第126章 夜班禁忌

  第126章

  陳曦和李陽對視一眼，臉上滿是疑惑，幾乎異口同聲地反問：「難道不是查房嗎？」

  在他們的認知里，上夜班後先摸清所有患者的情況，是理所當然的第一步。

  周成輕輕搖了搖頭，眼神認真了幾分：「查房是核心工作，但不是第一件事。」

  「我覺得有必要先教你們一個急診科夜班的生存法則。」

  「搞清楚夜班禁忌，這比查房前的準備還重要。」

  「夜班禁忌？」兩人更困惑了，連忙拿起筆記本，準備記錄。

  周成咳嗽了一聲，連忙阻止兩人記錄的動作，「這個聽聽就好，不用記。」

  兩人文言，更加感興趣了。

  觀看最新章節訪問sto🎶9.com

  周成緩緩道：「都是咱們師兄師姐傳下來的規矩，雖說是玄學，但寧可信其有，不可信其無，都是為了圖個安穩。」

  「首先是吃的方面，夜班絕對不能碰幾樣東西。芒果、火龍果、燒烤都在列。」

  陳曦一愣，「諧音？」

  周成笑著點點頭：「芒果的『芒』諧音『忙』，吃了怕一整夜忙得腳不沾地，火龍果帶個『火』字，還紅彤彤的，寓意『紅紅火火』，可咱們夜班最怕『火急火燎』的急診。」

  「燒烤就更不用說了，又『燒』又『烤』，全是火字旁，容易招急症，還有麻辣燙之類的。」

  「至於喝得，有旺仔和紅牛也不能碰，旺仔的『旺』是『興旺』的旺，怕患者量興旺到接不過來。」

  「紅牛的『紅』還是那個道理，而且『牛』勁兒太足，怕夜班遇到的都是難搞的重症。」

  「另外，還有幾樣你們可能沒注意到的，比如梨不能吃，『梨』諧音『離』，不吉利。」

  「西瓜也儘量別碰，『西』有歸西的意思，而且『瓜』還容易讓人聯想到『稀爛』，怕患者病情突然惡化。」

  「粽子更不能吃，『粽』和『送終』的『終』同音，誰都不想夜班遇到這種事。」

  陳曦和李陽聽得目瞪口呆。

  李陽還忍不住追問：「那師兄，夜班能吃點啥啊？」

  「首選蘋果和桃子。」周成笑著解答，「蘋果的『苹』諧音『平』，寓意夜班平平安安，患者都安穩。」

  「桃子的『桃』對應『逃之夭夭』，希望不好的突發情況都能避開。」

  「另外，還能吃點橙子，『橙』諧音『成』，寓意一切診療都能成功。」

  「吃點葡萄也可以，葡萄串得牢，寓意患者病情穩定，不會出岔子。」

  「除了吃的，還有個最重要的禁忌，那就是話不能亂講。」周成的語氣變得格外嚴肅，「尤其是下班之前，絕對不能說『今天不忙』『今晚沒什麼病人吧』『終於能歇會兒了』這類話。」

  「咱們這行邪門得很，越說不忙，下一秒就可能來一堆急症患者，像是被下了咒一樣。」

  「我剛上班的時候，有個前輩不信邪，晚上八點多念叨了句今天挺清閒，結果不到半小時，就來了三個車禍重傷患者，忙到第二天早上都沒合眼。」

  陳曦和李陽恍然大悟。

  陳曦忍不住感慨：「原來夜班還有這麼多講究？這也太玄學了？」

  周成則是笑了笑：「記住了，咱們這個地方，最講科學，也最不講科學，以後你們會慢慢有體會的。」

  「咱們言歸正傳，開始查房吧。夜班查房儘量輕手輕腳，別打擾患者休息，但該查的細節一點都不能少。咱們先從白班重點交代的幾個病人查起。」

  「好的，師兄。」

  第一個查的，就是之前那個鼠藥中毒的男生。

  白班醫生在交接本上特意標註：「密切監測生命體徵，警惕鼠藥遲發性毒性反應，關注患者情緒變化」。

  周成輕輕推開病房門，看到老奶奶正坐在床邊打盹，男生則側躺著，呼吸平穩。

  他示意陳曦先測生命體徵，動作要輕。

  陳曦點點頭，踮著腳走到病床邊，熟練地拿起血壓計，小心翼翼地給男生纏上袖帶。

  片刻後，她輕聲報出數據：「師兄，血壓116/70mmHg，心率80次/分，呼吸18次/分，血氧飽和度98%，都正常。」

  周成湊近觀察，男生臉色比白天紅潤了些，眉頭沒有皺起，看來沒有明顯不適。

  他又輕輕掀開男生的被子，查看了一下靜脈輸液的穿刺部位，沒有紅腫滲液。

  「雖然現在指標正常，但不能掉以輕心。」周成壓低聲音對兩人說，「鼠藥中毒的遲發性反應最容易在夜間發作，尤其是凌晨時分，可能會突然出現抽搐、心律失常，甚至肝腎功能損傷。你們今晚要不僅要看生命體徵，還要觀察他的意識狀態、有沒有嘔吐、抽搐的跡象，有任何異常立刻告訴我。」

  他又轉頭輕輕叫醒老奶奶，詢問男生晚上的進食和排便情況。

  確認一切正常後，才帶著兩人輕手輕腳地退出病房。

  下一個重點病人是白天騎車摔傷、做了清創縫合的年輕小伙。

  白班交代：「傷口污染嚴重，夜間注意觀察有無感染跡象，關注患者疼痛情況」。

  走進病房，就看到小伙正靠在床頭刷手機，看到周成三人進來，連忙放下手機。

  「醫生，我這膝蓋還是有點疼，尤其是動的時候。」小伙主動說道。

  周成讓他把腿伸直，輕輕掀起包紮的紗布，仔細查看傷口：「傷口邊緣對齊得不錯，沒有滲血滲液，周圍也沒有明顯紅腫，暫時沒有感染跡象。」

  他又用手輕輕按壓傷口周圍，問：「這裡疼得厲害嗎？」

  小伙搖搖頭：「還好，就是伸直和彎曲的時候疼得明顯點。」

  周成對李陽說：「記一下，患者疼痛評分大概4分，屬於輕度疼痛，暫時不需要加用止痛藥，但要告知護士，夜間如果疼痛加劇，及時反饋。另外，傷口雖然目前沒事，但夜間體溫容易升高，要留意他的體溫變化，這是判斷是否感染的重要指標。」

  李陽飛快地在筆記本上記錄，還不忘追問：「師兄，怎麼判斷傷口是不是要感染了啊？除了紅腫滲液和發燒，還有別的跡象嗎？」

  「問得好。」周成讚許地點點頭，「還有局部皮溫升高、疼痛加劇，甚至出現膿性分泌物，這些都是感染的典型表現。這個患者傷口在柏油路上蹭的，污染嚴重，就算清創再徹底，也有感染風險，所以夜間必須重點盯防。」

  隨後，三人又逐一查了科室里其他患者。

  （還有更新耶）