第106章 月老成了『背景板』（1300首訂加更

  第109章 月老成了『背景板』（1300首訂加更）

  裸鼠尾動脈直徑通常在0.2~0.3毫米，人體手指的固有動脈直徑約為0.2毫米。

  因為動脈直徑相似，所以裸鼠尾動脈縫合是顯微外科斷指再植最佳的血管縫合耗材。

  縫合好血管，讓斷指活下來是做斷指再植術最基本的要求。

  斷指再植術的理論前提就是，需要有顯微外科的熟手保證血管縫合，使得斷指可以活下來！

  「謝老師，沒這個必要吧？」

  謝苑安站起來，示意陸成跟她走，說：「你要和我吹這方面的牛，那就很有必要！~」

  

  「你現在必須跟我過去。」

  「今天要麼你死得明白，要麼就是我死得明白。」謝苑安大小姐似乎有些跋扈嬌蠻。

  陸成：「……」

  什麼跟什麼，就是個縫合術而已，死得明白都放出來了。

  當然，陸成也沒有認慫。

  研修班可不是什麼大學的大班教學或者是初中高中的教室大鍋飯，在這種研修班，你的能力越是突出，就越容易得到老師的偏愛。

  這些教授，多給你準備一些驚喜教學，足夠你受益終生。

  佟源安教授固然優秀，可他畢竟年輕，這次任教的幾位教授，除了謝苑安外，那都是大佬中的大佬，是湘雅醫院裡的手外科巨擘都必須客客氣氣對待的存在。

  他們手裡的技術，都是華國最頂級、最扛鼎的技術了。

  陸成也的確沒事情，而且他酒店也退了，沒地方去，索性就跟著謝苑安進了協和醫院的手外科練功房中的「高級技術修習室」！

  進門就聞到了一股屬於裸鼠的『尿騷味兒』，不過謝苑安並未嫌棄這些味道，徑直走向了裸鼠鐵簍子。

  「陸成，你先換衣服，穿戴無菌手術手套，我幫你準備一下……」謝苑安說。

  陸成則是左右看了看，打量著高級修習室。

  修習室燈光透亮，面積寬敞，六十個平米的空蕩房間裡，只有兩個操作台。

  寬八十厘米長三米的可移動手術操作台。

  操作台兩旁，配著四個可移動顯微目鏡，堪稱是財大氣粗。

  靠牆邊的置物架上，有各式樣的綠色消毒包，裝著的應該是顯微外科的操作器械。

  還有一張貨物架，上面擺設著各種進口的『縫針』、『止血材料』等，每個框子裡都裝得滿當。

  陸成粗略估算，就這些材料如果他偷出去，至少都是七八十萬了……

  謝苑安端著裝有裸鼠的籠子走近來，推給陸成後，對著陸成挑了挑下巴：「來吧……」

  陸成說：「不做行不行啊？謝老師。」

  「不行！~」謝苑安的語氣刁蠻，完全沒有了之前的月老『大方』，雙目嗔圓，仿佛陸成不做，就會影響到她的道心似的。

  陸成只能照著做了啊……

  這些陸成也練過的，雖然家裡練習的時候，裸鼠沒有這個專業，而且麻醉藥物也都是要報備的……

  一切準備就緒後，陸成就上了鏡。

  裸鼠斷尾動脈的縫合原則上是要有一個人當作助手的，不過，單人也有單人的訓練方法，就需要一個鼠尾夾。

  這些器械都是有的。

  而且，在陸成切開暴露了裸鼠尾動脈後，謝苑安也已經全副武裝地坐在了陸成的對面，非常專業地開始做起了助手。

  陸成用止血夾將裸鼠的尾動脈近端、遠端都予以夾閉後，剪斷了兩處尾動脈。

  而後陸成拿著持針器與進口的縫針開始縫合。

  謝苑安這會兒通過目鏡看到了陸成的持針器在目鏡下的穩定樣子，操作的弧度被放大以後，依舊穩沉，絲毫沒有抖動的痕跡。

  謝苑安再次抬頭，發現陸成果然是個手外科熟手的樣子，眼睛瞪大，一眨不眨……

  謝苑安的內心開始翻滾，如同血液在沸騰。

  「莫非？他不是吹牛？那…不是…穆楠書說他的優秀？」

  陸成的縫合速度是不慢的！

  血管縫合的難度在於具體而微的功力，並不是在於操作時長。

