第340章 極致的個人英雄！

  第340章 極致的個人英雄！

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  郭子源快速跑到搶救推床，剎住再反向提速，跟車快跑！

  安陸明在原地已經快速排布開空間，一邊攬手：「快，快，送這邊！」

  「這裡來。」

  推床被轉向，郭子源則也在這個時候看清楚了出血的位置。

  腦子裡迅速過了一遍基礎解剖結構，推斷出了可疑出血點後，郭子源伸出了自己的右手，摁住了股動脈地更近心端：「我是創傷骨科醫生。」

  「你可以鬆手了。」

  跪在床上的綠衣服還有些恐慌：「血止不住，按不住！」

  止血術是一種綜合型技術，它沒再精細地分電凝止血、填塞止血等『專項』技術。

  止血術是基本功，一切可用於止血的技術，都會囊括在內，或許沒有特殊技巧，但精準有效。

  郭子源的查體術早就到了國手境界，所以，他對血管內的血液脈動的體查，都是細緻入微的。

  郭子源可以非常明顯地感受得到，自己的手指壓力下，皮膚、皮下脂肪，甚至是肌肉層，都形成了一個微妙弧度。　　若是一般人，即便是找准了動脈走行部，將其摁住。

  但基於無法精準把控下壓的軟組織，壓下的力道可能與血管錯開。

  就好比這個跟車醫生，他肯定能找的准股動脈的大體解剖。

  他也有力氣，但他的力氣，其實是被滑動了。

  並沒有將力量用於精準性的機械性壓迫止血。

  郭子源很冷靜：「不急，你先慢慢鬆開，信我！」

  「把空間騰挪出來，等會兒方便其他人急速搶救！」

  郭子源話畢，車聽，滾輪聲落，郭子源的步子也停下。

  綠衣服將信將疑地看了一會兒周邊，卻發現安陸明等人翹首以待，似乎沒有人嗬斥喝止郭子源的動作。

  看到這場景，他只能死馬當活馬醫。

  眼前的郭子源不管是「秀兒」也好，是關係戶也罷，是別人想要托舉他也好，他也做到了自己的極限。

  跟車醫生的任務就是將病人儘可能安全地送到醫院，完成院前急救的轉運一環。　　他緩緩地鬆開了自己的雙手後，血氧狂飆狂射的場景並未發生。

  創傷局部，雖然有血液少量的緩緩滲出，但那不是之前的那種飆射！

  郭子源看到捂住的創口被釋放後，趕緊喊道：「安主任，臨床解剖，股動脈近端止血鉗止血！」

  安陸明等人早就開始準備了清創包與急救包。

  護士與另外一個醫生一邊配合著進行氣管插管、靜脈開放等操作，安陸明則是與一個助手開始了創傷局部的精準解剖。

  此臨床，是真正的床旁操作，不是簡單的「臨床」定義。

  身為創傷骨科主任，安陸明對下肢的解剖結構，特別是股動脈這種解剖結構，倒背如流。

  僅僅四十多秒時間，安陸明就掀開了皮膚及肌肉層，將股動脈的進遠端都暴露了出來，並快速夾閉。

  這種極致的，靠近大神經的操作魅力，只有脊柱外科、神經外科、創傷骨科才能享受得到。

  哪怕只是看著，只是參與，不是主刀。

  都看得郭子源格外有些神情興奮！~

  原來，前世被自己治死的那些急診病人，其實是可以活的。　　原來，自己早就不是那個無能為力，只需要做好祝福的單純創傷骨科醫生。

  ……

  止血，簡單包紮，壓迫之後，病人就被快速進行了監護，抽血等簡易檢查。

  這個病人雖然有動脈性損傷，但止血有效後，更全面的檢查，是更利於他活下來的。

  這麼嚴重的暴力，非常可能伴隨其他損傷。

  如果在搶救室里止血無效，他必須直接推手術室或者直接死亡去停屍房。

  但現在，既然臨床是止血有效，更全面的檢查，是更重要的。

  待急診內科一個醫生評估生命體徵相對平穩後，安陸明又嘗試用手壓了壓患者的大腿。

  一個大深凹面閃過，而後，安陸明還是搖了搖頭。

  目光複雜地看向了郭子源方向，目光怔怔出神，他的嘴巴張合了好一會兒，一句話都說不出來了。

