第679章 活爹

  第679章 活爹

  時光如溪水般靜靜流淌。

  不知不覺間，料峭春寒已被和煦的暖風取代。

  光禿的枝椏抽出了嫩綠的新芽，像是一夜之間被春風點染的水墨畫。

  枯黃的大地漸漸披上斑斕的彩衣，沉睡的萬物都在暖陽中舒展著腰肢。

  醫院小花園裡的連翹最先感知到春意，金燦燦的花朵開得熱烈奔放。

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  住院部的老人們總愛坐在長椅上，看著新生的綠葉在風中輕輕搖曳，仿佛這樣就能讓沉疴也跟著煥發生機。

  就連終日忙碌的醫護人員，腳步似乎也比冬日裡輕快了幾分。白大褂的衣角掠過走廊時，偶爾會帶起一陣帶著花香的微風。

  「小苗，你什麼時候走？」

  晚餐時分，急診外科醫生終於忍不住問出那個大家都心照不宣的問題。

  苗有方遲早要離開，最晚不會超過七月——這件事所有人都心知肚明。

  普通實習生來來去去本不足為奇，但苗有方卻是個例外。

  這個年輕人實在太能幹了，標準的核動力驢。

  自從他來了之後，科室的工作量直接減半。

  特別是前陣子羅教授專門給他配了台病歷機器人，那台機器就安靜地坐在辦公室角落，不知疲倦地處理著堆積如山的病歷。

  平時都是有模版，直接貼上去，修改幾個關鍵點就完事。

  大家也都知道病歷太糊弄了，但沒辦法，誰都沒時間一個字一個字的敲上去。

  但有了ai之後，工作被加速，活少了很多。

  苗有方一旦走，ai機器人會不會也被羅教授收回去，這件事變成了大家心裡的一根刺。

  「還不知道，要看羅老師的意見。」苗有方抬頭，露出了一個笑容。

  「你看什麼呢？」急診外科醫生問。

  「南河腫瘤醫院韓老師的手術視頻。」

  「我看看。」急診外科醫生湊過去，「你不看協和的，看南河那面幹什麼。」

  「羅老師說那面患者量大，韓老師的手術水平已經是世界頂級了。看別人的，最多看看協和錢主任的手術，再多就沒意義了。」

  沒意義了？

  急診外科醫生明顯一怔，這話的分量實在太重。

  善解人意的苗有方沒多解釋，只是將手指按在手機屏幕上，把手術視頻拖回最初的胃左動脈手術片段。

  畫面中暴露的術區情況相當複雜，血管神經縱橫交錯。

  急診外科醫生盯著屏幕暗自估算——若是自己主刀，少說也得四五十分鐘才能理出個頭緒來。

  然而！

  手機屏幕里，術者的操作快得令人眼花繚亂，化繁為簡。

  只見器械幾個起落間，原本錯綜複雜的術區頓時豁然開朗。

  短短一分鐘，血管骨骼化的操作就已完成了大半。

  急診外科醫生死死盯著屏幕，整個人如遭雷擊——他完全跟不上術者的節奏，甚至連操作順序都沒看明白。

  「這……這就是苗醫生常說的南河韓老師？「急診外科醫生聲音發顫。

  視頻中術者的水準早已超越了單純靠手術量堆砌出來的經驗範疇，那位韓老師的天賦之高，簡直像是站在摩天大樓頂端俯瞰眾生。

  每一個動作都精準得像經過計算機測算，卻又帶著行雲流水般的藝術感。

  「這也太強了吧。」急診外科醫生感嘆。

  「嗯，羅老師說這位韓老師是南河省普外科醫生們的活爹。」苗有方道。

  說到活爹這個「描述」的時候，他的眼睛裡冒著光。

  苗有方也想當別人的「活爹」。

  「活爹？」

  「嗯，據說韓老師人特別好，下面誰下不來台，一個電話他就過去救台。羅老師說他救台的習慣就是要和韓老師學，準備當江北省外科醫生的活爹。」

  「……」急診外科醫生怔了一下，哈哈一笑，要是真有這麼一位，讓自己當著面叫一聲義父都是上趕著的。

  「小苗，你能看懂？」

  「羅老師給我講了兩遍，大概能懂。」