  二十分鐘後，謝苑安就用了修習室里非常專業的設備對老鼠的尾動脈進行了測量。

  「血管直徑：214μm！」

  「即時血液通暢率99.3%！」

  「通血速度：0.22-0.26ml/min!」

  「Re2200-2500！」

  「湍流體積比：12%……」

  謝苑安的表情立刻變得委屈，眼圈都有些紅腫，聲音更是帶著泣色：「為什麼會這樣？為什麼能這樣啊？」

  「你為什麼可以這樣？」

  謝苑安的三連問讓陸成一臉懵逼，如同陸成甚至都看不明白謝苑安剛剛測量的這些數據是什麼意思。

  哦，血管直徑和血液即時通過率，陸成是可以看得明白的。

  陸成指著這些數據，早已經脫下了手套的他，誠摯問道：「謝老師，能解釋一下這些數據麼？」

  「我不是手外科的，所以看不特別懂。」

  真實傷害，暴擊，絕殺，無解、龜波氣功，這一刻直接砸在了謝苑安不大的腦殼上，讓她整個人都嗡嗡的。

  謝苑安的呼吸都粗重了不少，可生氣歸生氣，她也沒辦法發作。

  陸成把他的理由講了，就是參加比賽，就是為了當職業選手掙錢——

  「窸窣，哼哼！~」氣流在謝苑安小巧的鼻孔中形成湍流，發出碰撞後發出窸窣聲。

  可事實既定，謝苑安也只能耷拉著腦袋：

  「通血速度，並不是越快越好，也不是越慢越好。而是要越接近裸鼠尾動脈正常值。」

  「裸鼠尾動脈的理論數值是0.2-0.3mL/min（毫升/分鐘）。你這個0.22-0.26ml/min，就是比較標準的了。」

  「因為是剛縫合，通血速度肯定存在變化。」

  「但通血狀態有好幾種，層流是指平行於血管壁的層中可預測流速分布的血流狀態。這種流動形式是理想化的，是整個人體循環系統中小血管流動的相當好的近似分布。」

  「血管斷裂之後，縫合部位有狹窄時，就會層流斷開，形成湍流或者渦流。這很類似於河流。」

  謝苑安用類比給外行陸成進行著解釋，其實內心在泣血，我TM為什麼要照顧他這個手外科外行的心態啊！

  啊啊啊啊啊啊！~

  「雷諾數 Re的無量綱參數的計算值可以來預測湍流，Re小於 2000的值預測流動將是層流，而大於 2500的值通常表明流動將是湍流。」

  「能將Re控制在2000-25000範圍內，是比較厲害的。」

  「然而，雖然說整體Re評估並非湍流及渦流，但實則損傷後的局部，就會出現渦流和湍流。」

  「渦流，則是與血管內的中心流線分離的局部渦流或停滯血流。這種渦流，也稱為流動渦流，經常出現在血管分叉處和狹窄區域的遠端。通常與主流方向逆流。」

  「湍流在整體中的占比，就一定程度上會影射你的好壞，最常規的，如果湍流和渦流發生率比較高的話，就容易產生血栓。」

  「心臟內容易發生血栓的原理就是湍流和渦流。可以用超聲來進行測量……」

  「湍流和渦流比越小越好，正常血管內的湍流和渦流的比例在1%-3%，裸鼠尾動脈則是在1%。」

  「但那是康復之後，剛縫合完成時…」

  謝苑安看向陸成，如同驕傲的皮球泄了氣：「也是非常好的，比我要好很多很多。」

  「你，學這個，真的。」

  「只是。」

  「為了比賽？」

  陸成點了點頭，沒用聲音再刺激即將崩潰的謝苑安，但形體動作，也成了壓垮她的最後一根稻草。

  謝苑安繼續固定著相機進行拍照，固定『證據』！

  陸成看得清楚，她在撇嘴，嘴都快歪了的那種。

  ps：1300首訂沒問題，第十三章加更，共計更新十八章。這本書是日常醫生文，所以會多寫一些人出來。

  作者有存稿，不是現碼的，這些章節都經過了多次修改和思考。

  如果首訂還可以更高，加更還有！

  以上。

  (本章完)

  （還有更新耶）