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第743章 裝逼的時候別人看不懂,也很煩惱

  第743章 裝逼的時候別人看不懂,也很煩惱

  患者很麻煩,送去省城……

  這話說得,讓方曉心裡升出一股子怪異的感覺——「小孟」已經有了自己的意識,並且越來越像是一名中國式的醫生。

  方曉甚至感覺「小孟」不光考慮到患者的病情,甚至連醫保付費以及患者家屬的情緒變化以及各種風險都考慮到了,更多的還有一本正經的推卸責任。

  這已經比絕大多數醫生都強了,而它只在自己這面工作了半年不到的時間。

  方曉有些感慨。

  自己學會推患者是什麼時候的事兒?好像主治三四年之後才能厚的下臉皮說這病醫院治不了,國內只有帝都、魔都能治。如果去不了帝都、魔都,至少也要去省城。

  說自己能行,這事兒不罕見。

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  但和陌生的患者、患者家屬說自己不行,這就得要點本事。

  「主任,患者經濟情況不允許,的確是難點。」「小孟」很貼心的繼續分析,「要是無法轉去省城的話,我建議找羅教授來會診。」

  艹!

  方曉徹底無語。

  他甚至懷疑「小孟」有了自我意識,在挖一個大坑,把自己和羅教授都給埋了。

  請上級醫院的專家來會診,那是撒手鐧,是自己最後的底牌,可不是什麼爛事都能請專家來的。

  要是換自己,遇到「小孟」說的情況也肯定不高興就是。至於那家醫院,自己不會再去,直接把當地醫院主任拉黑。

  可「小孟」竟然這麼水靈靈的把禍禍羅教授的話給說出來。

  方曉可沒同意,他還在仔細的思考著。

  「小孟」沒有情商,自己不能沒有。

  把事情按下去,患者住院後進行常規檢查。

  就像「小孟」說的那樣,腹部CT提示:闌尾周圍炎症。

  血常規:WBC:17.52×10·9/L;中性粒細胞百分比:76.1%;CRP:156.00mg/L。

  而且疝氣補片周圍都是膿汁。

  看了一會影像資料,方曉腦子都大了,這病有點複雜。

  「小孟」說的沒錯,的確是這樣。患者不光是闌尾炎,闌尾周圍膿腫,附帶著疝氣補片周圍都是膿汁。

  要是僅僅把闌尾切除的話,疝氣補片怎麼辦?