  「嗯？就講兩遍，你能懂？」急診外科醫生還是不解。

  「哦哦哦，是這樣，羅老師把患者的3d列印模型做出來，他在機器人身上做了兩遍，我看得清楚。有什麼局部解剖的問題，直接問羅老師就可以。」

  「！！！」

  這事兒急診外科醫生還真不知情。

  3D列印手術模型？

  那豈不是意味著苗有方從研究生階段開始，就有源源不斷的「虛擬大體老師「供他練手？

  這培養條件，簡直奢侈得令人髮指！

  急診外科醫生心裡泛起一陣酸澀。

  回想自己當年，能摸到幾台像樣的手術都得靠運氣，哪敢奢望這種量身定製的手術模擬訓練。

  以至於職業生涯還沒熬到拼天賦的階段，就被困在了技術瓶頸里。

  他盯著苗有方修長的手指，那上面未來會留下長期握持器械形成的薄繭。

  同樣的繭子，自己手上也有，可背後的故事卻是天壤之別。

  窗外的陽光忽然變得刺眼起來，急診外科醫生眯起眼，把一聲嘆息咽回了肚子裡。

  「小苗啊，唉。」急診外科醫生嘆了口氣。

  「……」苗有方沉默。

  「你一定要去協和麼？不能一直跟著羅教授？」急診外科醫生問道。

  「還是要讀一年的，到時候看具體情況。」

  「好吧。真是捨不得你啊，你在這面幫忙，我已經有倆仨個月沒摸切開包了。」

  急診外科醫生有些惋惜，等苗有方一走，再難找到這麼能幹的牛馬。

  「醫生！醫生！！」

  外面傳來患者家屬急促的喊聲。

  急診內外科醫生同時「閃現」，出現在走廊里。

  「內科，內科！」護士在急診搶救室外大喊。

  急診外科醫生笑笑，悠然自得的坐回去，只是可惜苗有方跟著跑過去看患者。

  這孩子真是好樣的，而且運氣是真棒，能在這個時間點碰到羅浩這種老師。

  急診外科醫生心中羨慕，並且是越琢磨越羨慕。

  要知道從前外科醫生都是先看，後拉鉤，那群狗逼老登主任們把主刀當成是自己的私有財產，甚至有極個別的臨到退休都不肯放手下醫生做哪怕一台手術。

  主打一個我退休後哪怕洪水滔天的戲碼。

  可小苗在他這個年紀，有全國頂級外科醫生的手術視頻，有無限量的大體老師，還特麼是3d列印，還原手術視頻中的情況。

  這條件，得天獨厚啊。

  就算是一頭豬，估計也餵飽能上台做手術了，何況是苗有方這麼機靈的一個小伙子。

  「老師，我看了一眼，懷疑是腦疝。」苗有方不知道什麼時候出現在門口，恭敬的和外科醫生說道。

  「啊？」急診外科醫生撓撓頭，雖然沒有外傷，但腦疝還是要收入神經外科，屬於外科疾病。

  他起身，準備去看一眼，然後聯繫神外的老總。

  「血壓測不到。」

  「測不到？有出血？」急診外科醫生問。

  「不是，老師，是高壓太高，測不到。我懷疑是機器故障，用水銀血壓計測，捏到最高，能聽到聲音。」

  「！！！」

  臨床用的水銀血壓計的最高刻度值是300毫米汞柱，測不到意味著患者的血壓至少在300毫米汞柱！

  不是開玩笑？

  趕去急診搶救室，患者雙側瞳孔不等大，左側瞳孔散大，其他查體支持腦疝。

  而且患者母親的敘述更讓急診外科醫生有些懵，患者24歲，大學剛畢業，既往健康，無疾病史，突發重度高血壓合併腦疝。

  「患者平時有什麼長期服用的藥物嗎？或者，最近吃了什麼不應該吃的藥嗎？」

  在急診外科醫生琢磨的時候，苗有方已經開始詢問病史。

  「沒有，我兒子身體健康，從來沒來過醫院。」

  患者的母親說的很堅定。

  掛上甘露醇，苗有方一邊捏著甘露醇，一邊送去做ct。

  急診外科醫生想要把患者的手機拿下來，可患者雖然已經進入昏迷狀態，可他的手還是死死抓住手機，掰都掰不開。

  手機好像在某個直播間。

