第310章 本事大！
第310章 本事大！
深夜，凌晨兩點二十三分。
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湘州人民醫院，急診搶救室。
兩張搶救床旁圍滿白大褂和綠衣服，搶救室里，護士的腳步匆匆，推車的滾輪匆匆。
聲音錯亂交織「血壓79，血氧89%。」
「血庫的血送來了。」
「靜脈通道已經建立。」
「氣管已經切開，」字管插管————」
陸成在左邊的搶救床上，背著頭大喊一聲：「戴臨坊，過來！」
「大動脈處理好了，腸繫膜動脈你處理一下！~我們換位。」
戴臨坊沒回應，陸成不敢輕易離開，又大吼了一聲：「戴臨坊。」
戴臨坊的悶聲回應，聲帶厭煩：「別吵我！~」
跟著田志良一起同班的梁建洪問：「陸主任，我可以嘗試進行腸繫膜動脈出血，您過去幫忙吧」
「那個病人的情況也比較糟糕，戴博士不好錯手抽身。」
陸成點頭，聲音耿直但乾脆：「梁哥你就塞點棉墊進去吧。」
梁建洪聞言微愣，他有覺得自己是被冒犯了，可猶豫了一下，他還是老老實實規矩照做。
自己的基本功如果能有戴臨坊那種火候，自己早就開始著手處理了，自己如果有陸成的本事，陸成就不用來幫忙了。
田志良和戴臨坊在搶救另外一個下腹部開放性損傷的。
陸成轉身後，立刻大跨步來到了隔壁搶救車，一邊丟掉手裡的手套，重新換上一雙：「給我讓個位置。」
陸成就是從搶救室出去的，所有人對他的音色都熟悉。
背對陸成的小護士沒辨析清楚方向，一個護師忙道：「陳婉婉，你退開，給陸主任讓位置。」
陸成拉扯手套將手腕砸出啪啪兩聲，而後立刻靠上前來。
戴臨坊和田志良二人在配合著做直接開腹止血探查，這會幾血泊不深，但汩淚不停，應該是出血與負壓吸引器的抽吸形成了微妙平衡。
大止血有效，綜合止血無效。
「找不到！~」戴臨坊低罵著，聲音著急又煩躁。
他急病人很快就會死，躁自己無能，總是摸不到盲操止血那最後一道門檻。
那一道，只靠天賦，只能頓悟，無法言傳的頓悟」一層膜。
「給我！~」陸成道。
「血已經輸完了，血壓還是只有73.血庫早就告急了。」護士道。
田志良轉頭，聲音冷峻：「血庫哪一天不告急？打電話催，告訴他們，催不來就只能等死！
~」
巧婦難為無米之炊。
再牛逼的醫生，在失血休克的情況下，沒有輸血，都是白給。
手術器械都沒有，你要外科醫生治療主動脈夾層？靠跪地求天顯靈？
業務範圍都不對。
這些東西，不是陸成該要考慮的，他接過了戴臨坊手裡的器械後，只是稍稍一探，就找准了兩條細微的動脈破口，精準地將其揪出後，咳嗽一聲。
戴臨坊只是失神片刻，馬上用手裡的止血鉗規規矩矩地開始助手夾閉止血。
血泊的平面立刻下墜不少。
這證明，前腹部的大、中出血都已經處理完畢，剩下的滲血，不是目前處理的優先級。
而根據陸成查體術的「觸覺」手感，陸成打算將下一步止血推進到下腹膜後————
陸成也就如此做了，不出意外的是，陸成在打開了下腹膜後，果然是找到了血糊糊的膀胱。
這是右側輸尿管動脈的挫傷性破裂。
血管不大，血腫的規模已然不小！
處理掉後，腹膜後的血腫立刻就失去了失血源，陸成將其交給戴臨坊，而後開始翻到前腹部開始處理局部滲血。
護士傳來好消息：「血庫說，剛收了血，能送來一些，但ICU和手術室也在叫，只有200cc。
「讓他們快點送過來。」田志良答應並吩咐。
「快點送上來吧，有多少送多少，搶救室一下子來了兩個外傷病人，都非常非常兇險！~」
「我們只差血就有可能把病人救活了。」這值班的護師是老油條了，直接把壓力丟了過去。
陸成如果是其他科室的人，肯定不喜歡這個護士。
但陸成是急診科的，能有這樣的護師姐姐，就覺得她非常可愛了。
陸成抬頭看了她一眼，她三十來歲，臉蛋圓圓，並不是絕美的胚子，但很可愛，工作幹練，氣質嫩但不驕。
陸成大抵處理了四個滲血點後，快速給田志良說：「田哥，後腹的輸尿管動脈、脾動脈、脾全程破裂、腸繫膜下動脈、股內動脈的分支，心外科、普外科的人來了，記得交接————」