  有那麼大一個感染區在,誰能保證手術後沒問題。


  別說術後沒問題,有問題才是應該的,方曉都不敢想下去要怎麼解決。

  他剛上班的時候經常遇到脂肪液化的患者,肚子上厚厚一層脂肪,那時候叫打井,術後經常性需要間斷拆掉縫合線用油紗把液化的脂肪給引出來。

  這還是腹腔外的感染,要是腹腔內……還涉及到30天前的手術,複雜程度更高。

  方曉有點方。

  「主任,要不還是讓羅教授來會診吧。」「小孟」等輔助檢查出的差不多了,再次建議。

  「呃~~~」方曉猶豫了一下,拒絕了「小孟」的建議。

  還是先全院會診吧。

  只是全院會診的時候方曉才發現根本沒有科室能過來看,只能找藥劑科、感染科來說點囫圇話。

  一點營養都沒有的話。

  折騰了幾個小時,抗生素倒是先上上去了,但依舊沒有頭緒。

  方曉猶豫了半天,準備自己開,但又覺得打開後關不上,而且要不要探查、清理疝氣補片,方曉也不知道。

  真麻煩啊,方曉抬頭看了眼「小孟」。

  「小孟」沒說話,但它的表情,如果真有的話,就是在建議找羅教授。

  方曉自己想了半天,也在自己的醫療圈裡問了一遍,但沒人能給確定的答案。

  等等看,或許縣醫院的抗生素有問題呢,方曉是這麼想的。

  雖然他也知道這只是自己裝鴕鳥,但畢竟還是有一定概率的。

  然而不出意外的話意外還是出現了。

  患者輸液後體溫的確是降了,但很快又開始高燒。患者家屬也有點麻木,不知所措,越來越慌。

  但他們沒想著埋怨方曉,而是默默的開始籌備後事。

  如果患者家屬鬧一鬧,方曉就不猶豫了,可他們不作不鬧,沉默而悲傷的準備後事,這讓方曉有點無法接受。

  「小孟」似乎看出方曉的為難,但卻沒有繼續給建議。

  方曉也知道ai這面只要自己拒絕了一次,就不會再建議。Ai的程序設定和人類不一樣,不會堅持、執拗而又倔強。

  最後實在沒辦法,方曉嘆了口氣,還是撥通了羅浩的電話。

  聽到羅浩的聲音後,方曉如釋重負。

  眼前似乎滿是光明,慘澹的愁雲也消失不見。

  「羅教授,大概是這麼個情況,影像資料您那面能看見吧。」

  「能,我正在看。」羅浩的聲音拉的很長,應該是在看片子有些走神。


  方曉不再說話。

  「還是手術吧,你和患者家屬交代一下。」羅浩很快給了建議,「術後要放引流條,和普通的闌尾炎手術不一樣,眼前這個患者術後要半個月左右才能恢復。」

  「!!!」

  方曉根本沒有認真的去琢磨羅浩說下引流到底是在哪下,人家羅教授說什麼是什麼,哪裡有自己置喙的餘地。

  對此,方曉門清,並且謹守規矩,能不越線就不越線。

  雖然方曉沒問,但羅浩還是做了解釋,畢竟方曉這面是要和患者家屬做術前溝通的。

  嘀嘀嘀~

  手機里有雜音傳來。

  「方主任您稍等。」羅浩馬上說道,「我接個電話,一會給你回過去。」

  方曉掛斷電話,看著「小孟」。

  「小孟啊,羅教授給了解決方案,你對手術怎麼看。」

  「主任,手術難度不好說,我建議還是要遠程手術,讓羅教授或者醫大一院的陳岩陳主任做。」

  「哦,是這樣。」方曉哪裡有爭強好勝的心思,誰做都行,把問題解決了就可以。

  只是……

  請羅教授做手術是要遠程手術費的,這筆費用是自費,患者家裡的情況比較拮据,方曉知道就這事兒就得說半天。

  而且患者家屬還有可能不同意。

  有時候錢比命還要重要,或者是他家裡根本湊不出來這麼一筆錢。

  想一想都撓頭,醫生可不是萬能的,方曉嘆了口氣。

  「主任,您是在因為手術費的事兒犯愁麼?」「小孟」問道。

  方曉一怔,「小孟」怎麼猜到的。

  Ai機器人都特麼成精了,還能預測自己的預測,這簡直有點扯。

  「有關於遠程手術手術費的費用問題,羅教授原本的意思是要收,不收費的話很多沒必要的手術都得他來做。」「小孟」察言觀色,繼續說下去。

  「一個人忙不過來,他在醫大一院那面還有很多手術。」

  「小孟」淡淡的解釋著。

  這一刻,「小孟」似乎變成了羅浩的嘴替。

  方曉笑了笑,這種小事兒大家都知道是怎麼回事,人家羅教授也不差這點錢。

  光是一套遠程手術的設備,方曉都沒敢打聽要多少錢,那肯定是個讓自己瞠目結舌的天價。

  【俗話說男人至死是少年~~~】

  方曉的手機響起。

  「方主任,我這面有台急診手術,可能要耽擱一些時間。」

  方曉直撓頭,他真怕患者病情急轉直下。

  但也沒法強求,要求羅教授非要做什麼。

  首先人家沒這個義務,給做遠程手術是情面,是治病救人的情況,不湊巧的話也就那麼回事。

  其次羅教授都說了患者家裡面困難的話就不收錢。

  這種好事兒還要往前排,沒這麼說話的。最主要的是,羅教授心裡有數,估計那面也是個急診。

  等明天吧,方曉已經準備去安撫患者家屬,說的天花亂墜等明天再做手術。

  「我這面可能要幾個小時,陳主任有個棘手的患者。」羅浩道,「我給你聯繫其他人,等我電話。」

  說完,羅浩就把電話掛斷。

  聯繫其他人?!