  郭子源的本事，他大概知曉。

  強是肯定的，精細化操作是肯定的，熟練也是必須的，不然，也無法得到院士們的認可。　　但是，止血操作的精細和精準，替代不了體外按壓止血。

  所有醫學技術都是從最樸素的治療手段發展而來的，只要是個人就知道出血了需要壓住。

  但能不能壓住，該怎麼壓？

  這裡面的門道太不可控。

  不知道有多少患者死於直接創傷性動脈損傷。

  不是醫生不想壓，也不是壓迫止血的人沒力氣，而是，要找准壓迫的點，壓迫的方向，太難了。

  更重要的是，股動脈屬於是偏深的動脈，不是那種淺走向動脈。

  中間的軟組織床，會讓壓迫變得更加不直接。

  更更更重要的是，郭子源以後，就與省人醫，再也無關。

  郭子源去年下去宜市中心醫院，安陸明以為他會回來。

  實際上，郭子源的確是回來了，但是又被院領導作走了。

  安陸明自以為自己已經表態非常明顯，已經做的很足夠，但他還是小瞧了有些人的作精屬性！　　他都只差上門去打人了，但是，那些人還是自以為是！

  總以為自己手裡有些權力，就可以為所欲為！

  安陸明看著郭子源，再開口時，卻無關郭子源：「止血順利，沒有活動性出血，少量血腫可待處理。」

  「先送室，查頭顱，腹部，胸部！」

  安陸明是一個行政主任，而且還是一個主任醫師，所以他是目前治療組的組長之一。

  另外的內科主任，暫時都是他的「組員」！

  另幾位協助的副主任或者主治，更是組成成員。

  心內科的主任也說：「目前血壓偏低，但考慮到患者之前有大出血跡象，不考慮直接休克風險，先送檢查！」

  這般後，其他人就把病人轉送走了。

  只是，眾人都還沒來得及鬆一口氣，外面就又傳來了滾輪聲。

  安陸明搶救組閒置下來，所以又需要過去接診。

  當然，看到病人是非開放性損傷後，眾人就淺淺鬆了一口氣。　　非開放性損傷，沒有蛙狀腹，大概率是非超急診，這個情況下，就只要重點關注顱內損傷即可。

  外傷損傷，最怕的就是失血。

  哪怕是斷了四肢，只要出血量相對有限，病人就還有可能活。

  但如果失血嚴重，那麼很快就會死亡。

  按照現下的血庫存量，每個人能分到的輸血量是非常非常少的。

  郭子源也快速地完成了查體。

  他在安陸明看向自己的時候，就予匯報：「患者的昏迷不考慮失血性休克，可能是腦震盪，直接送室吧。」

  「對光反射正常，應該不是顱內卒中。」

  安陸明對郭子源的能力是絕對信任的：「好，那就再送檢查室，如果沒有特殊，送神經外科繼觀……」

  正這時，隔壁的一個搶救組忽然喊了聲：「瀰漫性出血，出血點太多了！」

  「喊血管外科過來幫忙！」

  一個人馬上回道：「老師，我就是血管外科的，這個情況，可能要介入，直接栓塞主支動脈。」　　「扯淡！」

  「這個病人目前的情況，能安全被推去介入手術室？」

  「直接填塞，聽天由命吧！」

  郭子源正準備過去，安陸明拉了他一下。

  郭子源摘下了安陸明的手：「安主任，我過去看一下，您隨時喊我回來。」

  郭子源一邊說，一邊重新換了一雙手套。

  他的隔離衣上有血，但這個時候，就管不了這麼多了。

  無菌可能會感染，但這時候去考慮無菌原則就得讓病人送命。

  可能感染在命面前，就不值一提了！

  郭子源跑步到了隔壁，隔壁組也有骨科的主任，是手外科的廖帆。

  骨科的各個正高，郭子源都是認識了的。

  為避免耽誤時間，郭子源直接就喊了人，自介紹身份：「廖帆教授，我是郭子源，我能不能試一試？」　　「你是個屁啊？」正在塞紗布的外科組長非常暴躁。

  這時候，莫說是他不太熟悉的郭子源來了，就是院長來，他也能罵人。

  廖帆考慮了一圈，建議：「王主任，郭子源是創傷骨科的高手，他非常擅長止血。」