  我艹，難道剛剛搶救過程全被直播了？急診外科醫生一怔，馬上叫人來把手機給取下來。

  好在不是直播，而是患者發布的某個視頻的後台頁面，能看見點讚和打賞。

  原來是做自媒體的，急診外科醫生心裡想到。

  不到二十分鐘，檢查結果陸續回報，的確是腦疝。

  給神外打電話，讓他們老總下來接患者。

  「我能看一下患者的手機麼？」苗有方客客氣氣的和患者母親說道。

  患者母親已經哭的發懵，但出於對醫生的尊重，還是把手機交給苗有方。

  苗有方用患者的手打開鎖屏，看見了短視頻帳號，記錄下來後把手機還給患者母親。

  很快，患者被神外的老總帶走。

  腦疝，惡性高血壓，肯定是要降壓後上台的。

  這是一台不小的手術，今晚神外有的忙了。

  安靜下來，急診外科醫生看見苗有方在看患者的視頻號。

  「小苗，看什麼呢？」

  「老師，24歲的惡性高血壓很少見，尤其是家屬說從前沒有相關病史，那一定會有誘發因素，我在找誘發因素是什麼。」

  說著，苗有方把手機揚起來，患者製作的視頻出現在急診外科醫生眼前。

  看時間，應該是3個小時之前製作的視頻。

  患者坐在桌前，面前放著一個罐子，裡面應該是保健品。

  這是接到廣子了？急診外科醫生心裡想到。

  能接廣子是好事兒，醫大一院曾經有倆醫生做科普視頻，也接到了廣子，但很快就被醫務處叫停。

  給藥品做GG犯法，那倆二貨根本不知道。

  醫生干點啥都難，急診外科醫生心裡想到。

  畫面里，患者對著鏡頭展示了一下內部的粉末狀物質，看起來像「奶粉」，然後連續地吃了四勺。

  「奶粉」被送到嘴裡後患者的表情非常痛苦，看起來是被噎住了。

  於是他起身拿起杯子，急診外科醫生以為他是要去接水緩一緩，卻沒想到這位猛男竟然拿水又兌了四勺吃下去。

  「這也太猛了吧，不要命了？」急診外科醫生喃喃自語。

  「現在這個賽道卷的厲害，我估計這位是想借著第一個廣子製造流量，好為以後掙錢做鋪墊。」苗有方回答道。

  打開下面的商鋪，看見了這款健身產品。

  苗有方想了想，患者沒有三角頭，看著應該不是獸藥。

  相關產品的說明很清楚——干吃可以繞開水分，以利於身體更好的吸收，產生更好的作用。

  「搞不好是血壓飆高導致腦內血管破裂出血，導致腦水腫，然後顱內壓升高才發生了意識障礙。」

  「應該是。」

  苗有方一邊說著，一邊打開產品說明書。

  健身沖劑內含有咖啡因、肌酸和由多種物質組成的不明聚合物等。

  他想了想，拿起手機。

  急診外科醫生看著就想笑，羅教授簡直太慣著苗有方了，無論何時何地，不管幾點，只要有問題就一個電話打過去。

  誰家的教授脾氣這麼好！

  剛開始的時候急診外科醫生還會和苗有方說兩句，告訴他這麼做其實並不好。

  但事實上，羅教授並不生氣，每次苗有方打電話羅教授都給確定的答案。

  可眼前這個。

  「老師，我是小苗，剛遇到了這麼一個患者。」

  就在急診外科醫生胡思亂想的時候，苗有方已經把電話打給羅浩。

  他簡單描述了一下所聞所見，最後問道，「是咖啡因導致的惡性高血壓麼？」

  「不應該。」羅浩給了一個肯定的答覆。

  「為什麼？我記得咖啡因的說明上有升血壓的作用。」

  「咖啡因實際上就是甲基化的黃嘌呤衍生物，也就是1，3，7-三甲黃嘌呤，可以影響心血管血流動力學，以及心臟的電生理學性質。

  它能夠促進交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，而交感神經活性增加和循環性兒茶酚胺濃度增加，則可以使阻力小動脈收縮增強，引起血壓升高。