  方曉怔了一下,摸著鼻子苦笑。

  羅教授這是真忙,方曉並沒有腹誹羅浩「臨陣脫逃」,只是感慨他那面似乎有無數的工作,換做是自己的話早就崩潰了。

  甚至解釋都沒和自己多解釋兩句,已經忙的飛起。

  方曉拿著電話想了想,既然羅教授說是要和陳主任一起上台,難道是要找醫大一院的帶組教授?

  這就有點鬧心了。

  方曉相信醫大一院的技術水平,但不相信他們的人品。

  與帝都、魔都的專家相比,省城的風氣特別不好,耍大牌、脾氣火爆、一有不順心就摔器械,這都是省城專家的毛病。

  這都不算,要是技術水平真的上天的話也就不說什麼了。

  省城各學科的技術水平也就是中等偏上,比地方肯定是強,但也就那麼回事。

  一想到馬上就有個不知名的專家聯繫自己,方曉的心裡就有些沮喪。

  自己還得好好伺候,要不然他那面距離羅教授近,手術做出問題說是自己的責任,羅教授心裡留下什麼不好的印象,那就操蛋了。

  打起精神,方曉準備親自和患者家屬做交代。

  至於什麼會診費的事兒都另說,總有解決辦法,先把手術做了再說。

  方曉的臨床交代功底極強,畢竟他天賦不低,也在臨床上摸爬滾打了好多年,從來沒出過事兒,算是老油條。

  現在還有大主任的身份加持,一個溝通不算什麼。

  做完交代,方曉讓患者家屬簽字、按手印。


  手機再次響起,是一個陌生號。只是……號碼是帝都的,不是省城的。

  方曉有些疑惑,下意識接通電話。

  「喂,您好。」方曉客客氣氣的打招呼。

  「長南人民醫院的方曉方主任吧。」一個年輕的聲音傳來。

  方曉差點沒哭了,自己以為羅教授要給自己找個省城的專家,靠譜的專家,可人家羅教授好像找個博士生來做手術。

  這特麼的,還能再不靠譜一點麼。

  「我是,您是哪位。」方曉硬著頭皮問。

  「方主任好,我是協和醫院錢主任的博士生,老闆在手術台上,還有不到20分鐘就能下,您那面遠程手術的各種資料已經匯總完成,麻煩您準備一下。」

  對面那人客客氣氣的把事情說清楚。

  「!!!」

  方曉一下子愣住。

  協和,錢主任!

  現在臨床上正值當打之年的最大的那位大佬!

