第134章 再次發難
早上八點整。
急診科醫護人員準時聚集在醫生辦公室，晨交班正式開始。
護士林玲率先上前，手裡拿著護理交接班本，開始匯報夜間護理情況：「昨天夜間收治新患者3名，分別是18床、22床、30床，18床是急性胰腺炎患者，18床夜間補液1500ml，尿量800ml，生命體徵平穩，胃腸減壓引流通暢。」
「22床患者血壓控制在140/90mmHg以下，胸痛未再發作。」
「30床心衰患者生命體徵穩定，已聯繫心內科今日會診……其他各病房護理工作正常，無不良事件發生。」
匯報完畢，林玲將記錄單整理好，退到一旁。
輪到醫生交班，周成卻並未拿起交班本，而是轉頭看向身旁的陳曦。
交班之前，他就交代給了陳曦。
今天早上的交班，由她進行匯報。
可別小看晨交班，這是全科醫護人員匯總病情的重要環節。
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不僅要條理清晰，還要精準提煉重點，學生從來都是站在一旁聽的。
更何況周圍還有科室里的資深醫生，甚至還有科室的主任，這種氛圍肯定是很緊張的。
剛開始聽到周成的這個要求，陳曦是有些打退堂鼓，畢竟這是她的第一次啊！
不過後續有著周成的鼓勵，她還是應了下來。
「把昨晚的病例梳理清楚，按交班流程說就行，我在旁邊陪著你。這也是鍛鍊的機會，以後獨立值班了，交班是必備的能力。」
……
陳曦深吸一口氣，強迫自己冷靜下來，低頭快速翻看了一遍手裡的病歷，將昨晚的患者情況在腦海里過了一遍，緩緩上前一步，站到了眾人面前。
周圍的醫生們頓時露出驚訝的神色。
急診科晨交班向來是主治醫生或資深住院醫來匯報，很少有讓學生直接上手的，更何況是面對全科人員匯報。
趙睿挑了挑眉，小聲跟身邊的醫生嘀咕：「周成這是搞什麼？讓個學生交班，別出岔子才好。」
旁邊的老醫生也微微皺眉，顯然對這個安排有些意外，卻還是耐著性子看向陳曦。
陳曦感受到眾人的目光，心跳得更快了，聲音也有些發緊，但還是硬著頭皮講下去。
「昨晚，首先是胸痛的老年男性患者，凌晨突發胸痛，血壓驟升，初步診斷為高血壓誘發心絞痛，予以硝酸甘油含服、降壓藥物調整後，胸痛緩解，生命體徵穩定，排除急性心梗。」
「隨後收治33歲男性患者，突發呼吸急促、意識模糊，診斷為急性左心衰，經補液、利尿、擴血管治療後，病情平穩，今日已聯繫心內科會診。」
「凌晨兩點，新入院中年男性患者，因飲酒暴飲暴食後出現上腹部陣發性絞痛，伴噁心、腹瀉，初步診斷急性胰腺炎，完善血澱粉酶、脂肪酶及腹部CT檢查後，確診為輕度水腫型胰腺炎。」
「予以禁食水、胃腸減壓、補液、抑酸、解痙止痛及抗生素抗感染治療，中間患者疼痛加劇，加用哌替啶後緩解，夜間監測生命體徵平穩，目前無不適，今日計劃複查血澱粉酶，調整治療方案。」
從最開始的緊張，陳曦的聲音漸漸平穩下來，匯報得條理清晰。
從患者症狀、診斷依據、治療措施到後續計劃，每一項都精準到位，完全看不出是第一次交班。
周成站在一旁，用眼神示意她繼續，全程沒有出聲話，卻給了她足夠的支撐。
等陳曦匯報完畢，退到一旁時，醫生辦公室安靜了兩秒。
之前心存疑惑的醫生們紛紛收起了驚訝的神色，看向陳曦的目光里多了幾分認可。
方航師兄湊了過來，對周成說道：「你這學生帶得不錯，思路清晰，細節也記得准，比不少剛入職的住院醫都穩。」
周成笑了笑，「我可沒教什麼，是我組裡的兩個學生聰明。」
幾人站在辦公室角落，氛圍輕鬆又融洽，全然沒注意到不遠處的走廊盡頭，主任王建明正臉色陰沉地站著，目光掃過他們，帶著明顯的不悅。
……
王建明不知何時過來的，顯然是聽完了剛才的交班，還旁敲側擊問了護士林玲昨晚的情況。
當他得知周成竟讓兩個學生單獨處置急性胰腺炎患者，還放手讓學生交班時，臉色瞬間沉了下來。
他沒當場發作，只是等交班結束之後，便來到了醫生辦公室：「周成，你來我辦公室一趟。」
周成臉上的笑意一僵，察覺到主任語氣里的不悅，心裡瞬間瞭然大半。
他跟著王建明往主任辦公室走去。
……
辦公室門一關上，王建明就重重坐在椅子上，臉色黑得嚇人：「周成，你昨晚到底怎麼想的？」
「急性胰腺炎是什麼級別的急症？」
「稍有不慎就可能進展為重症，危及患者生命，你居然敢讓兩個沒獨立值班經驗的學生單獨處理？還讓學生去交班，你這個帶教老師是怎麼當的？」
周成站在辦公桌前，臉上沒有絲毫慌亂，等主任說完，才平靜開口：「王主任，我清楚急性胰腺炎的兇險。」
「但陳曦和李陽不是盲目處置，他們嚴格按臨床規範來，先評估生命體徵、追問病史，再完善檢查明確診斷，後續治療和應急處理都精準到位。
「我事後去病房核查過患者情況，也逐字校對了醫囑和病程記錄，沒有任何失誤，患者目前生命體徵平穩。」
「沒有失誤就對了？」王建明猛地抬手拍了下桌子，語氣更沉，「帶教不是冒險！學生經驗不足，面對突發病情很可能亂了陣腳，一旦出了差錯，不僅患者要遭殃，科室也要承擔責任！你這是對患者不負責，也是對學生不負責！」
「我不認為這是冒險，這是必要的鍛鍊。」周成據理力爭，「他們不可能一直靠我帶著，遲早要獨立面對急症。」
「昨晚的情況，我讓他們先上手，事後再復盤校對，既能讓他們鞏固所學，又能積累實戰經驗，比單純在旁邊看我處置效果好得多。」
「至於交班，也是獨立行醫的一部分，提前適應才能更快成長。」
王建明皺著眉，臉色依舊難看，卻被周成說得一時語塞。
（還有更新耶）