  但是也有研究觀察表明，習慣性攝入咖啡者，肌肉的交感神經活性會增加但不伴有升壓反應，也就是僅有交感神經活性增加不足以使血壓升高。」

  「這裡面一定有其他添加劑。」

  「啊？」苗有方一怔，「老師，您覺得是什麼？」

  「健身的各種保健品要是沒有科技與狠活，怎麼能彰顯出有用，怎麼能賣錢呢。一般來講，這裡面會含有氯胺酮。」

  急診外科醫生一下子愣住。

  氯胺酮屬於麻醉藥品和第一類精神藥品，管控藥品。

  再說，氯胺酮應該是麻醉藥，和健身沒有半毛錢的關係吧。

  「羅教授，您是說麻醉用藥氯胺酮麼？」急診外科醫生雖然懷疑羅浩的話對不對，但還是客客氣氣的問道。

  「是你想像中的氯胺酮，這種東西最早是默克公司作為減肥藥開發的，但是在開發過程中發現其精神系統的副作用太強而終止開發。

  如果不是氯胺酮的話，也應該是類似的東西，比如麻黃鹼、苯丙胺製劑，可以通過增加消耗而減重。」

  「對了，你們要是好奇的話，可以聯繫患者家屬，又或者可以買一罐子給我，我拿去送檢，看看裡面到底有什麼東西。」羅浩建議。

  「好的，老師，謝謝。」苗有方客客氣氣的表達感謝。

  「沒事，我在醫院呢，不算打擾。」

  「老師，您怎麼沒回家啊。」

  「小莊要參加比賽，我給她輔導呢。沒事的話，我就掛了啊。」

  「等~~~」苗有方下意識的說出了心裡話。

  「怎麼了？」

  「老師，我什麼時候能參加比賽？」

  「你呀，過幾年吧。不過年紀越來越大，就離極限越來越遠。這樣，你去協和念書的時候我給你拿一套設備，你可以每天練習。」

  「！！！」

  苗有方肉眼可見的興奮起來。

  「別著急。」

  「好好好。」

  掛斷電話，羅浩看著莊嫣戴著顯微鏡正在一絲不苟的練習。

  孟良人抱著水杯，湊過來問道，「羅教授，小苗那面什麼情況。」

  「說是有個24歲男患為了賣健身房的保健品，自己吃了幾大勺子，把血壓打到水銀血壓計測不出來的程度。」

  「300以上？！」孟良人一怔。

  莊嫣的手一抖，一次訓練宣告失敗。

  「小莊，心還是不夠靜啊。」羅浩笑道。

  「師兄，你故意的。你一說健身房，我就想起吃蛋白粉吃的腦袋變成三角形的那個人。怪嚇人的。」莊嫣抱怨道。

  「少吃亂七八糟的。」羅浩把這件事畫上了句號，「你好好練吧，還有一周就要比賽了。」

  「師兄，你要回家了？」

  「是啊，工大那面調試的機器人已經差不多了，你的水平和機器人差不多，再努努力。」

  孟良人覺得水平和機器人差不多已經是褒獎了，但莊嫣卻並不滿意，她用力的點點頭。

  「那行，我先走了。」

  「師兄，機器人能達到什麼水平？」

  「你看你自己就知道了。」

  羅浩敷衍了一句，轉身離開。

  莊嫣摘掉顯微鏡，揉了揉眼睛。