「你不上？」田志良本能地期待陸成可以主刀開台。
陸成已經再次脫了手裡的手套：「那邊的情況更加棘手。
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搶救室，兩張搶救床可以並排，陸成可以左右跳竄。
手術室不一樣，陸成只能在一個手術室開台。
「好！~」田志良就答應了下來。
陸成回到了左邊的搶救車旁，再換了一雙手套後，接過了梁建洪手裡的器械，一一將他塞進去填塞止血的棉墊和紗布取出。
而後精準地進行著止血。
十幾分鐘後，陸成就趕緊吩咐團隊將患者送CT室、轉手術室。
凌晨，兩點五十一分，手術正式開台。
凌晨，三點三十五分，陸成把所有的急診搶救工作都操作完後，把後續的手術交給專科處理。
凌晨，三點四十三分，陸成在隔壁手術間上台。
凌晨，四點二十一分，陸成幫著處理骼內動脈的分支破裂出血後，退開了手術台。
交代一句：「竇主任，我去隔壁了，新收了一個脾挫傷的，應該可以不切。」
「止血簡單，戴臨坊操作了止血後，讓我過去保脾。」
竇空越是創傷外科的副主任醫師，他有心想說，你若不走的話，這個病人的手術可以早些結束。
然則，陸成的位置太奇特，實在不可替代。
這個病人要保功能，那個病人要保器官，相形之下，只能選擇保器官了於醫療而言，先救命、後治病，永遠是第一原則。
為此，可以截足。
可以截手。
可以切脾。
可以切肺————
只是損失點功能，已經算是代價頗小的治療了。
「好！~」
「辛苦了，陸醫生。」竇空越道謝。
醫院沒有獨角戲，醫院裡也唱不了獨角戲。
今天的這種情況，如果陸成要唱獨角戲，必然有一個人去死，一個人被切脾。
因此，竇空越並不會覺得自己毫無存在感。
他只是可以被陸成取代，並不是可以被隨便一個人取代。
只有陸成的情況特殊，他高高在上，如同醫院裡的某些主任醫師一樣，無可替代。
陸成來到隔壁的時候，戴臨坊已經在進行著開放保脾術了。
不過，在看到陸成後，他就馬上停了刀：「我以為你不會過來，我操作不了腹腔鏡下脾修復術。」
戴臨坊是有學習速率的，經歷了將近一個月的學習，他的脾修復術雖然只是熟練水平，距離專精還差了些。
可也已然練達，在陸成認識的人裡面，僅次於陳松教授了。
陳松教授已經學了四五個月。
這就是戴臨坊這種天才的學習能力，如果不是陸成有外掛，在他面前，一無是處。
當然，現實沒有如果。
陸成也沒怪戴臨坊自作主張，拿起持針器，就順著戴臨坊已經縫合的地方，繼續脾修復縫合技法。
戴臨坊找准了自己的位置後，頻頻點頭：「奧，原來是這樣。」
「對，這樣操作，這樣的進針角度，會更有效，可以更能重建脾臟的原有結構。」
「這個技法不愧是跟著你的姓的啊。」戴臨坊在絮絮叨叨。
陸成並未對他進行講解，陸成該講的都已經講了，他並不擅長教學，只懂得如何給戴臨坊展示口而以戴臨坊的學習能力，如果自己的教學水平和能力不夠的情況下，去強行施教，就屬於小丑一樣上躥下跳了。
有些人，你自己若有自知之明的話，就只能進行提點。
凌晨，五點三十分，脾修復術結束。
隔壁兩台患者的手術，也已經接近常規，在收尾了。
這就是地級市醫院強大的補償」能力，或許，竇空越副主任醫師等人，比不過陸成這麼能力囂張」！
可在陸成維穩病情後，他們去按部就班地完成一些手術流程，還是不用陸成操心什麼的。
如果這是在隴縣人民醫院？
這個脾修復術患者的脾臟可以切了，陸成根本抽不開身，兩全其美都困難，不可能三個都要。
陸成看了一圈，沒發現有自己再需要出手的地方後，就搓著臉，出了手術室，與戴臨坊一起自更衣室並步走出。
戴臨坊這會兒的神態也疲憊不堪，是強撐著才能努力睜開眼皮。
簡單的不睡覺熬夜和瘋狂動腦、動手熬個夜，是完全不同的狀態。
「不到六點，距離下班還有兩個小時，怎麼辦？」戴臨坊問陸成。
「回休息室躺著唄。」陸成背著手，看著獎勵來刺激」自己的爽感。