  自己錯怪羅教授了,方曉一咧嘴,遏制住內心深處的激動,連連道謝,「您好您好,您看還需要準備什麼麼?」

  「和患者家屬交代要留置引流條,疝氣補片不能取,要留引流。」

  「好,那您看要多久能好?大概就可以,我好和患者家屬交代。」

  患者家屬剛按完手印,一隻機器熊貓走過來,它腦袋上紅呼呼的。

  當機器熊貓走過來或,它一抬頭,把頭送到患者家屬的手底下。

  很順手的在機器熊貓的腦袋上把紅色印泥擦乾淨。

  患者家屬剛擦完印泥,就聽到方曉的話。他倒沒什麼想法,起身要走。

  「你等一下。」方曉喊住患者家屬。

  患者家屬伸手指了指自己的鼻子,方曉點頭。

  「那好,您還有什麼囑咐麼。」

  「方主任,別這麼客氣,您叫我小劉就行,囑咐可不敢當。」

  「劉老師,您看還有什麼要我做的麼。」方曉客氣到了塵埃里。

  和那面交流完,方曉紅光滿面,叫住患者家屬。

  「你們運氣真好。」方曉說了一句實話。

  「啊?」患者家屬怔住。

  「一會要遠程手術,術者是全國最頂級的醫生,協和醫院的錢主任。」

  方曉興奮的講了幾分鐘,但他的興奮勁兒很快就落空了,基本等同於說給聾子聽。


  患者家屬一臉茫然。

  「方主任,您水平就很高……」患者家屬最後訕訕的說道。

  唉。

  方曉嘆了口氣,估計患者、患者家屬聽到協和這個詞的時候,腦海里都是協和男科醫院。

  他們完全不懂錢主任主刀的遠程手術是什麼概念。

  方曉有些失望,自己找到協和醫院錢主任做手術,這麼牛逼的一件事患者家屬竟然get不到點上。

  這簡直讓人失望了,可方曉也沒辦法,總不能拎著患者家屬的耳朵從建國前就講起吧。

  就算是講,他也聽不懂,在他的世界裡,長南人民醫院的自己就是手術做的最好的那位。

  什麼協和,他們根本不知道。

  簡單解釋後,發現讓患者家屬離開。

  方曉手下的一名小醫生湊過來問道,「主任,協和那面給做遠程手術?那得多少錢。」

  「錢?」方曉腆胸迭肚,得意的說道,「錢主任在乎那點東西麼?我跟你講,錢主任是帶組教授的時候還偶爾跑跑飛刀,現在人家根本不出帝都。」

  「!!!」

  有錢都不掙?這個精神狀態已經超越了絕大多數人,方曉手下的小醫生完全不理解。

  至於協和主任的社會地位什麼的,對他們而言更像是皇帝家的金鋤頭,像是東宮娘娘烙大餅,西宮娘娘卷大蔥。

  「這麼講吧,馬斯洛的幾層需求,你知道吧。」方曉終於抓住一個知道這事兒有多牛逼的人,趕緊吹起來。

  要是不多說幾句,方曉覺得自己都得被憋爆炸。

  「知道知道。」

  「錢主任追求的是別的事兒,而且人家現在在保健組裡擔任重要的崗位,經常性會診,沒機會出來做手術。患者的運氣是真好啊,手術竟然是錢主任主刀。」

  「可他們掙什麼錢?」下級醫生問。

  方曉瞥了一眼手下醫生,無奈的笑道,「你以為……算了,讓你想像也想不出來。你那點想像力,還以為錢主任就掙點工資,拿點灰色收入吧。」

  的確,基層醫院的醫生完全想像不到帝都最頂級的外科醫生的日常。

  放著錢不掙,這對方曉手下的醫生來講屬於腦殼有包的想法。

  方曉也不和他多絮叨,馬上準備手術的相關事宜。

  這事兒羅教授肯定刷了大臉,自己絕對不能有任何疏忽,方曉心裡明鏡一般。

  一邊和劉博士聯繫,一邊把患者送去遠程手術室。


  方曉披掛上陣,給錢主任當助手。

  「小方主任,你好啊。」對講器里傳來錢主任的聲音,「我說話你能聽到吧。」

  「能能能,是我是我,錢主任。我要是有什麼地方做的不到位,您直接說,罵人也行,怎麼方便怎麼來。」方曉連忙說道。

  「小羅博士弄的對講器,這玩意算是返璞歸真了吧。」錢主任沒和方曉客氣,而是哈哈一笑,「準備手術吧。」