  「他毛遂自薦，定有其意。」

  「如果有問題，我一力承當！」

  廖帆是副組長，王主任聽到廖帆這話，認真地看了看郭子源。

  郭子源的目光很乾淨，他只是看著患者的腹內廣泛出血點，旁若無物！

  王主任這才點了點頭：「好！你試一下，如果不行的話，我們還是要加速填塞。」

  「嗯！」郭子源點了點頭。

  這時候，郭子源之前診斷『延遲』獎勵的技能點又到帳了。

  這一次，郭子源沒有加點什麼基本功，而是將全身人體的基礎解剖結構進行了梭哈。

  以前，郭子源覺得自己就是個骨科醫生，所以不會浪費太多技能點去其他專科。　　骨科醫生都沒先做好，就考慮其他專科的事情，屬於是看不清自己。

  現下，郭子源對整個創傷骨科的大部分技術的主支都有涉獵，雖然沒有掌握太多的高端技術，但郭子源自己的原創，就是最高端的技術。

  在這樣的情況下，先去熟悉全身的所有解剖結構，是最有效益的。

  全身基礎解剖（專家55%）！

  這是當前技能點的極限。

  但專家級技能，其實就已經非常牛掰了。

  很多外科醫生，對自己專業內的解剖理解，未必能達到專家級層次。

  加點成功後，郭子源的腦子裡就多了許多東西。

  比如說，關於解剖結構的血管分支基本原理！

  這個基本原理，是闡釋一個人的發育過程中，血管發生、分支的基本原理。

  這種程度的解剖理論，已經不再是單純的，哪裡有什麼結構，哪裡有什麼血管這麼簡單了。

  專家級的基礎解剖理論，不僅是讓郭子源知道哪裡有什麼結構，還能讓郭子源知道，它為什麼在這裡，為什麼該在這裡。　　神經如何排布？

  人體的發育，為什麼要這樣進行！

  如此一來的原理就是，哪怕是廣泛性的出血，郭子源也能通過出血點的綜合位置，直接找到他們的上游主支！

  血管有大主動脈、分支動脈、動脈再分支等樹丫狀結構。

  歸根結底，你只要把主動脈給斃了，完全不考慮人是不是能活下來。

  那麼大體就完成了所有的止血。

  但手術不能這麼做。

  據此原理，如果你可以通過散漫的止血點，找到重要的血管走向。

  那麼止血是非常有效的。

  這不是有名的血管，但這並不妨礙郭子源可以基於血管基礎解剖理論去推測主支動脈的位置。

  郭子源拿起來手術刀，如同是小時候在水田裡挖鱔魚，抓泥鰍一般地掀開了軟組織層。

  而後，如同是抓鱔魚一般，直接就掐住了它的身子。　　這些血管不必間斷，不必縫合，只是進行了結紮！

  一個點，兩個點。

  隨著越來越多的出血點自動「熄火」後，廖帆以及那個王主任的眼珠子都快翻出來了。

  如果說，之前郭子源的快速止血，精準診斷，還能通過基本原理被理解的話！

  那現在的這個，就完全屬於是神秘學的東西了。

  沒有診斷結果，沒有直視。

  那甚至都不能用快，精細來形容的操作？

  真的是人可以完成的？

  廖帆噔噔噔地被嚇得退了幾步：「你是怎麼知道的？你是怎麼做出來的？」

  骨科，最近幾年就沒有人不知道郭子源。

  一如運動醫學的龍海濤那種神秘莫測的專業能力，郭子源的專業操作技術和天賦，與他比起來，有過之而無不及。

  龍海濤也是在三十歲，才完成了各種基本功的積累，正式到了他可以開啟臨床試驗的年紀，才開始起飛。　　郭子源卻在二十七歲的時候，就完成了各種積累！

  救命當前，郭子源沒回答。

  只是冷冷地看了一眼兩位主任：「別說話，我正在手術。」

  「現在是急診，不是擇期手術，不是術前討論。」

  「對不起，兩位老師，我沒時間回答！」

  說完，郭子源繼續自顧止血。

  王主任無端問了一句：「你這個操作，是不是也能用到產婦的大出血？」

  郭子源：「我不知道，沒用過！」

  「我只知道現在該怎麼做！」

  這是極致的個人英雄主義。

  （還有更新耶）