更別說去識別了！
周成餘光瞥見身旁的選手，正皺著眉頭反覆比對圖紙，顯然是被這道題難住了。
不少選手甚至直接將其誤診為急性心肌梗死，忽略了Brugada綜合徵特有的波形特徵。
而這種誤診，在臨床中很可能導致患者錯失針對性治療，引發致命性心律失常！
……
緊接著的第二道題，難度更是升級。
是一組動態心電圖的片段截圖，記錄了患者24小時內的心率變化。
其中混雜著多種心律失，陣發性房顫、房性早搏二聯律、間歇性房室傳導阻滯，還有偶發的室性早搏。
更棘手的是，患者合併有高血壓性心臟病，心電圖上可見左心室肥厚的特徵性改變。
多種異常波形相互疊加，模糊了各自的典型表現。
賽場之上，不少選手停下了筆尖，雙手抱頭陷入沉思。
有人甚至忍不住低聲嘆氣，顯然是被這複雜的波形難住了，連分辨基礎的房顫波形都顯得吃力。
周成則靜下心來，逐幀分析心電圖片段。
憑藉著大師級別的理論基礎和豐富的臨床閱圖經驗，一點點拆解疊加的波形，準確識別出每一種心律失常。
至於第三題，更是考驗選手的臨床思維與鑑別能力。
給出了三張相似的心電圖，分別對應三種不同的疾病：急性心包炎、早期復極綜合徵、變異型心絞痛……
後續的題目依舊刁鑽。
有急性心肌梗死超急性期的漏診陷阱。
有洋地黃中毒所致的特殊心律失常。
還有小兒先天性心臟病合併心律失常的不典型心電圖。
每一道題都在極致考驗選手的硬實力，臨床經驗與心態。
周成始終從容沉穩，筆下從未停歇。
……
「叮鈴鈴！」
清脆的結束鈴聲響起，打破了賽場的沉寂。
主持人拿起麥克風，聲音清晰地傳遍整個會議室。
「各位參賽選手，本次市級心電圖大賽決賽到此結束，請大家停止答題，將答題紙整理好，交由工作人員統一收取。」
「考試結果將在今晚八點，通過京華市醫學會官網正式公布，獲獎名單及具體獎勵，也將同步公示，請大家留意官網通知。」
鈴聲落下的瞬間，賽場之上響起一片此起彼伏的嘆息聲與抱怨聲。
所有人都愁眉苦臉。
這次考試的難度，顯然已經超過大家的想像。
周成放下手中的筆，輕輕舒了口氣，伸了個懶腰。
他從容地將答題紙，交給身旁的工作人員。
路過休息區時，他又碰到了一個李亞平。
李亞平看到周成，連忙湊了過來，臉上有些苦澀，無奈地嘆了口氣：「這次比賽難度太高了，很多圖形根本沒見過，我估計這次要陪跑了，好多題都拿不準，尤其是三張ST段抬高的鑑別題，我壓根沒分清。」
周成淡淡笑了笑，語氣平淡：「淡定一些，慢慢答就好了，不一定會差。」
他向來不擅長與人過多寒暄，簡單安慰了兩句，便擺了擺手，「我先回去了，今晚看官網結果吧。」
李亞平連忙點頭：「好，好，你慢走，希望咱們都能有好成績！」
周成沒有再多停留，拿起自己的外套和背包，悄悄走出了會議室。
……
賽場外，陽光正好，微風拂過。
十幾分鐘後，周成回到了出租屋。
剛打開房門，小白就邁著小短腿，慢悠悠地走了過來。
圍著他的衣服褲子蹭來蹭去，尾巴高高翹起，滿是親昵。
周成彎腰抱起它，狠狠揉了揉它的腦袋和肚子。
小白這才有些厭煩地離開了周成。
周成換了鞋，癱坐在一旁，徹底放鬆下來。
連續兩個小時高度集中注意力答題，饒是他臨床經驗豐富，也難免有些疲憊。
他拿起手機，沒有刷比賽相關的討論，也沒有關注李恆震調查的進展，只是隨手點開微信，給蘇逸發了一條簡短的消息：「心電圖比賽結束了，這兩天有空約。」
沒過多久，蘇逸就回復了消息：「好呀，今天有事，明天約吧。你考得咋樣？順利不？我聽說這次比賽巨難，好多人都答懵了！」
周成看著消息，簡單回復了兩個字：「一般。」
「喲，尼瑪，又在裝逼，等結果出來，你不會拿第一了吧？」蘇逸回復道。
周成：「……」
「反正我不管，你要是拿了前十的名次，那可是有現金獎勵的，明天你就請客吧。」
「好，沒問題。」
蘇逸：「我靠，你還真能進前十啊？我是開玩笑的！」
這可是全市的前十，其難度可不是進入預賽或者複賽能比的！
周成看到消息，便放下手機，沒有回話。
一切就看今晚八點官方公布的結果吧。
他抱起小白，靠在沙發上，閉目養神。
……
（還有更新耶）