【通過有效止血術避免患者休剋死亡，對患者進行緊急止血處理，獲得技能點22.3】
【通過有效止血術、血腫清理術，對患者進行有效搶救，完全避免患者休剋死亡，獲得技能點29.2】
【通過脾修復術對患者的脾臟器官進行保護，一定程度地搶救了患者的免疫等功能，獲得技能點6.7】
一個晚上，三台手術，技能點的收益高達58.2點。
脾修復術只是治病的手術，比起止血術的救命，技能點收益少了數量級。
也是比較能理解的。
【當前技能點餘額：133.4點】
這種大額技能點收益的機會很少，湘州人民醫院也不是每個晚上都有這麼多瀕死外傷病人同時到來。
所以，一般時候，陸成的技能點每日收益，也就是七八點左右，等同於做兩台三級手術。
【通過主張、研創肌腱縫合技法」更大程度地保守住患者的運動功能，使得患者有更好的生活質量，獲得技能點0.2】
【通過主張、研創保脾術」更大程度地保守住患者的脾功能，更促進患者的康健，獲得技能點0.4】
【通過操作保肢術」，避免患者保守住下肢的功能，更促進患者的生活質量，獲得技能點4.5點】
細碎的技能點，來自於給病人施展陸成研發技法的陳松教授或者湘雅醫院、協和醫院的其他人。
毀損傷保肢術，操作難度非常大，可技能點收益卻一點都不高，哪怕是水平提升上去了，估計也就是等同於保脾術的————
當然，又有了一百多點的技能點，陸成還是覺得心裡踏實了的。
有了這些技能點，創傷中心開始著手接手脾破裂，進行脾修復術，應該是堪堪夠用了。
至於毀損傷保肢術，等下次有技能點了再說吧。
陸成仔細地在面板上找了一下技能點貸款」選項，還是沒找到。
要是能預支，陸成甘願還他個十八輩子。
能還這麼久，血賺。
——
——
不能還這麼久，人死債消————
「你在幹嘛？」戴臨坊與陸成兩人在休息室里躺屍下來後，卻沒睡意了。
戴臨坊著實無聊，便問陸成。
「看謝苑安給我發的信息，她昨天晚上發給我的。」陸成說。
戴臨坊的神色瞬間猛變：「你還想著這事兒啊？」
「你的心眼什麼時候能有你本事那麼大？」
戴臨坊有些後悔自己用穆楠書」調戲陸成了，這兩口子，沒一個大度的。
戴臨坊甚至聽人說，就連陳松教授，都被陸成的媳婦幾威脅過，就是目前還不能求證此事真假。
本以為，那是穆楠書美艷身體下的黑化穆楠書。
可認真想起來，蛇鼠一窩。
陸成也好像不是什麼好人。
戴臨坊雖然承認了陸成的本事大，卻也引不出陸成的欣喜，把自己的手機隨意丟了過去：「我對謝苑安不感興趣。」
「看完把手機丟回來吧。」
戴臨坊於是認真看了起來：「陸成，還是決定要告訴你一件事。」
「協和醫院的鐘教授已經做了決定，後續幾年，他將會朝著縫合器方向進發，以求能夠讓更多的人掌握手外科技術。」
「我爸說，鍾教授這是覺得他已經老了，攀高不動，是故轉求桃李！~」
戴臨坊把手機丟給了陸成，聲音茫然：「這些事謝苑安怎麼不和我說呢？」
「和你有什麼關係？這些縫合技法，有哪個姓戴麼？」陸成終於找機會刺了一句。
戴臨坊目光幽幽，可可憐憐地裹住了被子，蒙住了半張臉。
當然，戴臨坊也只是裝可憐一小會兒，才道：「我覺得，我們也可以看情況搞個脾縫合器。」
「鍾教授他是老了，往上迸發不夠，所以希望自己的所學可以被傳承下去。」
「上求不得通天大道，固求己道寬達天下。」
「我們年紀小，往上迸發也不夠，往上爬不動，我們也可以往側面走一走嘛。」
「你覺得呢？」
陸成沒回話，仔細地想了接近十分鐘，才說：「理智點，去求新才是我們該做的事情。」
「求用，是求新不得情況下的替代。時間的推移，可以讓求用不斷下沉。」
「求新則只能靠少數人去衝刺。」
「我也做不好這兩者之間的平衡————」
病能有所醫？
人能有所醫？
這兩個都很重要，醫學界探討了很多年，都無法確定哪一個方向更對。
哪裡是陸成能夠決議的？
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