第三十章 嗯，我指桑罵槐說完了

  「小許，這是全院會診，你別瞎說。我還以為是許老的祖傳秘方，沒有的話就算了。」李懷明小心翼翼的嗔怪了一句。

  他無時無刻不在盯著許文元的表情，努力讓許文元說錯話。但真有問題，李懷明還是要撇清的。

  產婦死亡，這事兒多大李懷明很清楚。

  「水泥，那是治病的東西麼。」李懷明讓自己的語氣變得溫柔，試探著底線，「我聽說許老給小沈針灸，說是能避免脂肪液化。是我理解錯了，理解錯了。」

  周院長的眼睛一下子亮了，據說許老的身體越來越差，最近一次管理局領導的體檢邀請許老，卻被拒絕。

  沒想到老人家心疼孫子。

  當周院長的目光看向許文元的時候，卻看見許文元側過身，目光落在李懷明臉上。

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  他的眼神不凶，甚至有點懶洋洋的，像看一隻在腳邊轉悠了半天、終於忍不住叫喚的狗。

  「李主任，我爺爺給小沈扎針，那是針灸。」他一字一頓，「針灸是針灸，祖傳秘方是祖傳秘方，兩碼事。」

  「我爺爺針灸治療脂肪液化，是在大醫院幾十年手術積累下來的經驗，而且從前胖子少，脂肪液化也不多見，數據沒多少。」

  「你要聊祖傳秘方，行，我跟你聊。」

  許文元把手插進白大褂口袋，往椅背上靠了靠，姿態閒適得像個在茶館聽書的。

  「李主任，你總是含沙射影的提到我爺爺和祖傳秘方，那我就多說幾句旁的。」

  「安宮牛黃丸，古方用犀牛角。後來不讓用了，也沒那麼多犀牛，結果換了水牛角。那能一樣麼？一枚幾千塊錢，不管心梗還是腦梗都能救命，這特麼不是騙人麼。」

  他頓了頓，目光掃過會議室里的人。

  「成分分析一做，犀牛角和水牛角的化學成分基本一致——角蛋白，還有一些胺基酸。區別在於含量。犀牛角某些成分高點，水牛角低點。

  這是現代科學的分析，但凡有點科學精神，就知道分析肯定不全，安宮牛黃丸為什麼有奇效，其實現在還不知道。」

  「但有些人偏偏就換了成分，用水牛角冒充犀牛角騙錢。古方？那特麼都是騙騙不懂行的人的。

  侯總在電視上喊八星八箭，你信麼？信了，這輩子可就有了。」

  許文元笑了一下，那笑容有點冷。

  「這種人，就是把中醫當幌子。一個祖傳秘方，能治百病——那你告訴我，張仲景當年用的是哪裡的藥材？

  南陽的還是川蜀的？

  東漢的炮製方法和現在一樣嗎？他要是活過來，看見你們把他的方子當聖旨供著，不得氣死？」

  他往李懷明那邊瞥了一眼。

  「什麼狗屁的祖傳秘方，這叫故步自封。守著幾個古方當寶貝，動一下就是數典忘祖，就是離經叛道。

  可你問他，這方子治什麼病最有效？什麼證型不能用？現代藥理研究證實了哪些作用？

  他不知道，他就知道祖傳倆字。

  為什麼？還不是鑽錢眼裡去了，拔不出來麼。」

  「但我要說，這還不是最可恨的。」

  許文元坐直了身子。

  「最可恨的，是另一撥人——故步自封的西醫。」

  李懷明的眼皮跳了一下。

  自己小心翼翼的，怎麼許文元還是毫不掩飾直接罵到自己頭上來了。

  他是條瘋狗吧，咬完中醫咬西醫。

  「腔鏡手術。」許文元吐出這四個字，往椅背上靠回去，「1990年第一例腹腔鏡膽囊切除在國內成功，到現在快十年了。數據積累了多少？論文發了幾篇？循證醫學的證據擺在那兒——創傷小、恢復快、併發症少。」

  「可有人就是不認。你說國家窮，這點我認可，但他們非說腔鏡手術不好。」

  他看了一眼周院長，又看了一眼李懷明。

  一瞬間，許文元都有些恍惚。

  國家窮……咳咳。99年的確是這樣，不是十幾年後全球挖人的那個東大。

  「為什麼？因為我不會。我學不會，或者我不想學，那這技術就是狗屁，就是花架子，就是騙錢的。我做開刀二十年，憑什麼讓我從頭學？」

  「這和那些守著古方不放的中醫，有什麼區別？」

  會議室里靜得能聽見窗外的磕頭機在響。

  許文元站起來，雙手撐在桌上，身體微微前傾。

  「外科手術，不是西醫發明的。」

  「《後漢書》記載華佗，『若疾髮結於內，針藥所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚』。這是公元二世紀的事情。」