  「時間不早了，回家洗漱休息吧。」孟良人勸道，「還有一周的時間，不用這麼拼。」

  「不行！」莊嫣很嚴肅的否定了孟良人的說法，「我要是能在這次比賽里拿到第一，以後師兄就會放我做手術。老孟你看，我都迭了多久的千紙鶴了。」

  那倒是，孟良人點了點頭，只是看見有點憔悴的莊嫣心裡不舒服。

  「我聽老闆講，當年珠三角還是血汗工廠的時候，每年要做上萬例的斷肢再植。當時有個大佬，手下養了20多剛畢業的學生，最高學歷是本科。」

  「哦？專門做血管吻合？」孟良人問。

  「是啊，沒有執業證，當時管的也松，沒人查。那幫年輕人的血管吻合技術據說已經到了隨心所欲的境界。」

  「！！！」孟良人心中讚嘆。

  「不過後來那位大佬不讓手下的醫生去考執業證，給的也少，刻薄寡恩，手下的人就漸漸都散了。再找年輕人還要繼續培養，再加上就那麼幾年，最近沒聽說有類似的事兒。」

  「咱也不去那面當黑醫生。」孟良人道，「只是個比賽，沒多重要。」

  「才不，比賽很重要！最近我已經縫了13232根毛細血管和淋巴管，再加把勁，一定要把機器比下去。」

  「人麼，總歸有極限，機器可沒有。小莊，我怎麼感覺你的精神狀態有點過於亢奮呢。」

  孟良人微微擔心。

  「沒事沒事，老孟，你去幫我買杯冰美式。真是羨慕你啊，不睡覺也不覺得困，我得用冰美式來提神。」

  莊嫣閉著眼睛，嘴裡說這話，已經像是在說夢話。

  「今天就算了，你趕緊回家洗漱去。」

  「老孟，還有一周，我忙完的。」莊嫣依舊拒絕，「冰美式要濃一點的，你記得加備註。」

  孟良人無奈，只好拿出手機給莊嫣點冰美式。

  至於自己，孟良人也點了一杯，雖然不需要，但他想陪著莊嫣一起喝。

  年輕可真好，那種拼搏的勁兒肉眼可見。孟良人知道自己提不起來這種精神頭，他把所有精力都放在怎麼完美的完成羅教授的任務上。

  「咱們的機器比那面的機器更精細。」莊嫣已經要睡著了，她嘴裡喃喃的說道。

  「害，要不你去值班室眯一會吧。」

  「不用，我不困，就是精神差了點。顯微鏡做手術我是有天賦的！前庭神經發達，不會暈鏡！」

  孟良人笑了笑，這倒是真的。

  「我見過瑞金心外的趙教授，人家手術做的是真好，尤其是吻合冠脈的時候，一針一線，絲滑流暢。」

  「中山的汪建平汪教授，國內直腸癌領域的前三，我見過他做手術。一步一步，清清楚楚。老孟啊，我跟你講，我上學的時候就相當外科的辣妹子。」

  莊嫣閉著眼睛緩緩神，嘴裡和孟良人說著自己曾經的夢想。

  「積水潭的專家做關節置換已臻化境，別人兩三個小時的手術，那面也就一個多小時。怎麼來的？還不是手術做的多磨出來的。

  人麼，都有上限，但醫生這個職業，極少有人能摸到自己天賦的頂點。現在我有這個條件，老孟你說我能不珍惜麼。」

  (本章完)

  （還有更新耶）