  「我也沒想到羅教授會用對講器做遠程手術,在我的認知里,這玩意通訊範圍就幾百米。有一次我和朋友出去玩,五台車,每台車都配了對講器。」

  方曉一邊準備手術,一邊順著錢主任的話題說下去。

  他機靈的很,對面還是全國最大的那位大佬,方曉已經把自己的狀態調節到最佳程度。

  「車隊之間的距離在100米內,對講器的聲音很清晰,200也行,超過500米就開始有噪音了,極限距離是一公里。」

  「可羅教授好像是網購的對講器。」

  方曉說著說著,看了一眼小米的對講器。

  這個牌子很常見,雷總的五字真言也是方曉經常說的。

  但方曉卻沒想到小米竟然還產對講器,自己在長南,錢主任在帝都,1300多公里,對講沒有延遲,和打電話一樣方便。

  「小羅博士總是弄這些稀奇古怪的事兒。」錢主任笑道,「用著方便就行,別的無所謂了。患者的情況我都知道了,一會先切闌尾,方主任您簡單配合我就可以。」

  簡單配合,這是往好聽了說。

  其實錢主任的意思是——我小心做手術,你別有自己的想法,最後反而導致手術失敗。

  方曉能聽懂人話。

  手術開始,方曉先按照錢主任的意思在患者的肚臍眼上打了個孔。

  單孔腹腔鏡常見,雖然裡面的情況複雜,但錢主任依舊選擇了單孔腹腔鏡。

  「方主任,這患者我聽小羅博士說是ai機器人建議請專家手術?」

  一邊做手術,錢主任一邊詢問。

  「是,ai機器人看完相關資料後就建議我給羅教授打電話。當時我還有些猶豫,畢竟只是一台闌尾切除術,犯不著請羅教授。」

  「哦,是這樣,它們的自我分析能力很強啊。」錢主任輕聲說道。

  聲音雖然輕,但小米對講器里卻清楚的傳來錢主任的聲音。

  聲音保真度很高,方曉甚至都能看到錢主任的表情。


  「現在我這面越來越離不開ai機器人了。」方曉笑道,「錢主任,您那面也用麼?」

  「也開始用了,幫著小羅博士找找毛病。不過據我所見,問題不大,ai機器人和人類相比有著天然的優勢。」

  「哦?比如說呢。」

  方曉和錢主任交流著有關於ai機器人的使用心得。

  論手術,方曉和錢主任之間不知道隔著多少大層次。可要是說起ai機器人的使用,方曉就不困了,他可是第一批次使用ai機器人的。

  對ai機器人,方曉有自己的心得。

  一台手術做的極快,闌尾被切掉拿出來後錢主任就開始探查周圍組織。

  疝氣補片周圍都是膿汁,方曉知道自己最開始的想法是錯誤的,眼見為實,這麼看根本不能手術把補片給取下來。

  手術做到這一步,錢主任的操作就是方曉不能理解的了,看著錢主任一步一步的游離,方曉甚至都不知道錢主任在做什麼。

  最後錢主任留置了一個引流條在極深的位置,這才宣布手術結束。

  「術後應該10-15天就能拔出來,每天給我看看情況,我來分析。」

  「謝謝錢主任。」

  「害,太客氣了。這種情況你們不多見,算是患者比較倒霉,遇到罕見的兩種病合在一起的事兒,但我這面多見,算是比您那面有點經驗。」

  錢主任說的客氣,但方曉不會當真。

  難不成還要自己跟錢主任……方曉都不敢想,要是那樣的話自己得多不懂事。

  「李姐,你說話聲怎麼啞了。」

  手術解釋,器械護士和巡迴護士在數數,堅持到數完,器械護士問道。

  「昨天我兒子非要吃哈密瓜,買了又說不甜。總不能扔掉吧,我就都吃了。瓜甜的齁嗓子,這孩子真是該打。」巡迴護士啞著嗓子斥道。

  方曉忽然看見一直站在自己身邊的「小孟」似乎有個不經意的動作。

  (本章完)

  (還有更新耶)


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