  「明朝，王肯堂《證治準繩》里寫怎麼處理外傷腸出——『以溫湯浴之，令暖，勿犯冷。若腸自出，宜以溫湯浴之，令暖，然後納入』。這是十六世紀的事情。」

  「清代，的確差了點，但也有一些沒被毀了傳了下來。

  《醫宗金鑒》里，甚至有切開引流術的詳細描述——凡癰疽諸證，膿成當針，宜急開之，否則內攻，傷生非細。什麼叫膿成當針？就是切開引流。」

  許文元直起身，目光掃過在座的每一個人。

  「中醫一直都在進步，就那二百多年差點被撅了根。」

  「所以別跟我說什麼中醫不外科。中醫自古就有外科，只是近代落後了，被西醫甩下去了。甩下去不可怕，可怕的是不承認自己落後，不學習新技術。

  還拿什麼祖傳秘方當幌子，他們也配說祖傳。」

  「腔鏡是什麼？腔鏡是手術技術的進步。就像當年從麻沸散到乙醚麻醉，從切開引流到無菌術。每個時代都有進步，怎麼到現在了，科技昌明了，反倒要什麼祖傳秘方了呢。」

  他轉向李懷明。

  「嗯，我指桑罵槐說完了。」

  ？？？

  ？？？

  他竟然，竟然當眾說自己指桑罵槐？

  周院長、李懷明都愣住，許文元想幹什麼？

  「話題回到剛剛李主任的那句話。」

  「李主任，您說我爺爺給小沈扎針，那是針灸。我承認，那是有效的。

  但我爺爺當年在大醫院，做了幾十年手術，他比任何人都清楚——能用手解決的問題，就別動刀；能用小刀解決的問題，就別大開膛。」

  「所以他支持我做腔鏡。因為這是進步。不是什麼中西醫的區別，也不是祖傳秘方之類的東西。」

  許文元把椅子往後一推，站直了。

  「至於這個產婦，你們沒辦法，咱們就死馬當活馬醫。」

  「骨水泥治療類似疾病的記載，1995年就有系統性臨床研究發表，1997年寫入歐美骨科感染治療指南。這不是什麼祖傳秘方，是現代醫學，是循證醫學，是寫在SCI論文裡的東西。」

  「您要是不信，可以自己查文獻。要是看不懂英文，我給您翻譯。」

  他頓了頓，嘴角微微揚起。

  「當然，前提是——您願意學。」

  「……」李懷明被罵暈了。

  許文元引經據典，從中醫罵到西醫，他特麼就不知道團結一部分人，然後怎麼怎麼樣麼？

  不過只一瞬間，李懷明就清醒了過來。

  像許文元這種恃才傲物的年輕人，自己見得多了，最後沒幾個能活下來的。

  「咳咳。」李懷明咳嗽了一下，「小許說的很多，情緒比較激動，我沒太聽懂。不過呢，有一句話說得對——死馬當活馬醫。」

  「我們知道孕產婦的死亡率要被嚴格控制，眼前的這個患者我是沒轍了，新辦法什麼vsd也用了，老辦法，切口撒糖也用了。」

  「水泥治病……我是不懂外文，但有同學在跨國的藥企當高管，如果需要，我可以去問他們臨采。」

  李懷明說完，翹起二郎腿。

  他是一點都不生氣，許文元罵的越凶，李懷明就越是有把握。

  這小子只是借題發揮，釋放情緒。看起來尖銳而犀利，但只有心虛的人才會這麼做。

  臨床和機關不一樣，臨床最後要治病的。

  患者的病治不好，可不是一兩句話能遮掩過去的。更何況這是一名產婦，市裡面估計都懵了，一條線上的領導全都看著這裡。

  他們不懂業務，只看結果。

  自己挖個坑，許文元就這麼跳進來，牛逼啊。

  「周院長，要是沒有其他辦法的話我想試一試。」許文元順著李懷明遞過來的竹竿往上爬。

  周院長坐在主位上，手裡的病歷夾子半天沒翻頁。

  他耳朵里聽著許文元在那引經據典，從中醫說到西醫，從華佗說到《醫宗金鑒》，心裡想的卻是另一碼事。

  這小子，是真不懂還是假不懂？

  全院會診，醫大退回來的產婦，各路專家看了一圈沒人敢接——這是什麼局？這是死局。

  誰接誰死。

  產科主任王慧敏被嚇的就知道哭。

  橫豎都是輸。

  可許文元倒好，李懷明剛挖個坑，他二話不說自己跳進去，還順手把土往身上埋了埋。

  周院長的目光落在許文元臉上。

  年輕，太年輕了。

  那張臉乾淨得不像個醫生，眉眼間還帶著點書卷氣，可說起話來句句帶刺，刀刀見血。

  剛才那番話，把在座所有人都罵了個遍——故步自封的中醫，故步自封的西醫，守著古方當聖旨的，守著開刀不放手的。

  罵得痛快。

  罵得解氣。

  罵得……把自己架在火上烤。

  周院長忽然想起前天晚上，許文元拎著只活雞來敲門的樣子。那時候他覺得這年輕人有點瘋，有點邪，還有點說不清道不明的篤定。

  現在他明白了。

  那不是瘋，是真覺得自己能行。

  可這世上，覺得自己能行的人多了去了。最後有幾個真行的？

  他又看了一眼李懷明。

  李懷明翹著二郎腿，臉上帶著點笑，那笑藏得深，但周院長看得見——是那種我看你怎麼死的笑。

  老李這是真恨上許文元了。

  也對，當著全科的面被指著鼻子罵「老逼登」，換誰都得記一輩子。更何況李懷明這人，心眼比針鼻還小。

  可許文元呢？

  他站那兒，腰背挺得筆直，目光從李懷明臉上掃過去，又收回來，落在自己身上。

  許文元直說自己想要試一試。

  沒有慷慨激昂，沒有拍胸脯保證，甚至連點情緒起伏都沒有。像說今天中午吃啥一樣稀鬆平常。

  周院長忽然有點恍惚。

  許文元這小子……他是真的看不透。

  你說他傻吧，他做的幾台手術，一台比一台漂亮，腹腔鏡玩得比廠家演示還溜，連老許頭都親自來給他站台。

  你說他精吧，這種明擺著的坑，他愣是往裡跳，跳得義無反顧，跳得理直氣壯。

  但有一句話說得對——死馬當活馬醫。

  唉。

  （還有更新耶）