第50章 陸渣男

  「保脾術分原位保脾術和異位保脾術，要根據脾損傷的損傷分級去定論。」

  「說起來是保脾術，實則就是脾壞死組織切除術與止血術。」

  「目前來講，你能操作的，就是生物膠黏合術、止血紗布填塞，微波凝固止血術，單純縫合，這能對應的就是I-2級脾裂傷。」

  「如果是2級到3級裂傷的話，則需要網膜加固縫合、脾動脈結紮+局部縫合，這是你需要詳細掌握的。」

  「在以後，比如說脾段、脾葉切除，脾大部切除、交鎖縫合切除、超聲吸引刀切除，脾切除術後的帶蒂血管脾移植、脾栓塞術，都是可以慢慢學的。」

  「保肝術的難度，會略比保脾術的難度大一點，知道吧……」陳松背著手，特別細緻地給陸成細分著保脾術有的術式和適應徵。

  陸成輕輕點頭，颳了一眼佟源安教授，發現佟源安沒有特別生氣，才回道：「陳老師，我知道，以我目前的能力，就只能行脾切除術與1到2級的脾損傷縫合。」

  「已經很不錯了，這得力於你的縫合術基本功夠好，所以可以在縫合的過程中，操作細膩。」

  陳松總結道：「手外科的那些縫合技術，實用性還是非常強的。」

  曾煥奇適時散了一根煙：「兩位老師，出去嗨一根？」

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  「走。」

  「走。」佟源安和陳松二人都沒拒絕。

  ……

  急診綜合病房消防通道連接戶外地，空間逼仄但露空，陳松一邊吞雲吐霧，一邊看了看曾煥奇，說：

  「小曾，雖然脾縫合術對縫合要求不那麼高，但你如果完不成橘子瓤皮縫合，要拿下這樣的操作，對病人來講，試錯成本還是太高了。」

  「而橘子瓤皮縫合，是他們手外科專碩二年級就必須要掌握的內容，如果沒掌握的話，都算拖了後腿的。」

  「當然，在我們急診科和普外科，橘子瓤皮縫合算是專業型博士畢業時的標準，我們各自的標準不一。」

  曾煥奇努嘴陪笑：「我懂的，陳老師，小陸不僅是縫合術基本功好，在保脾術中非常關鍵的止血術熟練度也好，所以入門會快很多。」

  「我們這裡，以前大部分做的就是脾切除和非手術性保脾，所以，怎麼入門都查不到具體的資料。」

  陳松說；「這些資料當然不能亂給的，每個醫院的發展水平不同，如果很多東西都亮在大眾面前，醫療糾紛本來就比較緊張，只會讓這種環境更加緊張。」

  「手術學習有講究，需要注意的細節太多，法不傳六耳，一般都是私下相傳的。」

  「每個人都有每個人的造化，脾切除術本來就是一勞永逸的治療方法。」

  「保脾術，還可能出現脾壞死，需要二進宮等併發症的……」

  「至於小陸的話，他的悟性是著實不錯。一個人的根本悟性，最能體現的就是基本功的學習進度與水平了。」

  佟源安也大概了解了縣醫院裡的生態，知道曾煥奇是讓了陸成機會的，所以也解釋說：「曾醫生，在我們湘雅醫院，碩士和博士期間，其實不學特別的術式。」

  「就是在不斷地錘鍊他們的基本功，一是擠壓他們的悟性，二則是基本功水平托起來後，簡單的手術學起來很容易的。」

  「就比如說陳松會的保脾術吧，給我半個月時間，我絕對可以做得比他還好。」

  曾煥奇聽到佟源安這麼踩陳松，颳了陳松一眼，卻發現陳松沒有反駁，甚至都沒有任何表情，反而是默認了這件事。

  「原來是這樣，那就是，理論、基本功的綜合水平，體現著一個人的綜合潛力了。」

  「我們以前也沒規培，本科學習結束後就直接工作了，倒是沒有聽過這些言論。」曾煥奇一副受教了的表情。

  陳松等曾煥奇回完之後，才刺了一句：「佟源安，你吹什麼牛呢？要是脾動脈夾層性質的脾損傷，你不是乾瞪眼？」

  「就你那止血術的基本功，給你一個股動脈夾層，你都能把病人玩死……」

  「血管移植不就好了？」佟源安反駁了一句。

  陳松刺了一句道：「那還是你們手外科會掙錢！！！」

  「你們怎麼不給感冒的患者直接上ECMO呢？」陳松把過度醫療說得比較雅致。

  曾煥奇好奇地轉移話題：「陳老師，佟老師，那以你們評估，小陸目前的資質，在你們那裡算怎麼樣的？」

  佟源安說：「我們科第三！」

  陳松：「我們科第二。」

  佟源安的胖臉立刻笑得喜笑顏開起來，左右搖著大肥屁股，仿佛是勝利了一籌，世道公平了。

  陳松看到曾煥奇沒太多表情，便又補充了一句：「我們所說的這種排行，是包括了我們自己的……」

  曾煥奇的雙腿一顫，整個人一陣機靈，嘴巴微張，吞咽唾沫時喉結滾動：「不…不至於吧？」

  想要成為湘雅醫院和湘雅二醫院的副教授，不僅要學歷夠，機緣、魄力、資質、天賦缺一不可，甚至可能還要有不弱的科研天賦。

  「差不多…暫時不好具體評估。」陳松不再多言。

  接著又拿起一根遞給曾煥奇：「小曾，你還來一根嗎？」

  「我不來了，我要去交班了。」曾煥奇會意婉拒，馬上鑽進了門，留給佟源安和陳松繼續打架的戰場。

  曾煥奇走後，佟源安才壓了一口氣，啪嗒一下又點了一根煙：「陳松，你擺個道，你到底打算怎麼安排小陸？」

  「暫時還沒想好，但肯定沒你佟源安什麼事兒。」

  「如果你不想被向主任直接打電話罵娘的話，我勸你最好不要再搞歪門邪路的哦？」陳松笑得賤賤的，語氣顯得人畜無害，卻帶著告誡。

  佟源安這個人，陳松算是了解得比較深刻的。

  向東山是湘雅二醫院急診外科主任，也是急診科大主任，脾氣火爆，在業內有個嘴炮的外號，噴得湘雅二醫院外科各大專科無人敢還嘴，無人不知道。

  佟源安眼睛滴溜溜轉動一陣，差點把胖眼瞼都給刮薄：「你還給陸成在向主任那裡上了號？憑啥啊？」

  陳松說：「不至於是上了號，是向主任說願意給他一個機會，如果他能夠搞到那一步去，青雲之梯嘛…光明正大地開在那裡，你能你也可以上啊…」

  「我們科副主任的位置都可以給你。」

  「有什麼寒磣的？」

  青雲之梯，寓意青雲直上，能者就能來。當然要買它的價格並不美麗，能達到這種青雲之梯者，放眼全國也不會超過五指之數。

  這些人，大多都是名草有主，不會輕易挪位置的。

  佟源安慫了半拍：「小陸要走這條路的話，可要費些時間了。十年打底。」

  「只是小陸會願意麼？」

  陳松都沒懷疑這件事：「憑啥不願意？憑你這張肥臉包？」

  「華山啊，你給我說的。」佟源安聲音很輕很輕：「執意入魔，必有所念哦。」

  陳松微愣，目光變得縹緲起來……

  （還有更新耶）